殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳如果出现了肝炎、肝病的恶化，一般都会出现皮肤巩膜的黄染、恶心、呕吐、厌油，甚至会出现消化道出血。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。\n我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。乙肝小三阳携带者，建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果一旦出现肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝属于性接触传播的疾病，因此如果夫妻双方有一方发现乙肝小三阳携带，另一方也需要进行乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半检查全是阴性的结果，建议注射乙肝疫苗，来抵御乙肝病毒的感染。\n如果已经有乙肝表面抗体，并且大于10mIU/mL，对乙肝病毒具有良好的免疫力，不太可能再被感染。对于乙肝小三阳携带者，也建议每半年进行肝病体检，体检达目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果出现肝炎的发作，需要口服抗病毒药物，来进行积极的治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
在乙肝两对半中，第一项也就是乙肝表面抗原阳性，第四项也就是乙肝E抗体阳性，第五项乙肝核心抗体阳性，这三项阳性就称为乙肝小三阳。\n对于乙肝小三阳携带者，建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能检查完全正常，就说明是健康携带者，不需要任何治疗，定期随访即可。如果在随访中发现了肝功能的异常、肝炎的发作，需要进一步进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳携带者自然转阴的概率非常的低，而且目前也没有任何药物能够彻底清除血液当中携带的乙肝病毒，因此乙肝小三阳携带者大部分人都是处于终身携带的状态。\n对于携带者，建议每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中没有发现肝炎的发作，肝功能完全正常，属于健康携带者，不需要任何特殊的治疗。而如果携带者在随访当中，发现了肝功能的异常、肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
小三阳一般指的是乙肝小三阳携带者，如果在体检当中发现是乙肝小三阳，需要进一步进行肝功能的检测。如果肝功能出现了异常，有转氨酶的升高，就说明是乙肝肝炎发作的患者，这时需要进行抗病毒治疗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。\n我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病的体检。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
得过乙肝小三阳，会出现乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，但这并不是保护性的抗体。乙肝小三阳携带者，一般都是终身携带病毒的状态，对于携带者建议每半年进行肝病体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。如果在随访过程当中，出现肝功能异常、肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。如果乙肝小三阳没有出现肝功能的异常，就是健康携带者，不用担心会影响寿命。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
目前由于乙肝没有清除病毒的药物，所以绝大多数乙肝小三阳的携带者或者肝炎患者，都是终身携带乙肝病毒。对于乙肝小三阳携带者，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝功能的异常，如转氨酶升高或胆红素的升高，提示有肝炎的发作，这时就建议进行保肝及抗病毒治疗。乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦，它们都能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化甚至降低肝癌的发病概率，但是这些药物无法做到清除乙肝病毒，所以目前乙肝小三阳无论是携带者还是肝炎发作的患者，都处于终身携带的状态。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
慢性肝炎能活几年主要看什么原因引起的肝病，如果是酒精性的肝炎、自身免疫性的肝炎或者是药物性的肝炎，能够完全治愈，不会影响人的寿命。如果是乙肝引起的肝炎，虽然目前抗病毒药物能够抑制乙肝病毒的复制，但无法彻底清除乙肝病毒，因此如果是乙肝引起的慢性肝炎，需要长久的积极治疗，除了口服抗病毒药物治疗外，还需要每半年定期随访肝功能、血常规、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果没有发生肝硬化甚至肝癌，依然能够做到长期生存，并不影响我们的寿命。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳属于乙肝携带状态，如果发现了乙肝两对半小三阳，需要进一步进行肝功能的检查。如果肝功能正常，说明是乙肝携带者，没有肝炎的发作，但如果同时合并肝功能异常，说明就是乙肝肝炎的患者，需要进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗乙肝病毒的药物包括恩替卡韦以及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，但是并不能够彻底清除病毒。所以对于乙肝携带者，需要每半年至肝病门诊进行肝病体检，来随访是否有肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
慢性肝炎如果是病毒性肝炎引起，就具有一定的传染性。病毒性肝炎主要是乙肝病毒和丙肝病毒，它们都可以通过血液、母婴或者性接触传播。对于慢性肝炎的患者，需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。如果慢性肝炎是由其它原因，例如酒精性肝病、脂肪性肝病或者药物引起的肝损伤，以及自身免疫性的肝炎，就不具有任何的传染性。这时要根据不同的病因对因治疗，肝炎的患者除了进行保肝治疗外，生活当中要避免吃对肝功能有损伤的药物。