林煌

没有让嘴唇变薄的自然方法，现在临床上让嘴唇由厚变薄主要采用手术方法，主要是切除多余的红唇黏膜，使红唇变窄、变小，使过大、过宽的红唇变得不明显，可以改善病人嘴唇的外观。 针对红唇变窄，利用手术的方法的效果相对比较满意，但手术后应注意预防感染，包括早期口服抗菌药物。早期普遍使用抗水肿药，还可对嘴唇进行冷敷，以促进嘴唇水肿的尽快恢复，从而使病人对手术效果更加满意。

种植毛发的效果根据毛发种植的部位和种植者年龄而定。大多数毛发种植是用患者自己的毛发进行移植，目前包括头发、眉毛、睫毛的种植，甚至还包括胡须的种植，目前临床上头发种植的效果比较肯定。 而对于眉毛和睫毛种植的效果，大多与医生的手术经验有很大关系，如果操作经验、技巧不熟练，或者移植的受区、移植的供区存在有疤痕、有炎症，毛发移植的效果也会受到影响，一般认为年轻的患者会比年老患者的植发效果更好。

鼻子整形的方法有多种，主要是根据对鼻子外观的评价来决定。如果某些人存在鼻根或者鼻背低平，可以在局部植入假体，或者用取肋软骨的方法来垫高鼻根和鼻背。另外，东方女性经常会伴有鼻头肥大或者鼻孔不对称等情况。针对鼻孔肥大，可对鼻尖进行局部软骨移植、鼻尖重新塑形、抬高鼻子的鼻小柱。 而对于双侧鼻孔不对称或者鼻基底过大的患者，可以进行鼻基底的切除，从而重新塑形，调整双侧鼻孔，往里缩窄鼻基底，从而达到对鼻子的综合改造塑形，以获得比较满意的鼻子外形。

讲解医师：林煌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科
激光脱毛一般是比较安全的，大多数激光脱毛发生损害作用除了病人的体质以外，还和医生的技术不娴熟、设置参数过大有关系。首先，经常在激光脱毛后会发现皮肤有可能发生色素沉着或局部出现红斑，主要是因为激光脱毛对皮肤是有刺激作用的。如果某些人有过敏的体质，可能就会发生局部红斑或遗留的色素沉着。此外，激光脱毛如果设置参数过大、过强，也可能会损害局部的皮肤，皮肤表皮溃破，如果愈合欠佳就也会有局部的疤痕。

现在黑痣去除的主要原因有两种，黑痣长在面部或者长在身体其它部位影响面部或者其它部位的外观、怀疑黑痣发生恶变，才进行去除。 根据黑痣的类型，皮内痣、交界痣、混合痣，皮内痣是良性的一般不会发生恶变，交界痣跟混合痔存在恶性的概率。 大家在平常的观察当中，如果发现黑痣又出现黑痣范围扩大，黑痣边界周围出现小黑点即卫星结节，黑色表皮破溃，需要进行早期切除防止黑痣发生恶变。

假体丰胸是隆乳手术中常用的一种方法，假体丰胸后维持的时间比较长，现在假体常用的有几种，如盐水和硅凝胶假体，都是假体隆胸手术当中比较推荐的材料。根据国内外研究文献报道，不管是盐水还是硅凝胶假体，如果进行合理的手术操作，都可以在胸部存留比较长的时间。当然如果假体手术后发生局部感染，还有纤维包囊挛缩，手术后出血、血肿，可能需要取出假体进行局部处理。如果对隆乳手术正确操作，选择合格的假体，假体隆乳后的安全性跟长期性还是有保证的。

垫下巴现在也属于比较流行的美容技术，因为东方人面部下巴比较短，而且稍微往后缩，会显得面部比较短、宽。随着新美学观点提出，垫下巴越来越受到东方，比如中国、日本、韩国女性欢迎。垫下巴主要方法有以下几种： 1、现在主要还是通过手术方法进行，手术方法是从口内做切口，在黏膜下切开，然后把硅胶或者膨体垫在骨膜前面，撑起局部下巴，对面部下巴外观进行塑形； 2、目前还有另外手术方法，常用的有玻尿酸跟填充脂肪，这两种方法都属于微创方法，恢复相对比较快，局部肿胀都比较轻微，受到越来越多求美者欢迎，但它们也有不足，玻尿酸方法一般至少间隔半年、6-8个月，甚至9个月，都得重复注射。填充脂肪方法，脂肪注射一般需要2-3次，而且因为脂肪质地比较偏弱，如果想形成比较尖、翘的下巴外观，效果比较欠佳。

平常所说开眼角主要是针对性开内眼角，内眼角手术后比较容易遗留疤痕。进行内眼角手术后，早期局部会有比较明显的红印，某些人甚至伴有瘢痕增生的情况，此情况可持续3-6个月左右。但绝大部分病人一般半年到一年以后，疤痕都会逐渐消失掉。 对于内眼角手术后遗留疤痕，除在手术时候要咨询有经验医生以外，手术后早期可针对性应用抗疤痕药物如硅酮凝胶进行局部涂抹。这些药物对于预防内眼角手术后遗留疤痕，有不错的效果。手术后早期需要进食适量鱼肉、鸡肉、鸭肉，即蛋白类食物，此类食物可促进切口愈合。

伤疤头发种植效果不能一概而定。由于疤痕以后局部皮肤的血运受到限制，故对移植头发的效果不敢有确定的保证。主张必须等到疤痕成熟稳定，再进行局部的头发移植，可能才会取得相对比较满意的效果。 如果早期过急地进行头发移植，有可能会出现适得其反的效果，不仅移植毛发不生长，而且移植毛发会脱失，同时损失了宝贵的供区头发。所以对于疤痕区的头发种植，目前的观点认为是宜迟不宜早。具体的情况建议到医院咨询大夫，由大夫判断局部头皮的情况后，再制定相对应的治疗方案。

冰点脱毛和激光脱毛两者各有优缺点，但目前主流上比较推荐的是冰点脱毛。 激光脱毛是一个比较早的技术，而冰点脱毛是在评估激光脱毛优缺点后，在激光脱毛技术上进一步发展起来的技术。相比较于激光脱毛来说，因为冰点脱毛在激光处理的时候，皮肤表面的温度，可保持在冰点，即低温状态，大大减少了皮肤表面感觉神经受到的刺激，可大大缓解疼痛。 并且冰点脱毛后，由于局部的温度较低，手术后的水肿可大大减轻，病人恢复的时间可以更短。所以相比较而言，冰点脱毛的优势更加明显，能取得更好的效果，而且病人的接受度也更高。