宋维铭

从解剖和面部结构来考虑，下巴如果要做手术，可能是下巴短、后缩，这时可以考虑做手术，另外下巴长可以考虑做下巴手术。下巴有可能不对称或歪了也可以考虑手术治疗。所以什么人适合做下巴手术要看下巴解剖结构，分析原因，是后缩或短了还是长了或不对称。如果下巴短了或后缩，可以考虑做下巴填充，如可以考虑玻尿酸填充或用膨体填充、硅胶填充。 如果下巴长了，可以考虑在下巴截骨或下巴不对称可以考虑凹陷部位填充或高的地方做脸修整。所以一定要做综合分析、综合考虑，这样才能得到比较好的结果。

打完除皱针后因为存在针孔，为了防止药物弥散，通常临床医生的经验是让病人最好是在2周以后再化妆。另外，在打完除皱针以后，因为存在针孔，需要防止伤口感染，要求在24小时内避免与水接触。 所以综合上述因素，在打完除皱针后2周再化妆比较保险。虽然时间稍长，但是对病人有利，主要目的是让病人不发生感染，并且让除皱针能够有好的维持效果。

祛皱后脸肿的原因具体如下： 1、药物祛皱：如注射肉毒毒素，因为注射以后有针眼、创伤，这种情况下出现肿胀属于正常情况。一般在正常情况下，这种肿胀1-3天就会消除；如果肿胀持续存在或者发生感染，则消除肿胀的时间将会延长； 2、手术除皱：做手术需要打麻药，从而会出现肿胀；做手术会有创伤，创伤也会产生水肿，但是这种肿胀一般都是在7-15天消失，病人也不用担心。

如果病人做完第一次拉皮除皱术以后还显得皮肤松弛，并且有能够切除的皮肤或者还可以把皮肤拉紧，通常在这种情况下可以做第二次拉皮除皱术。但对于第二次拉皮除皱术，建议病人至少过半年或者一年以后进行。此时病人的恢复比较完善，第一次拉皮除皱术以后的瘢痕会变浅，或者发红的瘢痕会变淡。所以在这样的情况下，做第二次拉皮除皱术相对效果会较好。 所以是否能够做第二次拉皮除皱术，主要取决于病人的皮肤松弛程度。如果皮肤松弛较重，或者皮肤相对还可以拉紧，则可以做第二次拉皮除皱术；如果感觉皮肤并不松弛，做第二次拉皮除皱术的意义并不大。

玻尿酸垫下巴需所需注射针数因人而异，需要根据情况决定，具体如下： 1、取决于玻尿酸针剂的剂量，包括0.5ml、1ml、1.5ml，甚至2ml； 2、与患者下巴后缩程度有关，下巴后缩严重者所需针剂较多； 3、两侧下颌骨凹陷或弧线不美观亦可影响注射剂量。 因此，需要通过综合分析明确玻尿酸垫下巴需要注射几针。患者需要和医生详细地沟通、交流，从而选择适合自己的剂量。

讲解医师：宋维铭  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院/面颈中心
私密整形一般指私密部位整形，私密部位包括处女膜、阴道以及阴唇等部位，整形的方法因整形部位而存在不同。1、处女膜处女膜部位的整形方法主要为处女膜修补术，包括快速修

微创双眼皮手术24小时后，要到医院对局部进行清洗、换药，防止发生感染，但是同时还要保持局干燥，防止纱布粘连。一般情况下，护理较好，一周左右就可以拆线。

鼻综合手术失败后局部肿胀引起张力增高，比如有局部组织的坏死或者甚至于坏死以后导致假体材料或自身骨头外露，对整个鼻部的伤口恢复是不好的。其次手术失败如果发生感染，

去除法令纹如果是做玻尿酸填充，在注射部位会有一定疼痛感，但疼痛不是太重，病人都可以耐受。如果是通过自体脂肪填充，这种手术也会有一定的疼痛。如果是做的拉皮手术，病

在法令纹部位填充自体脂肪只是达到改善目的，没有把法令纹部位的皮肤拉紧或者上提的作用；而当病人年龄比较大或者面部的皮肤比较松弛时可以考虑做拉皮手术。