何志新

鸡皮肤俗称鸡皮，好发于20-30岁人群。一般发生在上臂、大腿、面颊等部位，其主要表现为皮肤呈鸡皮样、触摸扎手有角化感，临床上称之为毛周角化症。毛周角化症与个人遗传有关，目前尚无根治方法，如患者感觉影响个人美观，建议口服药物或涂抹去角质的药物，如维A酸类药物或涂抹润肤剂，可起到软化皮肤、缓解症状作用。

皮肤过敏包含多种类型，如皮炎、湿疹、神经性皮炎、虫咬、荨麻疹等。患者临床表现为皮肤痒，可外用单纯止痒药，如炉甘石洗剂或含有苯酚、薄荷的局部止痒液。病情较严重的患者可应用含激素类药，如艾洛松，止痒效果较好。如患者出现过敏性皮炎，泛发全身，且皮疹较严重的情况下，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物，以达到止痒、消除皮疹的目的。具体用药请结合临床，有医生面诊指导为准。

治疗湿疹需根据患者的湿疹类型、年龄、部位、湿疹时长及病变程度进行治疗。目前治疗湿疹尚无特效药物或根治药物。多数患者就诊后出现停药即复发，或反复发作无法根治。部分有明确病因的湿疹，如饮食、局部干燥或其他因素引起的湿疹，可避免致病因素，以减少湿疹的发生，甚至达到临床治愈的目的。对于无法确定病因的湿疹，需反复使用外用药或口服药物进行治疗，具体用药由医生面诊指导为准。

面部过敏造成发红和发痒，通常诊断为面部皮炎。尤其春季多发于年轻女性，其具体原因有以下几点： 1、受到外界刺激，风吹日晒，出现无法耐受； 2、食用刺激类食物，如海鲜、辣椒、羊肉等，导致皮肤发痒； 3、护肤品对于皮肤产生刺激反应。 以上原因均可引起面部皮炎，甚至出现较多小疙瘩及脱皮现象，且反复发作，应注意避免以上诱发因素，不要使用激素类药物，防止激素依赖性皮炎。

手指脱皮症状通常包括以下几种原因： 1、生理性脱皮现象：如部分人群定期逢到春秋季手指发起白泡，然后分层脱皮，无明显症状，临床称作剥脱性角质层松解症； 2、常见的手部湿疹：开始泛起水泡，或者发红、发痒，缓解后则会脱皮，按湿疹处理； 3、手癣类脱皮：通常从一根手指或者一只手掌开始，慢慢扩展，附带产生水泡，造成严重脱皮及瘙痒。 发生以上几种情况，患者应及时就诊，根据病因进行鉴别治疗。

身上有红点就是皮疹。这种红点有很多的疾病表现。所以，光说有红点，一定要让病人来医院找医生看或者是网上方便，通过照片，医生可以给出相对可靠的准确的诊断。 如果皮疹不典型、看不清楚要到医院。所以，长红点是什么病可能性太多，很难回答，没有亲眼看到皮疹，或者皮疹不是很典型，都没有办法给明确的诊断。 如果身上起了红点，看看痒不痒，痒或者发展比较快、比较重，或者自己比较担心，就到医院找医生看。如果不是很严重，有可能长几天会自然消褪的，也可以先观察几天。 所以，红点的可能性非常多，先观察，如果不见好或者自己担心，就到医院让医生看，或者发照片给医生看，都是可以的。

身上出现鲜红色小血点常见两种情况： 1、如果小血点出现在双下肢，尤其膝盖以下，比较急性、成批出现，隔几天慢慢吸收、消退，又反复起，这种情况常见的是过敏性紫癜，青少年、中年人群比较常见，严重者伴随着全身疾病还可以出现血尿、关节痛。如果身上有鲜红色的小血点，出现比较急、数量比较多，要及时到医院去就诊，要做化验、检查； 2、身上有鲜红色小血点可能是到一定年龄缓慢发生，可以很长时间不消退，逐渐增多，可能是一种血管痣，是皮肤老化的表现，只是影响美观，没有大碍。 所以身上有鲜红色的小血点，如果是病程急、出现在小腿以下，要及时到医院就诊。如果长在身上、躯干为主，缓慢发生，年龄比较大，可以观察几年再到医院就诊。

脸上起癣经皮肤科医生诊断，大概常见的有以下几种情况，治疗根据类型不同而不同： 1、桃花癣：主要出现在儿童身上的一片一片白斑，上面附着一层糠状鳞屑，又叫白色糠疹、单纯糠疹，老百姓认为长桃花癣是一种常见情况，一般不需要特殊治疗，常常因为皮肤比较黑的儿童容易出现这个情况，随着年龄会自然消失，而且也没有特别症状，变化比较慢，所以不用太在意； 2、长癣可能是真菌感染，真菌感染的癣是一片环状的，鳞屑比较明显，有一些还有小丘疹、小水疱结痂。这种癣要通过真菌学镜检查到真菌后，给予外用抗真菌药或者口服抗真菌药治疗，效果很好，会很快完全消褪； 3、还有一种癣可能是湿疹，脸上长得一片一片红斑，脱屑、瘙痒，其实是一种湿疹，用治疗湿疹的药对症治疗就可以； 4、还有一种牛皮癣，又称为银屑病，但常常全身都长，有时候会累及到面部，常常不会只长在脸上，如果是全身都有的牛皮癣长在脸上，也是按牛皮癣的方法治疗。

痘痘又叫痤疮，好发于面部，也可以长在头皮、上胸以及背部，一般由于毛囊感染引起，被称为毛囊炎。部分人会在整个背后长满红丘疹，甚至会出现小脓疱，属于细菌感染。 如果较大范围的起痘，仅涂抹药膏效果并不明显，可以口服抗生素，常用四环素类药物，如米诺环素，可以有效消退不同部位的丘疹。如果患者以背部起痘为主，其他部位较少，则可口服米诺环素，基本可以消退。

晚上睡觉皮肤瘙痒是很常见的情况，临床经常遇到病人主诉皮肤瘙痒，而且常常是在晚上出现，可能是白天注意力不这么集中，到晚上安静下来就会更明显，是很常见的表现。皮肤瘙痒常见于老年性冬季皮肤干燥的情况，如果瘙痒很严重，又没有皮疹，就诊断为皮肤瘙痒症，诱发因素包括皮肤干燥，精神紧张、焦虑，还有吃一些刺激食物、敏感体质等，有些人会因为瘙痒之后搔抓出现风团，是一种荨麻疹的表现。 以上情况都可以表现为皮肤瘙痒，而且常常是晚上严重，治疗方面要根据不同的瘙痒原因对症治疗。如果是皮肤划痕症引起瘙痒，会起风团，主要是在晚上出现，可以口服抗组胺药。如果是皮肤干燥引起瘙痒，常常也是晚上洗完澡钻被窝的时候痒的特别明显，要外用滋润的润肤霜来治疗。