王永清

  • 为什么会生化妊娠(视频)

    为什么会生化妊娠
    生化妊娠的病因有以下几种: 1、最常见的是子宫内膜因素,包括子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等; 2、母体的激素水平异常,包括雌激素、促黄体生成素; 3、还和胚胎质量,包括胚胎的染色体异常、胚胎本身发育异常有关; 4、还和孕妇高龄有关。 生化妊娠在临床上表现为血HCG大于正常值,但是在超声下子宫内外均未看到孕囊,妊娠状态自然发生终止,这种情况通常称为生化妊娠。妊娠是精卵细胞结合以后在子宫内膜合适的部位着床,着床之后逐渐有细胞团发育,分泌HCG,然后孕囊逐渐增大,出现胎心和胎芽。生化妊娠就可以比喻为精卵虽然结合,分泌了激素之后但没有及时着床,然后就发生妊娠的终止。 生化妊娠诊断上主要是依据停经35天以后子宫内见不到妊娠囊,血HCG缓慢升高,较正常妊娠偏低,孕酮也较正常妊娠偏低,这种情况下要除外宫外孕,也就是生化妊娠仅表现为血中HCG较正常升高,但达不到相应的妊娠天数。HCG增高缓慢,达不到妊娠的标准,之后HCG随着妊娠停止降低到妊娠前的水平。在停经后除外异位妊娠后,生化妊娠不需要处理,其和正常月经过程相似,也就是在生化妊娠之后,下个月不需要避孕,可以再次准备妊娠。
    2023-08-02
  • 先兆子痫是什么(视频)

    先兆子痫是什么
    先兆子痫目前称作子痫前期,是妊娠特有疾病,是在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿,高血压诊断标准是血压收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg,蛋白尿指尿蛋白定量24h>0.3g,部分孕妇可出现肝功能、肾功能、血液系统异常,出现水肿和胎盘受累,导致胎盘功能减退、胎儿生长受限、羊水过少、胎儿缺氧、胎死宫内等,若出现子痫前期,需入院加强监护,包括胎心、胎动、胎儿生长情况监护和孕妇肝、肾功能,血液系统监护,一旦病情出现变化或达到相应孕周,可采取终止妊娠。
    2023-08-02
  • 怀孕初期胃不舒服是怎么回事(视频)

    怀孕初期胃不舒服是怎么回事
    大部分女性在妊娠初期会有胃部不舒服现象,叫妊娠反应,也叫早孕反应。部分人会出现呕吐也是老百姓常说孕吐,和HCG有关,即精卵细胞结合以后分泌人绒毛膜促性腺激素。一般停经6周以后,以消化道症状最多见,表现为腹胀,腹部不适、缺乏食欲、喜酸、厌油腻、恶心、晨起呕吐等。部分人还有畏寒、头晕、流涎即口水多、乏力、嗜睡等症状。症状大多在妊娠12周以后即妊娠3个月以后自然消失,因为增大子宫在盆腔内压迫膀胱,导致尿频,也是早孕常见现象。 由于乳房逐渐增大,有明显静脉显露,也会出现乳头增大、乳晕加深等现象。妊娠反应出现时间和持续时间长短以及严重程度因人而异,部分孕妇几乎没有上述妊娠反应,而部分孕妇妊娠反应比较严重,表现为妊娠剧吐。所以怀孕初期胃部不适是妊娠后常见妊娠反应,一般不需要服用药物。如果妊娠后胃痛严重,呕吐频繁,每天呕吐>3次,并且出现体重下降的情况,要及时就诊。
    2023-08-02
  • 胎盘剥离征象是什么(视频)

    胎盘剥离征象是什么
    分娩后,胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出,最迟胎儿娩出后30分钟内娩出。有一种情况叫胎盘早剥,是指在妊娠20周后或分娩期,正常位置胎盘在胎儿娩出之前部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠期严重并发症,起病急,发病快,如果处理不及时,可能危及母儿的生命。胎盘早剥典型症状是妊娠中期突发持续性腹痛,伴或者不伴有阴道出血,严重时会出现休克、弥漫性血管内凝血,危及母儿生命。 胎盘早剥原因不清,可能与妊娠期血管病变,比如妊娠期高血压、宫腔内压力骤减,胎膜早破还和机械性外伤,特别腹壁直接撞击或者挤压有关,和高龄、经产妇、吸烟有关。所以,如果妊娠中期有上述高危因素,突然出现持续性、严重腹痛或者阴道出血,要及时就诊。
    2023-08-02
  • 妊娠糖尿病对胎儿有什么影响(视频)

    妊娠糖尿病对胎儿有什么影响
    妊娠糖尿病分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠,糖尿病合并妊娠是指孕妇在妊娠前已经确诊为糖尿病,包括1型和2型糖尿病,此类患者妊娠前需经过产科医生评估,确定达到妊娠标准,否则高血糖时,易发生早期胚胎停育;妊娠中期胎儿各个脏器容易出现畸形,如心脏发育异常和泌尿系统发育异常;妊娠晚期出现早产、胎膜早破、或巨大儿、肩难产和增加剖宫产几率,且容易导致胎儿肺发育不成熟又称ARDS,此种新生儿出生后易发生呼吸窘迫。
    2023-08-02
  • 胎盘在子宫前壁正常吗(视频)

    胎盘在子宫前壁正常吗
    正常子宫分为前壁、后壁、侧壁和子宫底,胎盘位于前壁指胎盘位置生长在子宫靠向腹壁位置,是正常胎盘位置,而胎盘位于后壁指胎盘位置生长在子宫靠近脊柱位置上,也是正常胎盘位置。不管胎盘位于前壁、后壁、侧壁还是子宫底部,都是正常胎盘位置,不需要进行特殊处理,孕期进行定期检查就可以。 临床常见病理性胎盘类型是前置胎盘,胎盘位置附着于子宫下段,接近于子宫颈内口位置,称为前置胎盘,怀孕晚期容易发生阴道出血,是产前出血常见原因。前置胎盘与前壁胎盘不是同一个概念,前壁胎盘是正常位置胎盘超声描述,不影响阴道分娩。
    2023-08-02
  • 妊娠剧吐就是排斥胎儿吗(视频)

    妊娠剧吐就是排斥胎儿吗
    妊娠剧吐不是孕妇对胎儿排斥,而是一种生理现象。在临床上一部分孕妇在妊娠5-10周会出现频繁的恶心、呕吐和不能进食、择食,体重较妊娠前下降5%以上,包括体液的丧失和酸碱平衡紊乱,少数病人需要住院补液,对症治疗,这种情况称为妊娠剧吐,发生率不足2%。 妊娠剧吐发生的原因至今还不清楚,但是在精卵细胞结合以后会分泌一种激素,叫做人绒毛膜促性腺激素,也简称为HCG,早孕反应出现和消失的时间,与孕妇血中HCG上升和下降的时间相一致,还有在葡萄胎妊娠、多胎妊娠时孕妇血中的HCG值明显升高,妊娠剧吐发生率也明显升高,推测妊娠剧吐可能和血中的HCG水平升高有关系。 此外,精神过度紧张、焦虑、忧虑以及生活环境和经济状况比较差的孕妇,容易发生妊娠剧吐,所以提示妊娠剧吐可能与精神、社会因素也有关。妊娠后如果每日呕吐大于3次,并且出现体重明显下降,超过妊娠前的5%,要及时就诊给予补液等治疗。
    2023-08-02
  • 怀孕四个月胎停育前兆(视频)

    怀孕四个月胎停育前兆
    胎停育是早孕在超声下只见到妊娠囊,妊娠囊内未见到胎心和卵黄囊。胎停育是妊娠早期特说法,相当于死胎。大部分胎停育因为胚胎染色体异常,如果女性在妊娠前无内科合并症,偶尔出现一次胎停育,不需要进行过多检查,但是如果出现2次或2次以上胎停育,要进行排查,寻找胎停育原因。胎停育临床表现因人而异,部分人没有明显反应,部分人在胎停育之后会出现妊娠反应消失,会有阴道出血的现象。所以怀孕4个月出现胎停育,大部分人会有阴道出血、腹痛,而有一部分人没有临床表现。
    2023-08-02
  • 引产手术是全麻吗(视频)

    引产手术是全麻吗
    引产手术指妊娠中期因母体或者胎儿因素,需要通过人工方法诱发子宫收缩终止妊娠的一种手术,引产孕周一般在妊娠28周以前。引产主要目的是保护母体和胎儿,避免进一步损害,比如妊娠过程中由于母体或者胎儿因素出现死胎或者胎儿畸形,以及母体有严重合并症,不适合继续妊娠,必须终止妊娠情况。引产方法主要有羊膜腔内药物注射以及口服药物引产。由于引产孕周较小,不需要等待宫口开全,所以引产所需时间一般比足月妊娠分娩所需要时间明显缩短。但引产分娩过程与足月妊娠分娩过程相似,只是产程缩短,所以引产过程中一般不需要麻醉。
    2023-08-02