李顺

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
雌激素是女性体内重要的激素，特别是在青春期和育龄期，是发育和生育的重要激素。如果是雌激素出现异常的升高，要考虑卵巢肿瘤的可能。因为在整个的月经周期当中，雌激素是变化的。在卵泡的早期，雌激素水平是比较低的，一般是20-50ng/ml。如果到了排卵期的时候，可以达到300-500ng/ml，这时候的雌激素就是比较高的。在刚来月经的时候，这时候的激素水平应该是低的。如果是出现异常的增高，就应该考虑是不是有卵巢的肿瘤，需要做B超检查，还要联合其他的卵巢肿瘤标志物的检查来判断，是不是有病理性的升高，是需要手术治疗的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
TCT检查，也就是宫颈的细胞学检查，在检查以前3天不能同房，也不能阴道冲洗，只要不是来月经的时间都可以到医院去检查。如果和HPV病毒同时检查，应该先取TCT标本，然后再取HPV病毒。 如果先取HPV病毒，有时候把病变的细胞就取掉了，所以要先取TCT的标本。取完以后可能引道内会有少量的流血，一周以内是不能过性生活的。 TCT检查以后，最长一周就会出结果，根据检查的结果，决定下一步的治疗，最好和HPV一块检查，这两种检查就是宫颈癌前筛查，如果没有问题，可以3-5年再复查。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
哺乳期是不能抽烟的，抽烟对宝宝的危害是比较大的，因为香烟当中还有很多的有毒物质，特别是尼古丁，一氧化碳都可以通过乳汁分泌的，也就是说宝宝可以通过吃乳汁，就可以吃到这些有毒的物质，对孩子的身体发育都是有影响的，有可能会引起孩子的发育迟缓。二手烟对孩子的影响也是很大的。如果孩子吸入了以后，有可能会引起咳嗽或者肺部的感染，所以如果在哺乳期是一定要戒烟的，不然对孩子造成的影响是没法弥补的，因为孩子太小，对这些毒素的抵抗力也是很差的，如果引起了身体的伤害，对以后是肯定有影响的。

讲解医师：李顺兰  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
失眠通常是由于女性精神压力过大、过度疲劳、频繁熬夜、抽烟饮酒等原因导致。而女性出现小腹疼痛症状，通常是由于食用刺激性食物，或暴饮暴食所导致。由于女性患有急性肠炎

输尿管肿瘤常见症状是以血尿发病，对于所有的肿瘤，打针是无法止住血的。有时候会发现用一点止血药，甚至用一点抗生素，也会出现血尿消失。其实这种情况血尿并没有完全消失，只是由于肿瘤表面的血管自行闭合，由于它的自愈性，血尿间歇性停止了。有时候不打针，通过几天休息、饮水之后血尿也会减轻。但是过不了几天，一般短则三天，长则一个月，血尿必然会再次出现。所以要注意治疗的不是血尿，而治疗背后的病因，只有治本将输尿管肿瘤连根拔起，血尿才能治愈。单纯打针来治疗血尿，无异于扬汤止沸，与其扬汤止沸，不如釜底抽薪。所以不要单纯打针来治血尿，一定要找到根本，将其连根拔起。

输尿管恶性肿瘤存活期，根据患者自身情况不同而不同，具体如下： 1、通常早期的输尿管肿瘤患者，可以长期存活，一般10-20年。如果是早期或恶性程度低的输尿管肿瘤，通过手术可以达到治愈水平，治愈的含义是在至少5年内，肿瘤不复发，前提是早发现、早手术。可能部分患者原基础疾病或意外导致死亡，但不会因为肿瘤导致死亡； 2、虽然并非所有肿瘤都会转移，但是对于中晚期、已经出现淋巴转移、远处转移的患者，通常预后欠佳，生存时间也较短，但无法精准的预测具体时间。输尿管恶性肿瘤发病率较低，但由于位置隐蔽，较难早期诊断，所以输尿管肿瘤通常会出现复发、转移的情况。以及输尿管肿瘤的恶性程度通常偏高，而恶性程度高的肿瘤较易出现远处转移，包括淋巴结转移，还有多发转移，如肺转移、骨转移，甚至出现肝转移、胃肠道的转移。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
隔半个月来一次月经，最常见的原因是排卵期的出血，如果是两次月经中有一次月经量比较少，一般持续3天-5天会干净，或者是点滴样的出血。这种出血不需要治疗。如果治疗可以吃雌孕激素或者是短效口服避孕药，调整月经周期。如果是两次月经量差不多，并且持续时间比较长，可能是内分泌失调。最常见的原因是没有正常的排卵，或者是卵泡发育不成熟，出现黄体过早的萎缩引起的阴道流血，这种情况需要检查性激素六项和甲状腺激素，检查是不是内分泌的原因引起的。在排卵后一个星期查孕激素，如果孕激素水平比较低，就是卵泡发育不好，孕激素水平达不到，出现了雌激素的突破性出血。所以，如果出现两次隔半个月来月经，必须到医院去检查，确定原因，进行相应的治疗。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
药流一个月了还没有来月经，有可能是药流后引起的月经失调。因为流产药是米非司酮，这种药是孕激素的拮抗剂，可以对抗体内的孕激素，并且流产是人为的终止妊娠，对生殖内分泌会造成影响，所以内分泌恢复正常的时间需要1-2个月。如果停药后一个月还是没有来月经，可以暂时的观察。如果超过50天仍然没有月经，可能就是内分泌的失调，需要到医院去做一下B超，并且查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果进行下一步的治疗，但是也有的人在药流后半个月左右会有正常的排卵，如果同房了，也可能会引起再次怀孕的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
人工流产如果没流干净，流血时间是比较长的，一般超过7天，有时候还会出现出血量比较多，超过月经量，并且出现下腹部的疼痛。所以，如果超过7天仍然有阴道流血，并且有下腹部疼痛，需要立即到医院去做一下B超的检查。如果看到宫腔里有残留物，需要立即的清宫，避免病情进一步发展，而出现大流血、引起宫腔内的感染，对子宫的伤害、身体的伤害都是比较严重的。如果流产后流血在7天以内干净了，并且没有不舒服的感觉，这种情况是流产干净了。但是，最好也要做B超复查，如果不流血，在流产后的第10天做复查。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
HPV就是人乳突瘤病毒，如果女性有HPV感染会传染给男性，这种疾病主要是通过性生活传播，男女双方都会互相传播，如果一方查出有HPV感染，要停止性生活避免交叉感染。 HPV感染有高危性的和低危型的，高危型HPV感染容易引起宫颈癌前病变或宫颈癌病毒，低危性HPV感染容易引起尖锐湿疣。对于男性外生殖器也容易长尖锐湿疣，但男性感染HPV清除率比较高，因为男性外阴特定环境，不利于HPV生长和繁殖，一般情况下在半年左右就会清除干净。