徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
结婚几年有正常的性生活，没有避孕的前提下仍然没有怀孕，需要做系统的检查。首先是老公要在两个人没有同房1个星期以上检查精液常规，排除男性不孕的可能。女性的检查比较复杂，需要做B超检查，要看子宫附件发育是否正常，并且在月经来的第12天起开始监测排卵，看是否是因为排卵功能障碍引起的不孕，还要做性激素六项的检查，甲状腺功能的化验，以及免疫性不孕。根据以上结果，综合性的分析，究竟是什么原因引起的不孕。如果上述检查都正常，建议做输卵管的造影检查，排除是输卵管阻塞引起的不孕。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上如果卵泡发育的慢，也就是日常所说的卵泡发育不良，就会影响正常受孕。怎样才能使卵泡更好的发育，建议在月经来的第二天抽血检查性激素六项。如果雌二醇水平是正常的，可以在月经来的第五天促排卵治疗，促排卵治疗的目的就是让卵泡更好的发育达到成熟、健全，并能排出。一般卵泡发育，足卵泡平均生长1.5mm，所以在月经的第12天开始监测排卵，如果卵泡每天生长平均是1.2mm，一直到月经的第16天，如果卵泡能够达到18×18mm，这种情况下临床就称优势卵泡，可以选择同房，怀孕的机会就会很大。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
其实在临床上引起不孕不育的原因还是比较多的，比如排卵功能障碍，输卵管阻塞，免疫性不孕，阴道、宫颈、生殖器的炎症都会导致不孕不育，另外男性精液质量不好也会导致不孕不育。所以在临床上如果要检查，首先做排卵的监测，建议在月经来的第12天开始监测，并分别在月经的第14、16天一共做3次检查，了解是否有排卵。另外也要做内分泌的检查比如在月经来的第2天抽血检查性激素六项和甲状腺功能，并且必要的时候还要做输卵管的造影检查，在月经干净3-7天不要同房。做相应的临床检查合格之后就可以做输卵管的造影检查，了解输卵管是否有不通畅导致的不孕，另外还需要做免疫性不孕的化验检查。如果是夫妻共同生活1年以上仍然没有怀孕，建议去医院做详细的检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
盆腔积液，在临床上喝中药是有效果的。通过中医的辨证施治，给予草药的搭配，治疗盆腔积液会收到比较好的效果。另外，也建议盆腔积液的病人，在饮食上一定加强营养，并且多补充蛋白质，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充体内的维生素，增加机体的抵抗力，促进炎症的吸收。同时也建议做下腹部的热敷、理疗，通过热循环，促进局部的新陈代谢，加快血液循环，促进炎症的吸收；也建议肌肉注射胎盘组织液，主要是提高机体的抵抗力，避免盆腔组织的粘连而加重下腹部炎症情况。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医能治疗妇科疾病，而且中医博大精深，通过辨证施治了解体内发生的变化，根据辨证施治的结果会给予一定的药物调理以及治疗，在临床上会达到非常好的效果。但是对于有一些疾病，中医不能给予彻底的治疗，比如妇科的肿瘤，只有通过手术的方式才能达到治疗的目的。所以，在临床上，有时候中西医结合起来，对妇科的某些疾病治疗更能达到满意的效果。对于有一些疾病，如盆腔的肿瘤，建议先做B超检查，然后根据结果临床上必要的时候做手术治疗。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
康妇消炎栓本身没有治疗便秘的作用，但是在临床上便秘的产生主要是因为胃肠道蠕动下降，所以会导致便秘症状的发生。当发生便秘的时候，如果用康妇消炎栓塞入肛门当中进行治疗盆腔炎症，药物溶化之后会刺激直肠引起便意，可能就会缓解相应的便秘情况，能够解出大便。\n这种情况下才能缓解便秘的症状，并不是治疗便秘，所以在临床上用康妇消炎栓的同时建议了解是否大便正常，如果有痔疮的情况就暂时不要用康妇消炎栓。可以用其他的途径给药进行相应的治疗，这样也能达到治疗的目的。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
服用达英-35之后会造成肚子疼痛，主要是因为达英-35的成分是雌激素和孕激素的合剂，服用之后可能会引起胃肠道的不舒服症状，比如会出现恶心、食欲减退或者是出现肚子疼痛，但是这种疼痛常常是轻度的疼痛，不会出现剧烈的腹痛，这是药物的副作用所引起，最好在饭后服用，这种肚子疼痛的症状可能会得到缓解。\n如果经过调整用药时间下腹部疼痛的情况没有好转，还逐渐加重，往往与服用达英-35没有关系，而是有其他的胃肠道疾病或者是其他的疾病所引起的腹痛，建议及时到医院检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
米索前列醇吃后拉肚子主要是个体差异不同所引起，比如对于米索前列醇相对比较敏感的情况下，就会出现这种拉肚子的现象。米索前列醇服用之后会引起子宫平滑肌收缩，这样才能使宫口开大，然后排出妊娠产物。子宫平滑肌抽搐的同时，也会使胃肠道的平滑肌出现收缩，所以会使胃肠蠕动加强，就会出现这种腹泻的现象。\n绝大部分在临床上腹泻2-3次之后，症状就会明显缓解，基本上不用给予特殊的处理。如果是个别特别敏感的女性，用米索前列醇之后出现严重的拉肚子现象，临床要给予干预，比如可以给予补液进行治疗，或者用思密达口服达到治疗腹泻的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
临床如果通过实验室检查发现阴道分泌物当中有支原体感染，但是并没有出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等临床症状，这种情况下怀孕所生的小孩是健康的，建议在孕期定期的产检就可以。因为在正常女性的阴道中也会存在支原体，只是不发生症状则临床就不给予治疗，所以只是发现有支原体的感染而没有症状的情况下，对胎儿不会造成影响。另外如果有症状的情况下，比如出现阴道瘙痒或者是分泌物增多，建议可以首选阿奇霉素进行治疗，在整个妊娠期间阿奇霉菌对胎儿不会造成影响。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
口服达英-35会出现偏头痛，如果是轻度的头痛，不要停止用药，可以继续用药，在临床上头痛的症状往往会得到缓解，并且也建议更改服药时间，最好在每天睡觉之前给予口服。由于达英-35有副作用，会导致出现头痛的情况，所以如果改在睡觉之前口服，有可能就会改变头痛症状的发生。另外，达英-35属于短效避孕药，在临床上如果有血栓倾向，有高血压的病人，有子宫肌瘤的病人等不可以服用，所以建议在服药之前一定去医院做相应的检查，排除上述疾病才能用药进行避孕或者治疗。另外，如果对该药有过敏，不可以服用。