韩雪峰

除皱针能经常打。除皱针叫肉毒毒素，肉毒毒素是肉毒杆菌分泌，专门抑制肌肉动力控制的一种毒素。肉毒素是肉毒杆菌或者其它的细菌分泌的一类肉毒素，而不是针对肌肉动力控制的问题。 患者可以常打肉毒毒素，经常注射肉毒毒素的患者脸上的静态性的皱纹明显减少，而偶尔注射的患者真性的皱纹会非常多。所以，常打肉毒毒素能够预防衰老、减轻真性皱纹，也就是静态性皱纹的发生。

玻尿酸是填充剂，能够除皱，可对组织容量进行补充、提升。玻尿酸分为几个类型，可用于填充、支撑、修饰、除皱纹。用于除皱纹是一种微交联或者是不交联的玻尿酸，维持的时间较短，但注射于浅层获得的效果不错。多次注射玻尿酸用于消除颈纹，基本可以维持8-12个月。 所以总体来说，注射玻尿酸消除静态性的皱纹效果较好，是用于做整个的除皱术不可或缺的一部分。

除皱术较为常见，可分为不同类型，具体危害如下： 1、注射肉毒素除皱控制动力性皱纹，风险为可能出现表情僵硬或出现上睑下垂，挑不起眉毛，基本可在6-8个月完全消失； 2、小除皱可以通过针眼吸脂，通过FaceTite紧肤来做除皱术。可能会出现双侧不对称、凹凸不平、局部感觉麻木，此情况可以恢复。其最大的问题是可能效果不佳，因为只是针对轻中度松弛的人，对于重度松弛的人还需要加其它治疗； 3、中等型除皱：即MAX手术，可能导致面部出现轻度凹凸不平或双侧不对称，发生面神经损伤的几率非常小； 4、High SMAS除皱：面神经损伤的几率会略有增大； 5、内窥镜除皱：即额颞部内窥镜除皱，风险相对会比较低，可能会发生感觉神经损伤，可在3-6个月完全恢复，会出现头皮发麻的症状。

除皱术可分很多种，注射肉毒毒素后最主要的注意事项是不要按摩打除皱针的部位，一周之内谨忌做面部按摩。避免服用氨基糖苷类药物，如抗生素，可能增加肉毒毒素的毒性，注射肉毒毒素除皱的注意事项并不是特别多。 FaceTile紧肤治疗是面部除皱治疗，需要注意的是一定要严格遵循医嘱，佩戴面罩，吃促进消肿的药物；大除皱手术一定要严格遵循医嘱，但术后基本会住院，在医院医生会告诉患者怎样去做，不必过于担心。

从原理上讲，黄金射频的回路性射频引起组织收缩主要集中于皮下，效果不错，可应用于下睑细纹及面部整体的松弛、妊娠纹、腹部松弛等。 黄金射频微针是黄金射频里面的治疗方法，微针顾名思义是特别微小的针，插在皮肤内时发出射频能量，也有加热作用。造成的伤口特别小，而且形成的烧伤为火焰型烧伤，即表皮正常但皮下可表现有异常，皮下形成瘢痕，使皮肤紧致，但皮肤表面没有问题。

眉间皱纹即眉间纹，可分为动力性皱纹以及静态性皱纹，如长期挤压形成死褶即静态性皱纹。对于动力性皱纹即皱眉产生的眉间纹，需应用肉毒毒素处理。 如有轻度近视的人但不戴眼镜，看东西时会皱眉聚焦视物；畏光的人出门之后，习惯性皱眉遮住阳光，可形成眉间纹；如存在不良习惯、完全肌张力紧张、睡觉时皱眉患者可形成眉间纹。 针对静态性皱纹，如川字纹等很深的皱纹，可以通过玻尿酸注射到真皮内进行填充，减轻静态性皱纹。

打完水光针之后，建议一个月之内避免做射频治疗。做射频治疗会加速玻尿酸代谢，如射频紧肤、热玛吉、深蓝射频或拉提治疗。水光针主要成分为玻尿酸及其它皮肤营养物质，建议大家要一定要到正规医院打正规水光针。 水光针注射是侵入性注射，用针将药注射于真皮深层，为侵入性注射，针眼开放，与外界相通。所以，建议打完水光24-48小时不要沾水，否则容易感染。

下眼睑皱纹可分为静态性和动态性皱纹，动态性皱纹比较简单，可以通过肉毒毒素注射去除。静态性小纹可以通过注射PRP、激光、点阵射频或点阵二氧化碳等非手术方法减轻，埋线是非手术微创方法，也有一定作用。 如皱纹为松弛性，伴有眼袋，只能通过手术来去除。由于眼轮匝肌周边韧带粘连，引起非常深的沟壑、皱纹，可以通过面中部提升或下睑入路手术改善，同时辅助填充，如脂肪或玻尿酸填充抚平皱纹，治疗较为复杂。

笑多了会长皱纹，可以打肉毒毒素抑制表情的过度表达。面部皱纹产生的原因包括以下几点： 1、动力性肌肉挤压皮肤形成真性皱纹； 2、紫外线照射； 3、外伤； 部分患者先天面部肌肉发达，稍微一笑会产生特别重的皱纹，应在未形成真性皱纹之前把形成褶皱的因素去掉，这时产生皱纹的可能性会减小。

锯齿线并非蛋白质，为一种化合物，能够被人体完全吸收。锯齿线是带齿的线，锯齿线除皱最大的并发症是由于齿的牵拉引起局部凹凸不平；做跨面部区域拉线时，可导致下方组织移位，向上方堆积。 因此，锯齿线引起面神经损伤的问题也越来越受到大家的重视，因为随着埋线增多，深部埋线可能会损伤到面神经引起面瘫；锯齿线可能会引起线结外露、面部双侧不对称、感染等问题。