张志

男性弱精症严重仍然有可能进行试管，试管通常是一种辅助生殖的方式，理论上只要有一个正常的精子，就可以进行试管。试管现在都叫做单精子卵胞浆注射，将一个单精子注射到卵泡里，就可能怀孕。进行试管时，需要多备几个胚胎，所以有可能需要多个精子，所以对于弱精子症的病人，因为每次排精子可能有几个亿，最少有几千万，理论上还是可以找到正常精子。但是如果精子不动，如纤毛不动综合征，所有的精子存在先天发育的问题，此情况下则可能进行试管无法成功，同时如果患者存在死精子症，此情况下也可能进行试管无法成功。所以当出现严重的弱精症时，需要在男科医生的指导下进行评估，寻找具体病因，部分弱精子症通过药物或者手术可以治疗。即使治疗不能使其怀孕，但是做试管的时候，也可以用药物帮患者改善精液指标，使患者做试管可以获得成功。当然极个别的情况下，有些先天发育的情况，有时候可能试管不能成功。

小儿房室传导阻滞的诊断标准具体包括以下方面： 1、Ⅰ型房室传导阻滞：临床表现不典型，部分患儿无自觉症状，需通过心电图诊断，其主要表现为出现PR间期延长； 2、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞:出现PR间期逐渐延长,最终表现为P波之后无QRS波； 3、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞：主要表现PR间期固定不变，但部分心房波动不能传播到心室，部分患儿规律出现2-3个正常P波后有QRS波，继而突然出现P波后无QRS波。

小儿房室传导阻滞预防方法如下： 1、Ⅰ度房室传导阻滞：部分患儿未经治疗可自然痊愈，若由继发感染，如病毒性心肌炎、心肌病或风湿性心肌炎所致，需综合锻炼身体，营养合理，预防感冒，避免感冒病毒侵犯心肌引起感染； 2、Ⅲ度房室传导阻滞：常合并严重先天性基础疾病，如心肌病、心脏病等，预后较差，部分患儿需终身使用起搏器。

小儿房室传导阻滞的最佳治疗时机具体如下： 1、Ⅰ度房室传导阻滞：可发于不同年龄甚至婴幼儿时期，患儿无自觉症状，部分患儿无需特殊治疗，一般预后较好，很少发展成Ⅱ度； 2、Ⅱ度Ⅰ型：预后较好，部分患儿自然痊愈，或原发病治好后自然痊愈； 3、Ⅱ度Ⅱ型：可逐步加重，发展为Ⅲ度； 4、Ⅲ度：如果心率大于60次/分钟，无需紧急治疗，如小于60次/分钟或出现循环功能异常，易引起全身供血不足甚至休克、大脑缺血缺氧等症状，需及时干预。

Ⅱ度Ⅰ型与Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的区别具体如下： 1、Ⅱ度Ⅰ型：一般不会影响到患儿血流动力学变化，P波与QRS波中间为PR间期，PR间期逐渐延长，心肌细胞正好处于不应期，心肌不产生激动，不会出现心肌收缩，不会出现QRS波； 2、Ⅱ度Ⅱ型：出现心室率减慢，发展到Ⅲ型，影响全身血流供血，导致重要器官出现缺血。部分易发展为Ⅲ度。

小儿房传导阻滞是指小儿房室传导系统某些部位不应期异常延长，心脏激动从心房向心室传导过程出现延缓甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞是指电信号激动从心房向心室是传播过程中，不能完全从心房传播到心室，临床上常根据疾病程度进行区分，如Ⅲ度房室传导阻滞能可导致患儿出现心力衰竭、阿-斯综合征，甚至导致患儿猝死。

不同程度的房室传导阻滞，病因也不尽不同，具体包括以下方面： 1、Ⅰ度房室传导阻滞：部分正常儿童也会出现此类症状，多数患儿合并有心肌炎或心肌病等； 2、Ⅲ度房室传导阻滞：多见于有先天性疾病患儿，如房室交界区在胚胎期发育异常，或母亲怀孕期间自身免疫性系统疾病，或患儿出生后有严重心肌病，及进行严重心脏手术。

精神分裂症病因尚未明确，多与以下几方面有关： 1、遗传因素：精神分裂症一级亲属患此病风险性比普通人群高10倍，父母均为精神分裂症患者，子女患病危险性则是普通人群的40倍； 2、社会心理因素：包括不良性格特征、家庭因素、社会文化因素等； 3、神经生物学因素：主要为神经递质功能改变； 4、其他方面：妊娠期间严重营养不良、服用致畸药物、病毒感染，或围产期脑损伤等。

麻疹的预防主要是通过接种疫苗，虽然近些年经常报道个别疫苗的质量问题，但不可否认的是对抗传染病最重要的方法，不管是天花、脊髓灰质炎，还是乙肝、麻疹、水痘、腮腺炎，疫苗都是对抗传染病最重要的方法，不能因为个别的疫苗问题就不注射疫苗。除了要注射疫苗预防，另外，在麻疹传染病的高发季节，也要注意做好防护，因为麻疹主要是一种呼吸道传染病，预防呼吸道传染病最重要的是要注意戴好口罩。如果孩子得了麻疹，尽量避免去幼儿园或者小学，家长最好避免带孩子到公共场所，以免传染给别的孩子。

房颤可以进行导管消融，房颤时心跳特别快，而且不规律，心房收缩力下降，可造成血液在心房中淤滞，从而导致心房角落里，比如左心耳形成血栓。血栓脱落可造成外周栓塞，最常见是脑栓塞，有一定致死风险。 长期快心室率可以导致心脏扩大，甚至出现心力衰竭。另外，房颤可以促进其它心血管疾病发生和发展，导致死亡率升高。所以，房颤是进展性疾病，即会逐渐加重，表现为发作次数逐渐增多，持续时间逐渐延长。此过程几乎不可逆转，只会最终进展为持续性房颤或者永久性房颤。患者服用抗心律失常药物，虽然能够在短时间内减少房颤发作，但不能够根治房颤，不能够减缓房颤进展。 房颤发作时，人可感到心慌、乏力、出汗等诸多不适症状，严重时会影响生活质量、影响寿命。所以，恢复窦性心律是房颤最根本、最理想治疗状态。无论欣地平、索他洛尔，或者胺碘酮，作用治疗均有限。目前治疗效果比较好、比较新方法是房颤导管消融术。此方法目前是唯一能够根治房颤方法，如果条件合适，患者应尽可能尽早、积极选择房颤导管消融术。