甘沛旋

4岁宝宝出现干咳，常由于感染所致，如合胞病毒感染，或细菌感染，如肺炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，甚至非典型的致病菌，如肺炎支原体感染也较为常见。 此外，还需注意非感染性因素，如儿童哮喘发作。以咳嗽为表现的哮喘称为咳嗽变异性哮喘，易表现为干咳。所以，如果患儿出现干咳情况，应到医院完善检查明确原因。

小儿感冒多属于病毒感染，病情进展可能会出现支气管黏膜感染，即引起支气管炎。出现这种情况，经过多饮水、注意休息，大部分儿童可自愈。 但儿童的年龄较小，免疫力功能较差，易合并细菌感染，同时出现其他并发症。如果儿童出现咳嗽、咳痰或气促、气喘加重，建议到医院经过专业医生诊治，完善相关检查，如采血、胸片等。经过以上正规治疗以后，大部分患儿可完全治愈。

气管炎属于气管黏膜感染，常继发于上呼吸道感染，多数由病毒感染引起。如果儿童出现气管炎，应以对症治疗为主，注意事项如下： 1、多饮水，注意休息，经常变换体位，注意拍背排痰，促进痰液排出； 2、因患儿抵抗力较差，易合并细菌感染。如果存在细菌感染依据，则需规律使用抗生素； 3、如果咳嗽咳痰明显，必要时可使用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，促进痰液排出。 经过正规治疗，多数患儿的气管炎能够得到控制和痊愈。

肺炎患儿在出院后若存在咳嗽有痰的症状，对于儿童而言较为常见。出院后应给予序贯治疗，同时配合祛痰药物，多数患儿能够逐渐得到缓解。 若患儿因肺炎住院治疗，退热以后体温正常，咳嗽可明显缓解，住院5-7天后症状会明显消退，基本可出院。出院后需带药口服序贯治疗，总疗程需1-2周。同时气道修复需一定时间，所以出院后存在咳嗽属于正常现象，此时需要配合服用祛痰药物，多数患儿能缓慢恢复正常。

小儿肺炎恢复期出现鼻塞、流涕的症状，这种情况在临床较为常见。主要原因是儿童较为年幼，抵抗力较差，如果在恢复期着凉或家长护理不佳，可能会出现再次感染的风险。 如果儿童再次出现感染，会有流鼻涕、感冒等表现，但家长无需过度担心。此时可以多饮水，注意休息、注意环境通风，必要时可给予患儿口服感冒药物治疗，一段时间后能够得到治愈。

小儿肺炎通常为呼吸系统疾病，常见的症状为咳嗽、咳痰，病情进展后可能会出现气喘、口周紫绀等表现，若病情严重还会伴发热的症状。 如果患儿年龄较小，有可能会出现精神萎靡、不哭、不吃、不闹等表现。到医院检查可闻及肺部啰音，拍胸片可看到明显的肺部实变影等。如果出现这种表现，应到医院请专业儿科医生及时诊治，才可得到满意的治疗结果。

支气管炎指支气道黏膜感染，多数由病毒感染引起。如果两个半月患儿出现支气管炎且痰多，则以对症处理为主，主要包括以下几点： 1、多饮水、注意休息，小婴儿可加强雾化，注意拍背排痰； 2、注意变换体位，促进痰液排出。年幼患儿抵抗力较差，易引起细菌感染，如果合并细菌感染可使用抗生素； 3、如果痰较多，不易排出，可使用少量祛痰药物促进痰液排出，如氨溴索。 经过正规治疗后，大多数患儿的支气管炎能够痊愈。