徐庆

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
垂体瘤手术之后是否可以恢复功能？这个一定要根据具体的情况具体对待，因为每个人的病情是不同的，病理学类型也不同，这里就涉及到泌乳素型垂体瘤、生长激素型垂体瘤以及促甲状腺素型垂体瘤，这些都会在手术之后出现一定的功能障碍，一般是以泌乳素型垂体瘤引起性功能异常最为多见，而且这个也与手术密切相关。\n如果手术的过程中损伤正常的垂体和垂体柄，有可能在术后就没有办法恢复正常的性功能。如果手术顺利，基本上手术之后恢复性功能的概率比较大，而且一定要明确病情的变化趋势，可以先暂时口服相应的药物进行缓解和处理，实在不行则需要进行相应的检查，明确病情变化，一般术后根据性激素的检查服用醋酸泼尼松、睾酮、优甲乐等。

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
面肌痉挛一般不会自愈，面肌痉挛往往受情绪或工作紧张程度或休息不好的影响，紧张时或睡眠不足时，面抽就比较频繁，表现了颜面部或心里很不舒服的感觉，这时要吃一点药物，比如卡马西平或者是休息好，或者心脏神经节的注射，可以改善面肌痉挛的症状，最好的方法是显微血管减压手术，行面神经和微血管，相当后下动脉血管减压术，垫一块Teflon棉片，这时面神经就自动不抽搐了，手术效果很好。

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
缓解面肌痉挛，首先要正确认识疾病，要分散注意力，不要把注意力放在自己面部抽搐的情况上。同时患者得了面肌痉挛会产生一定的心理压力，所以要通过倾诉、多参加娱乐活动等途径释放自己的压力，还要学会理解、宽容，理解和宽容周围的人对自己的反应，就会发现并没有自己想象的那么严重，还可以改善心情。同时面肌痉挛严重的时候可以口服卡马西平或苯妥英钠，如果药物治疗效果不好的话，还可以采取手术治疗，微血管减压术，经过这些心理和药物手术的治疗以后，面肌痉挛一般可以完全缓解或达到治愈。

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
垂体瘤手术风险比较大，两种手术方式均有风险，经蝶手术虽然是微创手术方式，由蝶窦口进入蝶窦打开鞍底时，应该从鞍底正中线进入，因为鞍底旁上是海绵窦和颈内动脉，如果手术入路不正稍微偏向外侧，容易伤到旁边的海绵窦及颈内动脉。海绵窦外侧有外展神经、滑车神经及静脉窦，颈内动脉破裂可导致汹涌的出血，损伤神经导致眼球不能外展、上视、眼裂变小。经额垂体瘤切除术也有很大风险，当巨大的垂体瘤突破鞍隔进入脑内时，经蝶入路就不能切除垂体瘤，如果垂体瘤与颈内动脉和海绵窦黏连紧密，压迫视神经视、交叉，切除时容易损伤这些血管和神经，导致外展神经的麻痹、术中大出血、视力下降甚至失明。因此手术中避免牵拉周围的结构先瘤内切除，再精准分离黏连紧密的血管和神经。

连续几天拉肚子是癌症预兆的可能性较低，连续拉肚子需首先考虑炎症或功能性疾病等，包括胃肠道感染、饮食不洁、消化不良或其他原因。而肿瘤导致的连续性拉肚子通常发生于已经确诊的中晚期肿瘤患者或患有相关病史的患者，可因肿瘤中晚期体质下降引发感染，出现拉肚子、排出血块或癌性坏死组织等情况。出现连续拉肚子等症状，却未经确诊或不存在肿瘤病史的患者无需担心。

打嗝成为任何一种癌症先兆的可能性都极低。功能性疾病或其他原因，如消化不良等，亦可导致打嗝，少数癌症会在早期出现打嗝的症状，如食道癌、胃癌等癌症，通常在中晚期出现打嗝的症状。癌症引起的打嗝有以下特点： 1、顽固性打嗝：难以抑止，常规药物或消化科常用药物疗效较差； 2、发作不规律：发作时间、长短、打嗝的严重程度甚至呼出气体味道差别较大。

平滑肌瘤属于一种良性肿瘤，并非癌症，平滑肌瘤发病部位较多，包括： 1、体表浅层：可通过肉眼观察到发生在体表浅层的平滑肌瘤； 2、体表以内：通常在体检时发现，发病概率较低，因缺少较明显症状，难以引起患者注意。 平滑肌瘤的处理方法较多，可根据实际情况，包括肿瘤大小、位置、是否妨碍日常生活等，决定是否手术切除。若生长过快或影响美观，建议手术治疗。

中药治疗肿瘤需辨证论治，蒲公英本身具有清热解毒的功效，可配合其他中药使用。对已经明确治疗方案的部分良性或恶性肿瘤，均具有一定效果。蒲公英作为单药使用时，抗肿瘤的力度较差，需通过中医辨证论治，与其他中药形成整方，才可达到更好的疗效。另外，在确诊肿瘤之后，可将蒲公英作为食疗保健食品，适当使用可起到一定的帮助作用。

嗓子沙哑是否是癌症引起的，需根据实际情况进行判断。当嗓子发生沙哑不适时，可及时就医，经五官科医生进行一系列检查后进行判断，引起嗓子沙哑的原因包括： 1、肿瘤因素：通常出现在已确诊肿瘤，且病情发展至中晚期的患者中，嗓子出现异物并压迫喉返神经导致沙哑； 2、炎症因素：患者若无肿瘤病史或未确诊，嗓子沙哑通常由局部炎症、声带水肿或其他原因导致，无需担心。

淋巴结钙化与淋巴癌是没有关联性的两种概念。淋巴结钙化产生的原因为炎性、结核性质或其他原因导致的淋巴增生后发生钙化，有可能导致其他疾病，患者无需过于担心。淋巴结钙化与淋巴癌区别在于： 1、淋巴结钙化可观察到，影像学检查可明显发现钙化灶； 2、淋巴结钙化质地较硬，淋巴癌则柔软且有痛感。 3、淋巴结钙化对身体影响较小，可手术取出或不进行治疗。