师燕芸

前葡萄膜炎发病位置较表浅，治疗方法如下： 1、采用眼睛表面治疗，即常规的点眼药水治疗，对于前葡萄膜炎，可以单纯通过点眼药水，比如点用激素眼药水、非甾体类眼药水，多数病人能得到有效缓解； 2、如果患者的葡萄膜炎较重，还可采用结膜下或者球侧注射激素地塞米松药物控制； 3、对于前葡萄膜炎患者，瞳孔也要关注，使用散瞳类药物对瞳孔进行活动，对前葡萄膜炎的治疗具有重要意义。如果不活动瞳孔，可能会发生虹膜后粘连导致瞳孔闭锁。所以对于治疗，要根据病情轻重，采用点眼甚至是药物注射的方法控制。

眼睑黄斑瘤发生的原因与全身因素有关。全身因素，比如血压、血脂，尤其是血脂因素代谢造成黄斑瘤的发生。对于黄斑瘤的发生，其是长期过程，而不是一夜之间出现的。治疗如下： 1、对于已经有黄斑瘤的患者，如果范围较小，建议对全身控制，尤其是血脂类代谢进行控制。 2、如果黄斑瘤较大，影响患者面容，引起患者心理不适，可采用部分手术治疗，范围小可以采用直接的手术切除； 3、如果黄斑瘤范围较大，涉及到整形科问题，能不影响患者面容，去除黄斑瘤。所以对于黄斑瘤，首先要注意全身的控制，对于全身控制较好的，又希望能对面容有所改善，可采用美容手术进行患者的治疗，使其达到美容的目的。

葡萄膜炎是一类较广而且较复杂的疾病，尤其是轻度葡萄膜炎，通过药物治疗，多数患者都能达到较好的治愈。由于葡萄膜炎本身具有反复发作、轻重不同的这种特点，对于葡萄膜炎的观察具有重要意义。尤其是发生全葡萄膜炎，达到完全治愈的可能性不高，能达到有效的控制，对于病人也较重要。 在葡萄膜炎达到控制的基础上，患者药物应用较少，只要维持稳定即可。一旦葡萄膜炎发生复发，这时就要积极采用对症治疗，尤其是全葡萄膜炎。如果不积极治疗，会对患者产生较严重的损害，导致患者严重的视力下降。所以一次治愈，不能认为是永久的治愈，而需要定期复查来保证视力稳定。

白塞氏病葡萄膜炎是眼部葡萄膜炎的一种难治类型，注意事项具体如下： 1、对于白塞氏病葡萄膜炎，患者首先应记住该疾病属于反复发作疾病，疾病一旦发生，出现视物模糊、视力下降等，则需要及时就诊； 2、在生活中也要注意，比如注意避免劳累、感冒、尤其是烟、酒刺激，也会诱发白塞氏病发生，故手术方面也应引起患者注意； 3、白塞氏病由于是全身风湿免疫类疾病，故对于全身观察也要注意。如果发生神经刺激性症状，也要积极就诊。因为也可能是白塞氏引起的神经症状，要让医生积极检查、排除； 4、对于眼部，要经常去门诊检查，规律点眼、激素药物长期持续口服，或者联合免疫抑制剂应用，对于患者也具有着重要意义。

视网膜血管堵塞分视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞，二者护理不完全相同，具体如下： 1、视网膜动脉阻塞发病急骤，而且对视力影响大，所以在护理上，需让患者的心情得以抚平，往往患者此时会有较明显的血压波动。如果患者紧张，会加重这种病情的发展，所以视网膜动脉阻塞患者要放松，不要让心情波动，同时要控制患者血压，给予患者进行吸氧以及改善全身微循环的治疗，同时营养神经帮助患者视功能得以维持，甚至部分恢复； 2、视网膜静脉阻塞不像视网膜动脉阻塞发病那么急，所以最重要是平常的生活护理。要控制三高，血压、血糖、血脂一定要调节稳定，同时给予患者眼科的改善微循环、缓解水肿治疗。 无论是动脉阻塞还是静脉阻塞，预防工作都很重要，护理上要求对患者进行宣教，告诉患者平常如何对全身性进行控制，如何把血压、血糖、血脂控制到安全范围，来减少阻塞性疾病的发生。

视网膜静脉周围炎，随着表现不同，治疗方法也不同，具体如下： 1、如果单纯发生视网膜炎症，以控制炎症为主，可采用激素治疗； 2、合并结核感染，在控制眼睛的同时要进行抗痨治疗，但又不完全相同，所以对于这种，不同患者需进行不同处理； 3、存在无灌注区，需给予患者激光治疗； 4、合并玻璃体积血，采用玻璃体积血的药物治疗方法，或者积血较多时，甚至采用手术方法进行控制。 对于视网膜静脉周围炎，针对不同的炎症、无灌注区、出血，会采用药物治疗、激光治疗以及手术治疗方法来对病人进行不同程度的处理，让患者及早得到有效治疗，控制患者视力发展。

叶黄素是近年来逐渐兴起的一种保护眼底的药物，在各大药店都有所出售。对于黄斑变性，用药物尤其是叶黄素能否完全控制，具体如下： 1、对于干性老年性黄斑变性，口服叶黄素可有效地保护黄斑区，让黄斑区不像严重的湿性老年性黄斑变性发展；一旦进入湿性老年性黄斑变性，口服叶黄素的功能就大大打折；这需要进行积极的、正规的眼内玻璃体腔抗VEGF药物注射治疗进行控制； 2、对于具有黄斑变性风险的患者，建议患者长期口服叶黄素保护黄斑，避免严重的湿性、老年性、黄斑变性的发生。对于叶黄素，其仅仅属于一种辅助性药物，而不作为治疗性药物，所以定期的医院检查很重要。

眼白上有黄斑，完全不用担心，因为眼睛表面的黄，医学上通常称为睑裂斑，发生原因主要是由于长期风沙刺激、光线刺激、紫外线刺激，或长期不良用眼习惯所造成的睑裂斑产生。由于对视力不会造成干扰，所以患者完全不必紧张。 需要明确一个概念，就是黄斑跟医学上所说的黄斑是两回事。医学上所说的黄斑是在眼底，是眼底的正常结构，是看东西的关键区域。该黄斑跟睑裂斑是两个完全不同的概念，眼睛表面上长的睑裂斑完全不必紧张，一旦眼底的黄斑发生问题，需要积极进行对症治疗。