王志新

一般小孩腹泻以后，肛门周围会出现有点红，也是跟排泄物中的一些刺激性的物质有关系。 有一些小宝宝可能要用尿不湿，残留尿不湿上的便液也会引起刺激，引起肛门周围的尿布疹。一般对腹泻的小孩最好每一次大便之后，进行比较彻底的清洗，然后晾干之后，尽量少用尿不湿，让它保保持干燥状态，对皮肤的红、肿恢复会有一些帮助。 在这些处理之后，还是不是很好的时候，可以适当的用鞣酸软膏涂抹肛周，也能够有比较快的缓解。当然最主要的就是快点把孩子的腹泻改善，如果腹泻缓解了，肛周的红也会比较快的缓解。

宝宝受凉以后引拉肚子，一般多数是在肠道功能出现轻的紊乱，出现大便次数增多，一般给孩子清淡饮食，给半流食，让肠道没有那么重的负担，减轻本身的负担以后，对肠道功能缓解也会有些帮助。同时要保护腹部，不让孩子再进一步受凉，比如有些孩子晚上睡觉可能蹬被子，这时候要注意小肚子不要受凉。饮食也要注意，不要吃凉的东西。有一些小孩到夏天的时候，特别喜欢吃冷饮或者冰棍，或者是凉的饮料，这个时候尽量要注意，如果因为受凉以后引起腹泻，尽量要回避开，喝温热的水，让肠道能够得到比较充分的缓解。但如果持续长时间的腹泻，虽然是受凉引起来，还是建议到医院看一看，是不是还有其他的并发症，会不会有脱水，或者是电解质的紊乱，由医生断定进一步的治疗。

婴儿手足口病的早期初期症状，可能表现为吞咽困难、不爱喝水、不爱吃饭，在吞咽的时候，可能会表现出比较痛苦的表情。另外有些婴儿可能会出现早期低热的现象，可能有鼻塞、流涕等感冒症状。通常手足口病的早期的症状并不典型，如果进入手足口病的症状出现时，主要表现为发热，同时伴有咽喉部的疱疹、手部和足部的疱疹。另外也有些婴儿可能会在臀部，或者下肢部出现疱疹的存在，这是比较典型的手足口症状。如果病合并脑炎、严重的心肌炎、肺炎等，除了发热、疱疹等症状以外，还可能会伴有心慌、胸闷、呼吸困难、咳喘等表现。如果是比较轻症的手足口病，皮疹可能单纯是疱疹的表现，可以不出现发热等症状。所以婴儿的手足口病相对而言症状有时并不典型，需要医生及时观察之后进行确诊。

佝偻病是维生素A、维生素D的缺乏导致钙吸收障碍而引发的疾病状态。早期新生儿可能出现睡觉时烦躁、盗汗，易惊，即稍微有一点声音，孩子就会有惊吓的表现，睡眠不安稳，这是早期的佝偻病表现。随着佝偻病的发展，后期可能出现骨骼问题，如头颅的外形改变，方颅或前囟门关闭不好，有乒乓球样的感觉，四肢可以出现手脚镯，即手上和脚上像戴着镯子一样，骨骼有变形，胸廓可能会出现肋缘外翻，肋缘串珠状改变，这些属于后期可能出现的佝偻病表现。佝偻病早期发现最重要，如果能够及时治疗，应该能够缓解。

小孩的脑炎早期表现不是很典型，可能有发热、乏力、精神状态不好等情况。随着感染症状加重，可能会出现颅压高的情况，出现头痛、呕吐。而且呕吐状态和平常的消化道呕吐表现不一样，为喷射状呕吐，快速喷出，叫做喷射性呕吐。脑炎的表现到后期会更重，出现惊厥或意识障碍等。早期出现精神不适或发热，或呕吐、头痛的症状要快速的到医院进行症状控制，减少后期可能引发的更为严重的损伤。重症脑炎可以引发死亡，还可能会产生后遗症，对于孩子来说都是很严重的疾病。

幼儿急疹是病毒感染诱发的发热，发热之后通常3天出现热退，全身出现皮疹情况。其主要原因是病毒感染造成的，所以与进食鸡蛋无太大关系。但一般在幼儿急疹出现后，肠道黏膜也会有轻度受损，有的孩子可能会出现消化道症状，如出现食欲不好甚至腹泻。患儿可以吃鸡蛋，但避免量太大，以免造成胃肠负担增重。所以幼儿急疹可以适当吃鸡蛋，但避免进食量太大，尤其不要造成胃肠负担增重。若本身幼儿急疹的孩子伴有蛋白、鸡蛋类的过敏，则避免进食。因为疾病状态下再吃可能的过敏原会加重过敏反应。

一般常规出疹子多数是指幼儿急疹，患儿发热3天左右会出现热退疹出，通常全身躯干都可以出现点状小皮疹，可以是多形性的，有时较小，有的可能稍大，叫多形性皮疹，表现为全身性红色小皮疹。 除了皮疹以外，患儿可能还会出现消化道症状，如厌食或腹泻，肠黏膜上也会有皮疹出现。所以幼儿急疹多数是全身性皮疹，以躯干为主，四肢相对较少，有的孩子会在颜面部出现皮疹，这是幼儿急疹的常见症状。

幼儿急疹出疹子之后是否需要怕风或怕水，其实幼儿急疹是病毒感染出现的急疹发作，也叫热退疹出，一般是发热3天以后热退，身上出皮疹。其实对于风和水并没有禁忌，主要注意皮肤的情况。如果孩子皮肤觉得瘙痒，可能会出现皮肤损伤。除了皮肤黏膜的损伤，有些孩子肠道黏膜也会出现损伤，所以在饮食上要注意比平常清淡，尽量减少胃肠道负担，减少后期可能引发的腹泻。所以幼儿急疹应该没有太多禁忌，一旦出现之后，多数情况下孩子的状态基本上已经缓解。但也有幼儿急疹后期可能因为病毒感染以后出现粒细胞减少，容易合并感染。孩子要注意减少到人多的地方活动，避免再一次感染病毒或感染细菌的机会。

幼儿急疹是因为病毒引发的小儿早期发热，发热之后出现热退出现疹出，血常规多数表现病毒状态，在血常规里一般看到白细胞偏低，淋巴细胞可以增高，因为淋巴细胞是百分数，正常的情况下在60%-80%左右，但是在病毒感染期可能会更高一些。在婴幼儿时间段，因为幼儿急疹多数在幼儿期，血常规和普通成人或者是高年龄段的儿童的血常规不太一样。所以幼儿急疹的时候，总表现病毒感染，白细胞可以降低，C-反应蛋白可以增高，也可以降低，淋巴细胞会偏高，中性粒细胞可以有降低的表现。每一个孩子不是完全一样，他血常规也不能完全一样。因为任何一个疾病的检测或者诊断，都不能单纯地依赖于一个化验检查，因为有一些幼儿急疹的孩子，合并感染的时候，也可能出现细菌表现，白细胞会表现增高，所以不能单纯看一个化验单来诊断一个疾病。

婴儿湿疹以颜面、头部、四肢、手部较多见，在躯干、阴部、臀部等也可能出现。湿疹是婴幼儿时期较常见皮肤疾病，由于皮肤娇嫩且屏蔽能力较弱，外界食物进入体内后可能造成食物过敏反应，导致湿疹。此外，外界化学物质，如洗漱用品、衣物等均可能引起皮肤过敏反应。应尽量给宝宝进行防护，避免湿疹加重。如果湿疹比较重，建议进行母乳喂养，母亲饮食可适当回避易过敏食物，对宝宝湿疹缓解有帮助。如果是奶粉喂养的宝宝，医生会根据患儿病情使用低敏奶粉，对湿疹也会有缓解作用。此外，可以局部使用药物进行抗过敏治疗，如激素类软膏，对湿疹缓解比较有效。