徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在性生活的全程都戴避孕套，经过检查避孕套没有小的漏洞的情况下，不会怀孕。但是，如果避孕套有小的漏洞，可能会造成怀孕。另外，在使用避孕套的过程中，没有全程用避孕套，比如在射精前没有戴避孕套，在快射精的时候才戴上避孕套，这种情况有可能怀孕。因为在射精以前，前列腺液当中会含有少量的精子，这种精子会遗漏在阴道里，会造成怀孕。另外，如果避孕套过大，在买避孕套的时候没有按照自己生殖器的大小购买，在性生活中避孕套滑落，也会有造成怀孕的可能性。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
剖宫产之后做了输卵管结扎手术，如果有生育要求，还是可以做输卵管吻合手术的，现在的吻合手术基本上是在外科显微镜下进行的，临床效果还是非常满意的，成功率也非常高，但是要具备以下条件：输卵管吻合手术之后，如果是剖宫产，一定要满两年之后才能计划怀孕，如果年龄在40岁以上慎重做这个手术，因为达到40岁以后，卵巢功能逐渐衰退。当卵巢功能衰退的时候，排卵也就相对的发生障碍，即使做了输卵管吻合手术非常成功，但是也不见得能达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
上宫内节育器最好是选择在月经干净3-7天之内，而且建议不要同房，因为怕同房之后，把病原菌带入而导致感染。另外，上环之前要做白带常规的检查，白带常规合格以后才可以上环。上环前要排空膀胱，然后医生做双合诊，主要是了解子宫的位置以及大小、双侧附件的情况。外阴和阴道常规消毒，使用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道。用宫颈钳钳夹住宫颈的前唇，用子宫探针顺子宫位置探测宫腔的深度，然后放置节育环，将节育环一直送到宫腔里边，观察没有出血，就可以取除宫颈钳和阴道窥器，上环完毕。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
所说的催孕药，临床上就是指的促排卵药物，促排卵的药物，比较常用的就是克罗米芬，还有尿促性腺素等等。促排卵一方面的好处是能让病人尽早的怀孕，达到心愿，可以生一个健康的宝宝，但是同时也存在副作用，比如卵巢的过度刺激，一旦出现会非常危险，需要临床上积极处理，病人才能转危为安。另外一个副作用是卵巢早衰，一旦出现卵巢早衰，将是不可逆的，没有办法再恢复卵巢的功能，所以促排卵药的应用，一定要在医生的指导下应用，而且经过检查，哪些病人适合用促排卵药，哪些病人不适合用促排卵药，要由医生来掌握，千万不可以擅自用促排卵的药物。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
鲍温样丘疹病是由HPV感染，特别是与HPV16型的感染有关系。好发于生殖部位。临床表现为多发性红棕色的疣状斑块，无明显的自觉症状，呈良性过程。部分患者可以自行消退，预后良好。但是组织学上呈原位癌的表现，类似鲍温病改变，所以叫鲍温样丘疹病。鲍温样丘疹病主要好发于性活跃的年轻患者，一般在21-30岁之间，皮损多发生于外生殖器、会阴、肛门周围，表现为多个或单个色素样丘疹，直径在2-10mm，呈圆形，少数患者可有瘙痒或者灼热感。病程进展比较慢，少数病人皮损可消退，但是可以反复发作。少数患者可以自行消退，较小的损害可以进行用冷冻、二氧化碳激光手术切除治疗。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位从字面上理解，就是子宫内膜在子宫内以外的位置种植而引起的一系列临床症状，称为子宫内膜异位症。临床的表现有痛经、月经异常、不孕、性交疼痛，还有其它症状。如果子宫内膜异位在膀胱可以出现周期性的血尿、尿频、尿痛等症状。在怀孕的时候，子宫内膜暂时不出现脱落出血的现象，所以在怀孕期间子宫内膜异位是没有临床表现的。但是终止妊娠后异位的内膜仍然会定期的出血，仍然会导致相应的临床症状出现，所以怀孕以后子宫内膜暂时性的停止活动。但是怀孕之后，仍然会有相应的症状出现。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症不用治疗，可以自己会好吗？如果要想知道这个问题，首先要了解子宫内膜异位症本身是怎样的疾病。子宫内膜异位症本身是激素依赖型的疾病，或者脏器依赖型的疾病，依靠卵巢分泌雌激素来生长。如果子宫内膜异位症不用治疗能不能治愈，有这个可能。因为当体内的雌激素水平降得非常低的时候，接近没有的时候，就会痊愈了。比如到更年期以后，或者到绝经期以后，当激素降到原来的1/5以下的时候，病就好了。所以子宫内膜异位症也是可以治愈的。但是有时间、年龄的问题。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症的病人，大概有50％的可造成不孕，如果患了子宫内膜异位症能够怀孕，实在是太庆幸了。子宫内膜异位症怀孕之后，临床上会缓解症状，但生了孩子以后如果恢复月经，症状又会复发，这是子宫内膜异位症的特点。子宫内膜异位症怀孕以后，也要跟其他的产妇一样，定期去医院做产检，并且做相关的化验检查，以确保胎儿发育正常。尤其要注意，如果子宫内膜异位症异位在卵巢上，建议到足月产时行剖腹产，把卵巢巧克力囊肿一并切除。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症，是指宫腔内的子宫内膜种植在宫腔以外的位置，随着月经周期的变化，定期的出现出血现象。子宫内膜异位症在临床上属于疑难杂症，子宫内膜的生存能力实在是太强，只要有血液循环，其种植在哪里就在哪里生根、生存下去，临床上治疗子宫内膜异位症，的确给医生和病人都造成了很大的困惑。子宫内膜异位症临床上缓解症状，无论用达菲林造成假闭经也好，还是上曼月乐环造成子宫内膜萎缩也好，只是在用药期间起到了缓解作用，子宫内膜异位症临床上很难完全治愈。