曹建彪

戒酒后酒精肝的肝脏生化或理化指标恢复相对较快，最快1周，慢者2-3个月。肝功能恢复包括炎症因子恢复，通常需要1年到数年时间。肝脏细胞的恢复，即酒精肝或脂肪肝完全恢复到正常肝细胞，可能需要数年或数十年，甚至永远不恢复。酒精肝的恢复要从实验室检查及影像学检查、肝细胞恢复情况3个层次进行评估。通常可以观察到理化指标的恢复较为迅速，也较为有效，而肝功能的恢复除戒酒外，还可能需要服用辅助性保护肝细胞功能的药物，才能够达到目的。

不消化有应根据原因进行治疗，主要有以下几种：1、胃肠运动减慢：加强胃肠蠕动；2、消化功能减弱：可以给予辅助性的消化酶、益生菌或清爽的漱口液来漱口；3、进食不易消化的食物：选择易消化且不增加机体负担的食物，就不会因不消化而造成口臭。

早上起来嘴苦而且有口臭需明确病因，处理方法包括少食易产生气味食物、漱口、局部清理、服用药物等，主要有以下几种：1、食物选择：尤其昨晚进食食物，考虑易消化、不易产生特殊气味的食物，且尽量少食； 2、漱口：口腔疾病可导致口苦、口臭，需检查有无龋齿、牙周炎、智齿、冠周炎、颊黏膜损伤等，可使用漱口液或含益生菌的漱口液漱口和清理，也可使用牙线或水线辅助清理病灶；3、药物治疗：胃肠道功能障碍引起，需服用有助于消化、胃肠运动药物缓解症状；4、检查：全身严重疾病，包括最常见的慢性肾功能不全。

早上起来口苦、口臭、有血的处理方法，包括消炎、止血，使用去腐生肌药物治疗，具体如下：1、消炎：使用含抗生素的漱口水消炎；2、止血：口服云南白药类药物加强止血效果；3、去腐生肌药物：服用去腐生肌液帮助黏膜迅速恢复，基本解决口苦、口臭和出血情况。早上起来口苦、口臭、有血，提示口腔病灶有牙周疾病、口腔黏膜疾病，具体如下：1、牙周：即牙龈炎，牙龈出现肿胀、感染、食物积滞、腐败菌侵入等，会造成黏膜缺损，牙龈可出现出血性疾病，但出血可能为微量，不会有大量出血；2、口腔黏膜：如口腔黏膜溃疡、糜烂，一定程度后会侵袭小血管，造成既有黏膜腐烂又有出血性疾病，出血量也较微量。

早晨起来口苦、口臭用药需明确病因，具体有以下几种：一、生理性如果不是疾病因素造成，尽量不要用药；二、病理性根据疾病做相关处理，具体如下。1、龋齿或智齿，药物效果有限，建议到口腔专科进行处理，如补牙、处理智齿、冠周炎。2、牙齿齿缝过大或牙龈炎，需清除存食物残渣或腐败的肌肉组织，此时需要用到牙线或水线。3、黏膜损伤，如黏膜缺损、溃疡、糜烂，建议用含有抗生素、益生菌或薄荷类的漱口液，进行漱口。4、胃肠道疾病，如酸反流需用抑酸药物进行治疗，碱反流要中和胆酸，要服用胃肠动力和辅助消化的药物，具体药物需在医生指导下服用。

大便后肚子痛是否为肠癌的问题比较复杂。肠易激综合征的患者先有腹痛然后去排便，排便后腹痛得以缓解是最常见的情况，主要为肠道的运动神经出现疼痛后提醒患者通过排便加以缓解，此时的大便由于不是正常情况的排便过程，有可能是稀水样便，排便后腹痛通常可缓解。如果大便后腹痛，原因有以下几种：1、排便后腹痛不缓解：如肠炎后的排便过程不能解决掉病灶，排便后炎症依然存在，所以可能还会出现腹痛；2、正常排便后腹痛：可能是肠道功能出现问题，有可能是菌群问题、肠道新生物质，需经过专业检查，建议做X线下钡灌肠检查或肠镜检查，以排除有无肠癌的发生或不全性肠梗阻。

胃部活检，是在给予病人实施胃镜检查时，通过活检孔道使用组织钳，钳取一定组织而进行的病理组织学检查，胃部活检的主要目的如下：1、是否存在病变：钳取下的组织是否为病变组织，通过病理放大或染色、免疫组化而予以确定；2、确认病变性质：如果存在病变，该病变是良性病变还是恶性病变。如果是恶性病变，分化程度如何，通过病理活检便能获取相应答案；3、确认病变范围：钳取组织的部位可能在病变交接区或病变区，与相对正常的区域进行对照检查，有助于确定病变范围，为科学制定治疗方案提供良好数据或依据；4、判断疾病是否康复：经过治疗后，胃部病变是否获得痊愈或治愈，需要通过病理组织学检查予以确认。

患者出现口臭、口干、口苦的常见病因具体如下：1、口腔局部病变：包括龋齿、牙周炎、口腔黏膜溃疡或糜烂、舌炎、唾液腺分泌障碍等，需经过口腔科仔细排查，针对病因进行处理。常见措施为使用局部抗菌素去除积滞口腔内的残留物，积极治疗上述疾病后症状可有所减轻；2、胆汁反流：较少见，胆汁反流到口腔后会造成口苦、口干甚至口臭。需做超声检查确定有无胆囊疾病，胃镜检查确认有无反流存在，并进行相应的对症治疗，如可给予综合性药物、抗反流药物、助消化药物等。