李伟

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾萎缩建议积极治疗原发病，如高血压、糖尿病、血管炎等基础疾病。饮食中应该注意低盐、优质低蛋白饮食，低盐指的是避免吃含盐量很高的食物，建议每24小时盐的摄入量小于3g。优质低蛋白指的是动物蛋白，避免吃花生、核桃、豆子。每日可吃一个鸡蛋，一袋奶，二两瘦肉，避免辛辣刺激饮食，同时应该口服保肾药物，如金水宝、百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。每3-6个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规等，防止疾病进展，造成不可逆转的后果。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
高尿酸血症可以引起体内一系列的症状，如引起关节的疼痛、变形。尤其是痛风急性期，可引起痛风时在大拇指和大脚趾出现明显的痛风结石，并且尿酸可以进一步影响肾功能，严重时可以导致肾功能不全，甚至是肾功能衰竭。高尿酸血症产生的主要原因，一是食入太多，另一个是排泄减少，食入过多是因为通过口进入的尿酸水平太高，如吃大量的动物内脏、海鲜、啤酒等物质，多见于青年男性。二是排泄减少，多是由肾脏疾病引起的。男性尿酸水平建议控制在280μmol/L以下，女性建议控制在365μmol/L以下。如尿酸水平持续升高，建议口服药物控制。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
甲状腺结节的治疗，需要具体问题具体分析，因为甲状腺结节只是一个笼统的称谓。在众多的甲状腺结节中是由不同的病因引起的，有良性的，有恶性的，不同的结节治疗的方法是不一样的。\n如果患了甲状腺结节，首先要到医院进行彩超及甲状腺功能的检查，来明确甲状腺结节的性质，必要时还需要进行甲状腺结节的穿刺活检。如果是良性的甲状腺结节，伴有局部的压迫症状，可以进行甲状腺结节的局部切除。如果是甲状腺的恶性结节，就需要进行甲状腺的腺叶切除、全甲状腺的切除及淋巴结的清扫。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
吃避孕药腹痛可能有很多原因，常见的短效避孕药，不良反应主要是偶发的轻度恶心、呕吐，一般不需要处理，可以自行消失。如果出现比较严重的腹痛，可能考虑合并其他腹腔脏器的疾病，例如急性的胆囊炎、胆囊结石，会引起右上腹部的疼痛。\n胃炎、胃十二指肠溃疡会引起中上腹部的疼痛，急性的阑尾炎可以导致右下腹部的疼痛，肠梗阻在伴腹痛的同时会有停止肛门排气、排便。因此，如果吃避孕药后出现严重的腹痛，建议及时到医院进行就医，进行正规的诊治，以免延误病情。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：北京市海淀医院乳腺外科
甲状腺瘤手术本身在普外科来讲属于一个常见的手术方式，甲状腺腺瘤术后恢复要看多方面的条件，一般病人恢复的时间大概是在1-3天，部分病人可能恢复的周期稍微长一些，但大部分没有并发症的情况下，一般在一周左右可以恢复到正常的情况。甲状腺腺瘤术后，建议病人定期复查甲状腺彩超以及甲状腺的功能，在术后的复查过程中，如果发现甲状腺局部组织产生新的瘤体，会结合具体的情况，看看局部是复发还是有新的变化，这种情况需要在专科医院的普外科或者甲状腺门诊进一步就诊来明确。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾手术之后想要快速通气，就要在术后尽早的下床活动，促进胃肠道功能的恢复，加速肠蠕动，促进排气，一般的患者往往在术后因为切口疼痛等原因，不愿意下床活动，卧床反而不利于排气的恢复。\n现在的阑尾手术，大部分情况下是在腹腔镜下进行的微创手术，手术切口小，术后疼痛轻，可以帮助患者实现尽早的下床活动，促进排气，加速康复。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
得了胰腺炎是不建议喝饮料的，一旦确诊急性胰腺炎，需要及时到医院进行正规的诊治，诊治方法中有一项措施就是要进行胃肠减压，禁食禁水。这样的目的是要减轻胃肠道的负担，减少胰液的分泌，让胰腺得到充分的休息。\n即使后期通过对症治疗，胰腺炎症状缓解可以进食后，也不建议大家进行饮料的摄入。首先绝大多数的饮料当中糖分过高，还有部分饮料当中会含有乳制品和脂肪制剂，这样的饮料对于胰腺的恢复有坏处、没好处，所以急性胰腺炎不建议大家喝饮料。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
这里需要强调的是，如果是急性胰腺炎，不建议患者自行在家服药治疗。因为急性胰腺炎是外科比较常见的急腹症，它起病急，病情发展快。如果病情拖延发展为重症坏死性胰腺炎，往往会导致危及生命的不良后果。\n如果怀疑自己得了急性胰腺炎，需要及时到医院进行诊断和治疗。还有一种慢性胰腺炎，慢性胰腺炎是因为胰腺反复的炎症刺激导致胰腺萎缩，胰腺功能受损，受损的胞功能包括释放胰岛素的功能及释放胰酶的功能，这时可以适当的补充胰酶或进行抗糖尿病的治疗。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胰腺炎的治疗，这是一个非常专业的问题，根据胰腺炎种类的不同会有不同的治疗方法。如果是急性胰腺炎，需要在医院进行正规的治疗。治疗的方法包括有禁食禁水、胃肠减压，使用抑酸抗炎类的药物，还可以使用抑制胰酶分泌的药物进行治疗。\n如果是出血坏死性胰腺炎，必要时还需要进行手术治疗，相对于急性胰腺炎，还有慢性胰腺炎、慢性胰腺炎，一般是因为胰腺萎缩导致胰腺功能受损，可能需要进行胰岛素的辅助治疗及胰酶等消化酶的辅助治疗。因此，胰腺炎的治疗是十分专业的问题，如果发生胰腺炎，需要及时的就医，在医院听从医生的建议进行治疗。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胆囊结石的患者行胆囊切除术后，一般在术后第二天就可以进食，何时进食也可以以患者是否恢复肛门排气为标准，行胆囊切除术对胃肠道的功能影响比较小，一般都会于术后12小时内恢复肛门排气。\n某些排气较晚的患者，也可以喝适量的红茶、粥类，促进排气，胆囊结石的患者术后，饮食宜以清淡和易消化的饮食为主，术后暂时避免过多的脂肪摄入，逐渐恢复至正常饮食。