孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肌炎并不传染，不是传染病，是自身免疫性疾病，因为免疫功能出现了问题，从而导致结缔组织产生疾病，患者体内有针对自身肌肉等结缔组织抗体，从而对自身组织进行攻击，导致疾病发生。\n皮肌炎最主要的症状是肌炎、肌痛等症状，可以是四肢近端肌肉无力，也可以是呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难等，也可以在皮肤上出现皮疹，表现为眼睑周围紫红斑，或者是手背出现Gottron丘疹等，皮肌炎的治疗主要是激素等免疫抑制剂。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤过敏的患者当然可以吃氯雷他定，氯雷他定是最常用的抗过敏药物，它是二代H1受体拮抗剂，临床上比较常用，也比较安全、有效，它是妊娠的B类药物，对胎儿影响并不大，必要的时候孕妇也可以服用。氯雷他定也有一些副作用，比如可以引起嗜睡等。除了氯雷他定，常用的过敏药物还有左西替利嗪、盐酸奥洛他定、依匹斯汀、非索非那定等，都可以选择服用。皮肤过敏患者除了口服药物，也可以外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤化妆品过敏主要是和患者过敏体质，及对化妆品不耐受有关，一般是换一种新化妆品之后，面部出现红斑、丘疹，伴有明显瘙痒。化妆品过敏之后一定要停用可疑的、导致过敏的化妆品，轻症患者如仅有红斑、丘疹，伴有瘙痒的，可以口服抗过敏药物，常用有氯雷他定或西替利嗪，也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎。此外，可以局部采用冷敷，一般是用干毛巾包上冰袋敷于面部，一天2次，一次20分钟左右。如果皮肤有明显的干燥、脱屑，可以外涂医用保湿乳剂恢复皮肤屏障，比较严重的患者，如明显红肿或渗液的情况，需要到医院在医生指导下进行治疗。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
头皮过敏发痒可能和接触刺激有关，比如染发剂过敏可以导致头皮发痒，严重的可以起红斑，甚至起水疱、渗出等，一些洗发水也可以引起头皮过敏发痒，这种情况首先要停止引起过敏的接触物。\n其次，可以口服抗过敏药，常用的如氯雷他定、西替利嗪，它们都是二代的H1受体阻断剂，有较好的抗过敏、抗组胺止痒的功效。除此之外，饮食上也要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，少吃油腻的食物，不要熬夜，避免瘙痒加重，然后一定要注意不要搔抓皮肤。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
身上出现红斑，可能性有很多，比如过敏因素导致的过敏性皮炎；细菌或病毒感染诱发的多形红斑；蚊虫叮咬之后形成的虫咬皮炎，但是，如果身上的斑点不疼不痒，疾病范围就会缩小。如果是表面呈沿身体长轴方面分布的红色斑片，上面覆盖鳞屑，有可能是玫瑰糠疹。如果只是红色斑丘疹，手掌有铜红色的斑疹，边缘有脱屑，最好可以选择到当地医院去检测梅毒，很有可能是二期梅毒疹的表现，所以，抓紧检查还是很有必要的。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
睾丸和大腿内侧都属于会阴部位，该部位可能因为潮湿、刺激、摩擦等反复接触，可能会出现发红或瘙痒等症状。因为局部的环境容易导致真菌感染，从而形成股癣。也有可能没有真菌感染，只是摩擦刺激引起的单纯皮炎，出现瘙痒的症状。对于股癣的治疗，可以选择口服抗真菌类药物，比如盐酸特比萘芬片，配合硝酸舍他康唑乳膏。对于没有真菌感染的情况，注意保持局部干燥，注意通风透气，比较严重的时候可以外涂硼酸氧化锌软膏，起到收敛抗炎的作用。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
口交这种行为本身属于一种边缘性性行为，性传播疾病的概率并不是特别高，但是也是有存在的可能。 如果主动口交一方口腔内部出现口腔溃疡或者小伤口，在边缘性行为当中就有可能与被动一方构成体液交换。一旦构成体液交换，被动一方体内的致病病原体，就会通过体液传染给口交主动的一方，就会造成性传播疾病的传染。 其中最主要的一种疾病就是人类乳头瘤病毒感染之后导致的尖锐湿疣，还有人免疫缺陷病毒感染之后形成的艾滋病、梅毒等都有可能，它们都会通过这种行为进行传染。所以，还是要做好防护，不要存在侥幸心理。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
挤痘以后是可以用酒精消毒的，但酒精有较强的刺激，会有明显的疼痛不适症状，所以最好不要用酒精消毒，可以局部外涂抗细菌感染的药物，像百多邦、夫西地酸、克林霉素凝胶等都可以。但其实最好不要自行挤痘，因为容易感染，并留有瘢痕，形成痘坑、痘印。得了青春痘，还要积极的治疗，比如严重的可以口服抗菌消炎的药物，如米诺环素、多西环素，局部外用阿达帕林或者是抗菌消炎的药物等，尽量不要用手去挤、去抠。平素饮食上要加以注意，不要吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，少吃甜食等。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
婴儿的湿疹主要发生在颜面部位或者头皮，可以出现红斑丘疹，重的也可以有糜烂、渗出，比如渗出比较明显，可以用生理盐水进行湿敷，待渗出明显减少后，可以外涂比如氧化锌乳膏或者弱效的激素类药膏，比如地奈德乳膏。待皮疹恢复比较好的情况下，可以外涂医用的保湿剂恢复婴儿的皮肤屏障。需要注意的是，如果是母乳喂养，母亲也一定要忌口，避免辛辣刺激的食物，这样有可能导致孩子湿疹加重。如果孩子已经添加辅食，尽量避免海鲜的食物，注意避免患儿搔抓皮肤引起湿疹的加重。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肌炎是结缔组织类的疾病，主要侵犯皮肤和肌肉，临床表现为肌痛、肌无力，主要表现在四肢近端的肌肉，也可以出现吞咽困难等。在皮肤上主要表现颜面部水肿性的紫红斑，在手部也可以出现红色的丘疹，比较有特征。除了临床上可以看到的这些表现，确诊皮肌炎还要做进一步的完善检查，常做的如肌肉的病理，肌肉病理主要提示肌炎的改变，也要做肌电图，肌电图主要表现是肌病改变。除此之外，也要做生化方面的检查，可以出现肌酸激酶和乳酸脱氢酶升高等。当然，也可以做免疫系统的检查，也可以出现相应的抗体，这些都是确诊皮肌炎的方法。