李伟

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院感染科
流感疫苗有的人打完了，有一定的不舒服的表现，但是他的症状不会很重，极个别人可能会出现38℃多的体温升高，但是很快的一两天就会消失掉，所以我的主张是打了流感疫苗，不要随便用消炎药，这样使你的疫苗可能失效。打了流感疫苗发烧，它是极个别的现象，我们对症的稍微用点药，多喝热水，打完流感疫苗这几天不要洗澡。要是特别重的话建议到医院来就诊，一般情况下都还好。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院感染科
流感疫苗我认为还是很有必要打的，因为最有效的防流感，最有效的方式就是打流感疫苗，我们现在发现，当流感疫苗普及率越来越大的时候，流感今年的发病率就明显下降，所以我认为流感疫苗，尤其对于老年人和孩子，他的免疫力低下的情况下得了流感，再加上老年人有基础样疾病，很快的就会形成重症的肺炎，危及生命，孩子也是这样，所以我还是主张要打流感疫苗的。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院感染科
冬季到这几年，流感大家都听得不陌生了，从2009年出现了甲型的H1N1流感，以及这几年出现了禽流感，大家都知道人感染了高致病性的禽流感。得了流感以后，好多的患者认为它是普通感冒，实际上在冬季更多的是流感。前几年是H1N1，现在流感它变异是很快的，它就出现了H3N2的变异，所以流感的病人，要尽早的到医院来诊治，它有特效的药：奥司他韦，在临床观察在48小时以内吃上以后，病情很快就会好转，体温下降的很好。但是超过48小时以后用药，效果可能就打折扣了，所以建议得了发热，出现咳嗽、咽痛的病人，体温大于38℃以上，应该尽早的到医院来就诊。流感是可以传染给其他人的，流感传播的速度很快，所以得了流感以后尽量不要去公共场合，要戴上口罩，家里要勤通风，尤其家里有老人和孩子。流感的预防最有效的办法就是打流感疫苗，现在国家每年都会公布流感疫苗什么时候打，像65岁以上老年人或者孩子，建议尽早的去打流感疫苗，这样可以有效地防止冬季得流感。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝部损伤科
在现场进行心肺复苏时，通常采用的是口对口人工呼吸法，让患者处于仰卧位，竖着一手托起患者的下颌，并使其头部后仰，另一手捏住患者的鼻孔，竖着先深吸一口气，对着患者头部用力的吹入，时间不能少于1秒，然后竖着头稍侧转，并立即放开捏鼻孔的手，让其自然的呼气，如此反复地进行。在这里应该是注意的两个问题，第一是吹气量，在成人应该达到800-1200ml，也就是成人尽最大一口气能吹出的，基本上能达到这个指标。婴幼儿应该是酌情减少。另外应该注意吹气的频率，成人每分钟应该是12-16次，婴幼儿每分钟应该是24-30次。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝部损伤科
心肺复苏操作不当会造成以下并发症：第一、肋骨骨折、胸骨骨折、内软骨损伤，造成胸壁不稳定。第二、是肺损伤出血、气胸、血胸、皮下气肿。第三、内脏损伤，如肝、脾、肾或胰脏的损伤。第四、心血管系统的损伤。主要是发生心包填塞，心脏起搏器或者人工瓣膜损坏或者脱落、心律不齐、心室纤颤。第五、栓塞症主要是血栓、脂肪栓塞等等。第六、胃内容物反流造成无息或者窒息。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝部损伤科
判断呼吸心跳骤停，通常有以下五条标准：第一、意识突然的丧失，同时可能伴有抽搐。第二、面色苍白或者是发绀。第三、呼吸成叹息样，或者是呼吸停止。第四、心音及大动脉的搏动消失。第五、双侧瞳孔散大。如果在医院内，通过心电图检查会显示心室或心房颤动、心室停搏，或者是心脏无活动成一直线。为了及时抢救生命，只要病人意识丧失，大动脉搏动消失，就可以判断为呼吸心跳骤停。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
血管神经性头痛的自愈，这是不一定的。有一部分病人，比如偏头痛的病人，偏头痛也属于血管神经性的头痛，这类病人在年龄大了以后，到了四五十岁、五六十岁以后，可能偏头痛会逐渐的缓解。但是，其它的一些血管神经性的头痛是不一定的，有可能终生都会头痛。尤其是一些神经性的头痛，比如三叉神经痛、枕神经痛，有可能随着年龄增大，头痛反而会更加严重。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
心跳加快伴头晕、四肢无力，如果每次都是同时出现这些症状，而且并不是很严重，考虑可能是焦虑状态下引起的。需要鉴别一下是不是每次都是情绪紧张，或者有重要事情的时候出现这种情况。如果是这种情况，建议找精神心理科或者是神经科的医生来帮助鉴别看一下。如果心慌的比较严重，或者确实有四肢无力、无法行走、拿东西都拿不起来这种情况，可以找神经内科医生帮助鉴别一下，有没有其他的一些，比如肌肉的疾病、神经的疾病引起的。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
当出现严重的心脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血、心肌梗死，这一类严重疾病的时候，一定要去医院治疗，千万不要擅作主张。没有这种严重的心脑血管的情况下，主要是预防，大家一定要提高对预防的重视度，因为预防才是核心。怎么样预防呢？第一、“三高”一定要控制好，血压、血糖、血脂，定期的监测、控制。第二、就是饮食结构一定要合理，清淡饮食，低盐、低油、低脂。第三、就是适当的心情愉快、体育锻炼，也对预防心脑血管病有好处。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：北京市海淀医院乳腺外科
笼统的来说，甲状腺增厚一定是癌症或者不是癌症，并不是一个准确的问题。甲状腺增厚其实是要结合甲状腺的一些影像学表现以及查体来明确。当甲状腺的形态发生一定的改变，单纯增厚有可能是甲状腺的炎症以及免疫功能的变化。部分病人合并甲状腺的结节以及有钙化、血供的改变，从临床查体上也会发生一些变化的话，这种情况可能考虑会有甲状腺癌症的可能性。