李娟

手臂肌肉疼的常见原因，包括以下几种：1、肌肉疲劳：干活多、运动多，导致肌肉酸疼；2、肌肉拉伤、损伤：比如一直保持一个动作，造成手臂肌肉的韧带拉伤、肌肉的拉伤，甚至劳损，也会产生肌肉疼痛；3、颈椎问题：颈椎的椎间盘突出、小关节错位或颈椎病，卡压通往手臂的神经，引发相应区域的手臂肌肉疼痛；4、其他：腕管综合征、肘管综合征，也会卡压手臂的肌肉、肌腱，引发手臂肌肉的疼痛。

临床上，药物或药物在体内的代谢产物导致的肝脏损害，以及机体对肝脏的过敏反应导致的肝细胞损伤，总称为药物性肝炎。临床表现为乏力、肝区不适、厌油腻、恶心、皮肤黄染、尿黄等症状。随着人们生活水平提高、人口老龄化、基础疾病增加，以及保健品，抗生素类、他汀类、高血压、糖尿病药物的广泛应用，药物性肝损伤或药物性肝炎的发病率呈逐年上升趋势。建议患者用药过程中定期检测肝功能，早诊早治。

病毒性肝炎是由嗜肝病毒感染导致的肝脏炎症损伤，常见类型包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。临床表现为纳差、乏力、腹部不适、肝区疼痛，伴随黄疸、厌油腻等。其中甲肝和戊肝通过粪口途径传播，即通过消化道传播，发病四周之内传染性较强，建议隔离避免出现大流行或者爆发，可卧床休息。乙肝、丙肝经过血液、体液传播，使用干扰素和核苷类似物治疗。由于小分子化合物的问世，90%以上的丙肝患者可以治愈。另外，丁肝是在乙肝的基础上，重叠感染缺陷丁型病毒。

病毒性肝炎的常见临床症状表现为乏力、恶心、食欲不振、纳差、厌油腻。部分患者可能合并黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿黄等。慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎可能合并肝掌、蜘蛛痣，表现为大小鱼际发红，脐以上水平，如面颈部、前胸后背部出现散在的局部毛细血管扩张。腹部查体无特别表现，进展为肝硬化时可有腹壁静脉曲张、腹围增大等体征。

人体最硬的骨头，目前从临床经验、文献报道有一定的争议，暂无定论。通常认为额骨是最硬的骨头，但也有文献显示牙是最硬的骨头，而少量文献显示股骨是最硬的骨头。额骨比较坚硬，比如踢足球进行头球的时候，会使用额骨顶飞来的足球。牙骨也是硬度较高的一块骨头，可以咬较硬的东西和食物。因此，通常认为额骨 、牙骨和股骨可能都属于人体最硬的骨头之一。

止痛药包括非甾体抗炎止痛药，如布洛芬、芬必得等，有抗炎、抗风湿、镇痛作用，普通止痛药有一定消炎作用，但是非甾体抗炎药是针对于无菌性炎症起消炎作用，对于细菌感染、病毒感染的炎症，则没有消炎作用。炎症分为细菌感染、病毒感染、无菌性炎症，如肌肉劳损炎症以及神经发生病变产生的无菌性炎症。止痛药针对无菌性炎症有消炎作用，通常用于骨关节炎症、风湿炎症、肌肉劳损性炎症、椎间盘突出引发的神经炎症、损伤炎症等。

止痛片的作用时间通常为3-6个小时，吃过止痛片后至少要间隔6-8个小时后才能喝酒。止痛片代谢通常需要6-8个小时，如果喝酒不间隔6-8个小时以上，则可能因为喝酒而加重止痛片的副反应，通常可以造成胃肠道疼痛不适，甚至溃疡、出血等。但需注意服用止痛片的患者，尽量在服用止痛片期间不要喝酒。止痛片除有消化道刺激外，可能对肝肾损伤较大，喝酒通常也会加重止痛片对肝肾的损伤。

脚疼可以看疼痛科，疼痛科医生能精确诊断脚疼的病因、病灶。引起脚疼的原因比较多，比如足底筋膜炎、跟骨刺，即长骨刺引起的脚疼，也可能是代谢出问题，比如痛风、腰椎间盘突出、椎体滑脱压迫了下肢神经，也会引起脚疼。引起脚疼的病因、病灶比较多，通过看疼痛科，可以精确地诊断脚疼的病因、病灶，如果下肢血管出问题也会脚疼，比如下肢静脉、动脉血栓。此外，代谢疾病，比如糖尿病周围神经炎也会引起脚疼。精确诊断脚疼的病因、病灶，精准干预脚疼的病因、病灶，才能有效缓解脚疼的症状。

麻醉后出现头疼，主要有以下几种解决方法：1、卧床休息：部分麻醉如腰麻可能导致脑脊液外渗，只要通过卧床休息就能有效地缓解；2、输液补充液体：可以加快脑脊液的循环，加快血液循环量，提高麻醉药品的代谢，补充体液量；3、吸氧：通过改善头面部的氧供而缓解麻醉后头疼的症状；4、药物治疗：对症处理，服用消炎止痛的药物可以缓解头疼症状。

吸入麻醉和注射麻醉最主要的区别是麻醉剂进入人体的方式不同，但二者都属于全身麻醉，具体区别如下：1、吸入麻醉：经面罩，通过鼻咽、口咽，进入气管、呼吸道，麻醉药品通过肺入血、入大脑产生麻醉效果；2、注射麻醉：通常选用静脉点滴麻醉药品输入到人体，通过静脉血液循环进入动脉产生麻醉药作用。所以吸入麻醉可控性比较强，需要麻醉机、呼吸罐进行操作，吸入后短时间2-5分钟会产生麻醉、镇痛状态，方便手术快速进行。手术结束时吸入麻醉剂减量、停止，病人可以较好、较快地苏醒。