孙静

感染艾滋病以后多久能够查出来，这个问题首先要了解艾滋病感染以后所谓的窗口期的问题。 比如患者今天感染了HIV病毒，不是说明天抽血，血清当中就能检测到相应的病毒血清标记物，一般感染以后2-4周这段时间是一个窗口期，即便是真正感染了也查不到血清标记物，但是3-4周以后，血液当中逐渐就出现相关的抗体，所以在出现抗体之前这个时期称为窗口期。 一般在窗口期是检测不到这个病毒的，在感染3周以后或者4周以后再查，如果真是感染上了，就能查到相应的抗体。

查血是可以查出是否有HIV的感染，通过检测血清当中的艾滋病病毒的抗体，即HIV抗体来进行初筛。如果抗体是阳性，则需进一步检测查病毒载量、P24抗原等，这样能够进一步确诊是不是感染了HIV病毒。一般抗体出现的时间是在感染了病毒之后，3-4周以后才有可能查出阳性。如果昨天感染了，第2天就去查，即便是感染了，也检测不到抗体，因为此病有一个窗口期。抗体的检测很方便，抽血就可以检测了，一般用于初筛，看有没有HIV的感染。如果抗体检测在有高危行为1-2个月之后仍然还是阴性的，那感染的几率就不是太大了。

有科学依据表明饮酒会造成肝功能损伤，酒精在肝脏内代谢过程中所产生的代谢产物对肝细胞有损伤作用。临床常见经常饮用大量酒的人群出现酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。长期饮酒致癌也有相关依据，发生酒精性肝炎，进展到酒精性肝硬化后，和病毒性肝炎导致肝硬化的并发症、结局均类似。肝癌往往在肝硬化基础上发生，肝细胞在修复过程中细胞结构发生严重变异，转变为恶性肿瘤，任何原因导致的肝硬化均有可能在肝硬化基础上发生癌变。饮酒能够导致肝硬化，所以也可导致肝脏恶性肿瘤、原发性肝癌的可能。建议已发生酒精性肝损伤的患者需戒酒，进行适当的保肝治疗，并定期检测肝功能，进行肝脏超声检查，以及早发现肝癌，及早进行干预和治疗。

戊型肝炎也是病毒性肝炎的一种，具有传染性，且传染途径与甲型肝炎类似，通过消化道传播。如果戊肝病毒污染食物、水源，人在进食这些食物或者饮用这些被污染的水以后，就会造成戊型肝炎发病、戊肝病毒感染。所以戊型肝炎和甲型肝炎一样，都具有传染性，其传播途径也一样，都是通过消化道传播。 现在戊型肝炎疫苗基本上研制成功，已经小批量开始上市。如果经常在外就餐的人，可接种戊肝疫苗，预防戊型肝炎感染。戊型肝炎的发病更多见于成年人，而甲型肝炎青少年发病更多。

熊胆粉具有清热解毒、清肝明目、清热利湿、退黄疸的作用。但对于肝病，单独使用一味中药进行干预治疗，一般无法达到较好的临床效果，需根据肝病具体状况采取相应的药物治疗。如果患者是慢性乙型肝炎，不伴有黄疸，仅出现病毒复制活跃，从而导致肝功能异常，转氨酶升高，肝炎处于活动期，此时建议进行抗病毒治疗，仅服用熊胆粉不能解决问题。如果患者是急性黄疸型肝炎，黄疸程度较重，湿热状况也较明显，在保肝治疗的同时可以配合熊胆粉协助黄疸消退，达到清热、利湿、退黄的作用。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺气肿本身不会传染，虽然具有很高的危险性，但是并不是指其具有传染性。肺气肿只是呼吸道疾病发展到的一个阶段，并不是独立的一个疾病，简单的说肺气肿就是由于气道弹性减弱，使得肺容积增大，而且还同时伴有气道壁损害的病理状况。它经常由慢性支气管炎反复发作引起，但肺气肿伴有急性感染时，如细菌、病毒、支原体感染等，可具有一定的传染性。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺源性心脏病绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，为疾病发展到后期，不能治愈，并且肺心病常年存在，但多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率较高。因此，积极防治相关疾病是避免肺心病发生的根本措施，应讲究卫生和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。本病易反复发作，使病情日益加重，但肺心病病程中一些环节是可逆的，如能积极控制感染，改善心肺功能，对病情的转归具有积极的意义。缓解期宜采用中西医结合的综合措施进行防治，如鼓励患者进行呼吸锻炼、耐寒锻炼、家庭氧疗，提倡戒烟等，防止或减轻疾病发作，延缓病情的进一步发展，改善预后。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽，作为一种独立的疾病尚未得到公认，对它的界定目前还只是处于描述性的阶段，缺乏大量系统性的研究观察。主要指临床上某些慢性咳嗽患者不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞支气管炎，又暂不宜归纳为其它疾病。变应性咳嗽的临床主要表现有刺激性干咳，多呈阵发性，为冷空气、灰尘环境、刺激性气体、汽车尾气、烹饪时油烟、食用某种食物、说话、大笑等诱发或加重。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽，作为一种独立的疾病尚未得到公认，对它的界定目前还只是处于描述性的阶段，缺乏大量系统性的研究观察。主要指临床上某些慢性咳嗽患者不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞性支气管炎，又暂不宜归纳为其它疾病。过敏性咳嗽诊断后西医治疗相对简单，其主要包括抗过敏药、镇咳药，而中医中药治疗占有很大优势，如中药疏风解痉、止咳利咽成药或汤剂效果显著。但由于患者个体差异显著，

讲解医师：孙静媛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
患了急性甲型肝炎以后，在急性期由于病人的消化道症状比较严重，所以在这个时期不要吃油腻的、不容易消化的食物，更不能喝酒。在甲型肝炎的恢复期，临床症状好转再逐渐增加进食量。另外在甲肝的疾病过程当中，还要避免应用有明显肝损伤的其他药物。