徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
女性阴道的松紧，跟是否有频繁的性生活没有关系，长时间没有性生活，也不会导致阴道紧致。阴道之所以出现松弛的状态，在临床上主要是盆底肌肉张力的降低，才会使阴道壁出现松弛的状态。 另外，随着年龄增长，激素水平下降，还有器官老化等现象，也会导致阴道壁松弛的现象。建议女性在生完孩子之后做提肛运动，锻炼盆底肌肉，使盆底肌肉的张力恢复到正常，并且在临床上，可以预防子宫下垂和阴道前后壁膨出的情况。所以，性生活跟阴道松紧没有关系，跟体内的激素水平以及年龄有密切关系。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在绝经半年之内想恢复月经，可以先从饮食上调理，比如可以喝新鲜的豆浆，里面含有大量的大豆异黄酮，可以补充天然的植物性雌性激素。可以喝蜂王浆，也有助于改善雌激素的情况，有可能恢复月经。\n临床上可以吃利维爱、克令蒙，都可能会恢复月经，但是月经恢复只是短期的，大概维持几个月之后，可能又会出现停经的情况。如果绝经一年以后，生殖器官出现萎缩，无论用什么药卵巢功能都不能恢复，因为卵巢功能不可逆，所以顺其自然。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
功能性子宫出血是指异常的子宫出血，经过临床检查没有发现全身以及生殖系统有疾病情况而引起的出血，叫功能性子宫出血。功能性子宫出血的原因主要是因为内分泌系统功能失调，就会引起子宫出血、月经不正常。\n正常的月经周期是依赖于中枢神经系统调节的，任何外界因素的干扰引起了中枢系统失调，就会导致功能性的子宫出血。功能性子宫出血临床上要给予积极的治疗，对于青春期功血要给予大量的雌性激素，而更年期功血要给予大量的孕激素。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
更年期月经紊乱的症状主要是月经周期紊乱，比如月经来的时间长短不一。另外，来月经的时间有所改变，有时会淋漓不尽，有时会2-3天干净。月经的量也会发生改变，有时月经量比较多，有时月经量又比较少，所以以上就是更年期月经紊乱的症状。\n这些症状的出现主要是由于卵巢功能衰退、激素水平下降所导致的，对于更年期月经紊乱，可以用安宫黄体酮来治疗。如果出现子宫内膜增厚，月经血增多，引起贫血的情况，可以做诊断性刮宫。一方面是止血，一方面可以将刮出物送病理检查做最后的诊断。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
避孕套既安全又卫生，在某种程度上可以阻断一些传染疾病。所以，用避孕套避孕还是非常简单又经济，而且又安全的避孕方法之一。在临床上应用避孕套避孕，最好是在性生活的全程过程中，都要用避孕套。并且经过检查避孕套完好无损的情况下，避孕的效果是非常好的，怀孕的几率几乎为零。临床上比较忌讳的就是在性生活前半期不用避孕套，快射精的时候才用避孕套，这个时候是非常危险的。因为男性很难控制射精，一旦有一滴精液进入到阴道可能就会导致怀孕。另外在购买避孕套时候，一定根据自己的生殖器大小来购买避孕套，以防避孕套过大，在性生活中引起脱落而导致怀孕。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果不知道上了什么环，以下的方法可以帮助了解自己究竟上了什么环。第一、病人看病的时候，医生都会写有病历，病历上就会详细记录当时什么情况，上了什么环。 第二、如果病历丢失了，可以找原来的医生，挂号之后，如果是电脑处方，通过历史病历会调出来以往的病历，以往的病历上就会清楚的记录，究竟上了哪一种节育环，有效期是多长时间，在取环的时候也方便取环。 如果上述两个方法都行不通，还有一个办法就是去门诊的计划生育手术室，那里会保存当时的存档病历，存档的病历上会记录所上的环是什么样的节育环。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在停经以后出现阴道流血，有水块状物排出，出现下腹部的疼痛，血HCG异常的升高，经妇科检查子宫异常增大，子宫表现比较软，这种情况下多考虑是葡萄胎的可能。如何尽早发现葡萄胎？只有尽早去医院做相关检查，比如B超在宫内看不到妊娠组织，只看到有葡萄状的结构。另外，血HCG的异常增高也提示葡萄胎的可能。所以，尽早发现葡萄胎对于预后、清宫都起到一个指导性的作用。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
葡萄胎是指妊娠以后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛就转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄而得名，也叫水状水泡状胎块。葡萄胎是良性的疾病，有时具有恶性的倾向，成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。临床上葡萄胎又分为两类，一个是完全性葡萄胎，也就是整个宫腔内都充满了血泡，胎盘绒毛完全受累，没有胎儿以及附属物。另外一个就是部分性葡萄胎，也就是仅部分的胎盘绒毛发生水泡状改变，胎儿多已死亡，有时候可见到较小孕龄的活胎或者是畸胎，极少有足月婴儿诞生，所以这是部分性葡萄胎。部分性葡萄胎的特点是很少转化为恶性。

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子宫内膜异位就是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置，引发的一种妇科常见疾病。最常见的原因有以下几种。第一、终止学说。由于月经血逆流，内膜种植，比如月经血从宫口阴道排出体外，是顺流而下，但是有小部分的经血夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管就流入到腹腔，种植在盆腔器官的表面，形成子宫内膜异位的病灶。第二、化生内膜。人体在胚胎发育时期，卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠隔，由体腔上皮化生而来。这些组织在性激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化形成另一种组织，同样可以化生为子宫内膜。第三、良性转移。这是一种比较罕见的发病原因，出现在肺部，还有脑膜、心包以及四肢及其它远端的子宫内膜异位症，是通过血液循环或淋巴系统，将子宫内膜碎片转移停留在某些器官上而发病。第四、医源性的内膜异位，比如剖宫产术中、早期终止妊娠、刮宫术、分娩、侧切会阴术都可以造成子宫内膜异位。第五、防疫功能缺陷也可以引起子宫内膜异位症。第六、遗传因素。子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集史。有家族史的病人患这种病的比较多，以上就是子宫内膜异位症的原因。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上如果排卵正常，并不说明输卵管正常，因为卵巢是排卵的，而输卵管是输送卵子和精子，卵子和精子结合之后形成受精卵，在输卵管的蠕动下会进入到宫腔，所以这是两个不同的器官，一个是卵巢，一个是输卵管，是完全不同的。即使是排卵正常的情况下，如果输卵管出现阻塞，在临床上仍然不可能怀孕。所以如果要怀孕，要具备正常的排卵，并且输卵管是通畅的，激素水平正常，子宫内膜的厚度也要正常，没有免疫性不孕，男方精液正常的情况下，在排卵期的时候同房临床上才有可能怀孕。