吴海武

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
慢性胃炎引起患者总是饿的原因具体如下：\n1、胃炎后胃蠕动比较快，以及胃动力比较强，导致胃排空比较快等原因；\n2、幽门螺杆菌感染；\n3、患者吃了辛辣刺激性食物；\n4、患者情绪紧张、精神焦虑所引起；\n5、长期口服非甾体类消炎药、激素类药物、抗风湿类药物引起。\n出现了慢性胃炎以后要检测是否存在幽门螺杆菌感染，也需要在饮食上多加注意，要清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，同时还要保持情绪比较愉悦，不要被忧伤焦虑的情绪所干扰。

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就职单位：赣州市人民医院全科医学科
一般来说，胃炎不会导致体重下降，但是如果胃炎患者情绪过于紧张、焦虑，导致患者出现失眠、乏力、纳差，影响食欲，就可能会出现体重下降、消瘦。\n导致胃炎的原因有可能是幽门螺杆菌的感染，也有可能是长期口服非甾体类消炎药、激素类药物、抗风湿类药物，或者进食辛辣刺激性的食物等所引起。需要积极根除幽门螺杆菌，也需要给予抑制胃酸的分泌及保护胃黏膜等综合治疗，同时还需要调节患者的情绪，在饮食上应该吃清淡、容易消化的食物。

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胰腺炎的患者在恢复期可以适当的吃藕粉。藕粉并不含有油脂，所以吃藕粉并不会导致胰腺炎症状的加重，但是胰腺炎的患者要避免吃油腻性的食物，比如油条以及油炸果等，也要避免吃肥肉、瘦肉汤等。\n引起胰腺炎的原因有可能是胆管结石、胆囊结石，以及暴饮暴食、长期大量喝酒、高脂血症、甘油三酯血症等引起来，需要积极的抑制胰液的分泌，抑制胃酸的分泌，大量补液，必要的时候还需要给予抗生素抗感染治疗以及手术治疗。

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急性肠胃炎患者可以适当的吃香蕉，但是不能吃太多。香蕉属于含粗纤维比较多的水果，如果吃多了香蕉可能会导致肠胃炎症状的加重，导致腹泻的次数增加、加重。\n急性肠胃炎主要是因为腹部受凉以及吃了不干净的食物所导致，如果出现有畏寒、发热，伴有黏液脓血样便、里急后重等，可能存在有细菌的感染，此时除了进行冷敷、按摩外，还需要积极的使用抗生素给予抗感染治疗，同时也要清淡饮食，多喝淡盐开水，以补充体内丢失的水分、盐分。

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急性肠胃炎呕吐可以服用以下几种药物：\n1、口服保和丸、藿香正气丸等中成药；\n2、口服保护胃黏膜的药物，如蒙脱石散、铝碳酸镁；\n3、口服促进胃动力的药物，如甲氧氯普胺以及多潘立酮、莫沙必利等；\n4、如果同时伴有畏寒、发热等症状，需要使用抗生素抗感染治疗。\n引起急性肠胃炎的原因有可能是暴饮暴食或吃了被细菌所污染了的食物所引起，需要完善血常规、便常规检查，严重的患者还需要进行电解质测定，明确是否存在电解质紊乱。

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发烧、拉肚子、浑身酸痛无力，有可能是患者出现了细菌性肠炎，导致出现拉肚子伴随发热，发热的患者就会出现浑身酸痛无力的情况，出现以上的情况以后需要详细的询问患者的饮食情况、伴随症状，是否还会伴有腹痛、黏液脓血样便、里急后重等等症状。\n还需要完善血常规、大便常规的检测，必要时还需要进行大便的细菌学培养。在治疗上可以使用热敷等进行物理降温，必要时还需要使用抗生素治疗，同时要多喝水。

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肠胃炎患者肚子叫并不一定是好转的表现，如果腹泻比较严重，也可能会出现有肠蠕动过快，出现肚子叫的情况。如果肠胃炎患者同时还伴有畏寒、发热、黏液脓血样便，就可能会出现细菌感染的情况。\n需要完善大便常规、血常规的检测，严重的患者还需要进行电解质测定以及血气分析的检查，可以使用抗生素给予治疗。如果患者尿少、皮肤干燥，出现脱水的情况，还需要建立静脉通道，给予静脉输液，补充体内丢失的水分、电解质。

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肠胃炎患者呕吐后可以适当的吃一些清淡的食物以及含水分比较多的食物，吃水分比较多的食物可以适当的补充机体因为呕吐所丢失的水分以及电解质，如果肠胃炎患者出现了呕吐，可以适当的使用热敷、按摩、针灸或者艾灸的办法进行治疗。\n严重的患者可能还需要抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃动力治疗，导致肠胃炎患者呕吐的原因有可能是吃了不干净的食物或者暴饮暴食所引起。需要积极的给予抑制胃酸等等治疗，如果存在畏寒、发热，还需要抗感染治疗。

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肠胃炎之后便秘的处理方法如下：\n1、症状较轻：可以适当的使用热敷、按摩等办法进行缓解，也可以适当的多喝水，以及多吃新鲜蔬菜、水果，特别可以多吃一点含粗纤维比较多的蔬菜。同时也需要进行适量的运动，保持大便通畅，也可以进行艾灸、针灸的办法进行缓解；\n2、症状严重：经过以上的调整以后，便秘症状如果没有明显的改善，可以使用乳果糖或者石蜡油口服润肠通便，严重的患者还需要使用石蜡油或者生理盐水灌肠治疗，缓解便秘的症状。

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浅表性胃炎患者并不会引起胸闷，但是如果浅表性胃炎的患者胃酸分泌过多也有可能会引起胸闷、烧心、胸骨后烧灼感等等症状。如果浅表性胃炎的患者出现有胸闷，还需完善肺部的检查，比如胸部CT、胸部X光、摄片，也需要完善心电图检查，排除心肺的原因引起来的胸闷。\n如果是因为浅表性胃炎引起的胸闷，可以适当的抑制胃酸分泌，促进胃动力等治疗。抑制胃酸的药物可以选择奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。