冯永强

面部年轻化治疗的维持时间，与治疗内容和核心有关，如颜色方面，可能持续时间在几个月到1-2年。质地方面，通过多次治疗达到新的平衡后，通常至少维持一年时间。若通过注射肉毒素，使皱纹变平，维持时间约在3-4个月。 对于咬肌肥大的溶解，维持时间约在3-6个月。对于面部容量不足，如果采取玻尿酸治疗，能够维持6-8个月，少数铰链程度比较高的患者能够维持1年半的时间。如果是线性技术，维持时间约在1-2年。所以，不同技术的持续时间不同，患者需要根据自己的情况进行合理选择。

褐青斑即颧部褐青色痣，又名获得性太田痣，色素分布、病理状态与青胎记相似。 色素细胞分布在真皮层，前20年处于休眠期，20-25岁时通过某种诱发因素，如暴晒、外伤、化妆品过敏等，逐渐显现于颧部，即太阳穴区域，直径为1-2mm或2-3mm。个别患者逐渐出现于鼻翼两侧，随年龄增加逐渐清晰。目前治疗方法以激光为主，如Q开关和皮秒激光。需注意褐青斑两次治疗的间隔时间较长，一般安全间隔时间为6个月。另外，第一次治疗后3个月褐青斑可变得更加清晰，此为色素代谢和排泄的特殊性所决定，无需过度担心。经过一段时间，色斑可逐渐变淡。通常治疗3-5次，即可痊愈。但部分患者可超过5次，所以治疗次数还是因人而异。

黄金微针是一类射频技术，是将射频电极做成微针状，然后进行点阵样排列，向组织发射射频进行治疗。在治疗过程中虽然有效果，也会存在一定危害，具体如下： 1、治疗过程中，针刺入深度和发射能量的过程中可能伴随疼痛； 2、治疗后可能出现肿胀，且肿胀时间因人而异； 3、治疗后可能出现红斑，红斑期长短因人而异； 4、如果采用的参数比较激进，可能会存在点样色素沉着； 5、如能量过高，可能导致局部皮肤或组织坏死，甚至出现感染，形成瘢痕； 6、对于面部黄褐斑比较严重的患者，如果进行黄金微针治疗，可能会加重黄褐斑，导致色沉形成。

激光脱毛不会影响怀孕，激光脱毛是利用某种激光发射到皮肤上，作用于毛囊。因为毛囊里有黑色素，黑色素是深颜色的东西，深颜色的东西会吸收光，而汗腺、皮脂腺没有很多黑东西，不会吸收很多光。激光利用色素的选择性破坏毛囊，使毛发脱掉。激光脱毛用的激光一般波长是755nm、800nm，最长是1064nm，处于可见光的红光和红外线波段。 激光脱毛所用的光对人体没有放射性，一般对机体有放射性的波段，比如X射线基本上是在10nm以下，医学拍片用的X射线在0.1nm以下，激光脱毛的激光的波长在755-1064nm波段，因此激光脱毛不会影响怀孕。

超声刀医学上称为聚焦超声，是通过超声自身的能量，刺激皮肤以及深层组织结构产生一定反应，从而起到紧致提升的作用。由于超声刀的作用强度相对较强且效果较好，通常能够持续一年左右。此外，也有少数患者作用效果持续时间较短，约半年，因此维持治疗建议每1-2年做一次较合适。 如果两次治疗的间期过短，由于刺激强度比较强，在皮肤或皮肤下面形成的损伤没有完全恢复，容易形成瘢痕，可能产生不良效果。因此重复治疗的时间，建议在首次治疗后的1-2年。

部分求美者由于短期内体重丢失过多，会出现皮肤松弛的现象。对于年轻的群体，可在3-6个月自行恢复；如求美者的年龄较大，则无法自行改善，可借助于声、光、电的方式，如射频紧肤、聚焦超声或长脉宽激光处理。这些技术可以刺激皮肤，使皮肤现有胶原收缩，同时产生新的胶原进行重排，紧致皮肤。通常在治疗1-3个月后，需要重复进行1次，通常进行3-5次后能够起到比较好的效果。 对于年龄比较大、皮肤弹性比较差且松弛严重的患者，声、光、电的无创方式治疗效果较差，应该采取腹壁成形术。通过手术方式切除过多皮肤，但术后会遗留疤痕。

超声刀不存在绝对适用的年龄，通常情况下建议35-60岁的求美者做超声刀治疗。部分求美者年纪较轻，但面部松垂明显，适合做超声刀；部分求美者年龄稍大，但面部松弛不明显，不做超声刀也没有问题。但需注意，体型较瘦、组织量比较薄的人不适合做超声刀，还存在一定疾病，如肿瘤或长期应用糖皮质激素类的患者也不太适合做超声刀。 超声刀即聚焦超声或微聚焦超声，代表声、光、电技术的流派，主要通过聚焦的形式将超声能量聚焦在某部位，目前主要作用于皮肤深层，起到紧致提升、让面部年轻化的效果。

超声刀即微聚焦超声或聚焦超声，被广大求美者尤其是追求面部年轻化的求美者所喜爱，治疗后的注意事项具体如下： 1、超声刀进行治疗后没有开放性窗口，因此无需避水； 2、治疗后可能有一定的灼热或疼痛感，可以通过冷敷形式进行缓解； 3、超声刀治疗后，建议在一周内尽量少进食辛辣食品，否则可能在恢复的过程中，出现肿胀或瘙痒的症状； 4、无需禁食牛羊肉或海鲜等发物； 5、多进食高蛋白或含维生素C较多的水果、蔬菜。

成长过程中皮肤外观会发生变化，斑点变化属于其中之一，如色斑、色素痣等。宝石痣与出血点相比直径小、可凸起，为局部血管异常增生，不影响健康。 若出现红点较多，必须进行化验，检查肝功及激素水平。肝功能差，尤其是肝硬化状态下，雌激素灭活功能减退，高水平的雌激素使血管出现异常增生和扩张，需进行相应处理。 若影响外观，需要进行一系列治疗。 采用直径2-3mm内的激光将其祛除，通常1周即可结痂，不会留明显痕迹，亦可采取传统方式，如冷冻、药水治疗。

皮秒激光会在表皮层以及真皮层产生反应，刺激皮肤，从而达到紧致的效果。皮秒嫩肤产生的危害具体如下： 1、治疗后患者的皮肤会比较红、比较肿胀，如果采用的能量比较大，则症状持续时间会相对较长； 2、对于黄褐斑患者而言，可能会诱发色沉加重； 3、如果采用的能量不合适，可使患者皮肤表面遗留瘢痕，但临床较为少见。