王丽

讲解医师：王丽云  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
急性支气管炎是指由病毒或细菌感染所致的支气管黏膜炎症。常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现，可同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽，伴或不伴有支气管分泌物增多为特征。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
支气管扩张主要是由于支气管以及周围的肺部组织有慢性化脓性炎症刺激，或者是引起了局部的纤维化，会使得支气管气管壁的肌肉和弹性组织受到了破坏，导致气管的变形，引起持久性的扩张。主要症状是会引起长期的咳嗽，容易伴有咳大量的脓痰，还会有反复咳血的症状，稍微变化体位咳痰量就会有增多，病程比较长，患者会出现贫血、盗汗、消瘦。由于慢性缺氧会引起口唇发绀，会出现杵状指，还容易诱发胸膜炎、心包炎、脓胸，会引起肺源性心脏病、心衰。要控制感染，减少痰液的产生，如果有大咳血的时候，还需要手术治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
呼吸道感染主要是由病毒或者细菌性感染引起的，可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染通常就是所说的普通感冒，一般会引起打喷嚏、流鼻涕、咽喉肿痛，大多数情况下通过多喝水、多休息都能够得到好转，严重的也可以适当用抗感冒的药物对症治疗。下呼吸道感染主要是指气管和肺的感染，一般很容易引起发烧，会出现比较严重的咳嗽、咳痰。需要用有效的抗菌药物和抗病毒的药物来积极的治疗，也需要用止咳化痰的药物和其他的对症的药物治疗。如果没有及时治疗的情况下很容易引起慢性炎症，会反复发作，对人体的健康影响非常大。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠的时候人体的抵抗能力比较弱，由于病毒、细菌以及其他病原微生物的感染，引起呼吸道感染的时候，晚上症状比较明显，会引起咳嗽、咳痰，也会引起发烧。需要积极的用抗炎、抗病毒的药物治疗，也需要用止咳化痰的药物。用药的作用不是很明显，最好先去医院做检查，需要做血常规的检查，也需要做肺部CT检查，根据检查结果积极的用药物治疗。由于晚上睡眠的时候迷走神经比较兴奋，会引起支气管痉挛，也会引起呼吸道分泌物增加，会加重症状，夜间咳嗽更加明显。除了用上述药物之外，还需要用扩张支气管的药物治疗，平时要注意饮食，避免吃辛辣、有刺激性的食物，也尽量不要接触容易引起过敏的物质。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
嗓子干痒、咳嗽主要由于上火、呼吸道的感染引起，需要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃辛辣、对咽喉有刺激性的食物，也需要注意休息，避免过于劳累。如果症状没有缓解继续有咳嗽、咽喉干痒，而且还伴有疼痛，需要先去医院做血常规的检查，如果血象比较高，主要考虑是由于细菌性感染引起，一般需要用有效的抗菌药物来治疗，可以口服头孢类、青霉素类的药物，也可以用阿奇霉素、罗红霉素等药物。如果干咳无痰可以口服右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，咳嗽、痰多可以用肺力咳合剂、川贝枇杷膏等药物治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
时不时咳嗽，有这种症状，考虑是由于慢性咽喉炎症刺激到局部黏膜引起。如果经常说话比较多、经常吃辛辣、有刺激性的食物或者胃食管反流刺激到了局部黏膜，很容易引起这些症状。需要注意清淡饮食、多喝水，先观察，如果症状比较严重，需要口服清咽滴丸或者慢严舒柠等药物治疗。有胃食管反流，可以用奥美拉唑和促进胃动力的药物治疗，促进胃动力的药物一般可以选用莫沙必利、多潘立酮，也可以用助消化的中药。有咳嗽变异性哮喘、支气管炎或者肺炎也容易出现咳嗽，最好去医院全面检查，明确诊断，积极治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
硅肺主要是长期吸入含有二氧化硅的粉尘引起，属于一种职业病，发病率与接触的时间、颗粒的大小、防护措施、粉土尘的理化性质和浓度以及接触者的防御功能有很大关系。症状比较轻时可没有症状，或者只感觉气急、胸闷，做X线检查时出现肺纹理的增粗。这种疾病属于进行性加重，如果没有及时发现、及时防护，容易出现胸部的胀痛和隐痛，还会出现呼吸困难，也会伴有咳嗽、咳痰的症状，肺功能也会减弱。可以根据粉尘接触史和肺部的拍片检查做出诊断，一般需要对症治疗，必要时也可以做肺灌洗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有支气管炎的时候可以吃枇杷，不但可以吃，而且吃了之后对支气管炎还有一定的辅助治疗作用。主要是在患有支气管炎的时候会引起咳嗽、咳痰、发烧、食欲也不是很好。枇杷中含有的营养成分会比较多，含有大量的维生素C和B族维生素也含有膳食纤维比较多，还有各种的蛋白质和碳水化合物。在中医认为枇杷也具有清热润肺、止咳化痰的作用，适当的吃是能够起到润肺止咳、祛痰、帮助消化的作用，能够帮助痰液稀湿，还能够缓解咳嗽减少痰液的产生。所以在患支气管炎的时候，可以适量的吃枇杷。

讲解医师：王丽云  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
注射用炎琥宁的主要药理成分为炎琥宁，能抑制早期毛细血管通透性增高及炎性渗出和水肿，能特异地兴奋垂体肾上腺皮质功能，促进ACTH释放，增加垂体前叶中ACTH的生物合成，体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用，适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。炎琥宁临床应用偶见皮疹等过敏反应或类热源样反应。对本品过敏者及孕妇禁用。