黎昌强

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
患者皮肤老是反复过敏，往往是由两方面决定的，一方面是患者的过敏状态，另一方面是变应原的反复刺激。患者的过敏状态往往与患者的工作、生活压力、睡眠等有关系。如果患者注意调节自己的生活，减轻压力，过敏状态往往会自行恢复。另一种是变应原的反复刺激，需要患者和医生共同去寻找引起患者反复过敏的变应原。如果变应原找到，并且有意的避开，再加上使用相应的药物，比如抗组胺药物等治疗，患者反复过敏的状态就会得以解除。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
花粉是开花季节，最容易引起过敏的一种致敏源。如果对花粉过敏，首先要做的是尽量避免接触花粉。如果花粉引起呼吸道过敏的，比如引起打喷嚏、流鼻涕或者哮喘，建议患者尽量避免接触花粉。 如果需要出门，甚至要接触到花粉，可以戴口罩，尽量做到隔离。如果是花粉引起的皮肤过敏，表现为瘙痒，一般脱离接触以后，大部分人可以自行控制。 但如果脱离花粉，也依然会出现皮肤瘙痒或者皮疹，建议使用抗组胺药进行治疗。如果抗组胺药，比如依巴斯汀、西替利嗪等都无法控制，可以加上糖皮质激素，比如强的松或者地塞米松进行治疗。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
化妆品过敏在临床中比较常见，化妆品过敏后怎么办？首先，必须停用过敏的化妆品，而且尽量弄清楚本次过敏的化妆品里引起致敏的成分，以便在以后购买化妆品时，尽量避开含有致敏成分的化妆品。其次，根据化妆品引起过敏的程度来进行治疗，如果症状轻微，仅仅是局部轻度的瘙痒或者发红的情况，可以适当的口服抗组胺药，局部外用弱到中效的糖皮质激素，配合保湿护肤霜处理，很快病情就可以得到痊愈。如果过敏的程度比较重，比如出现明显的红肿甚至渗出，就需要在使用抗组胺药的基础上，加上小剂量的糖皮质激素进行口服治疗，等到症状控制后可以应用保湿护肤霜，来修复皮肤屏障，以便皮肤尽快恢复。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
关于过敏挂什么科，需要看到底是什么过敏，或者是过敏引起了什么症状。过敏可能会引起很多不同的临床表现，比如引起皮肤的皮疹，包括红斑、丘疹，甚至水泡，严重的可能出现喉头水肿或者休克，这种情况需要挂皮肤科。除此之外过敏还可能引起其他的症状，比如引起患者出现打喷嚏、鼻塞，甚至出现哮喘，这种情况需要挂呼吸内科或者耳鼻喉科。如果患者过敏引起腹痛、腹泻等消化道症状，需要挂消化内科，所以过敏挂什么科取决于本身的症状才能够决定。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
如果确定是化妆品过敏，首先要做的第一件事是停用引起过敏的化妆品，停用后根据过敏的严重程度治疗。如果比较轻，可以局部用药妆来进行保湿、护肤、修复处理。如果症状比较重，可以用抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定之类的，另外可以用弱效的糖皮质激素乳膏外用，让病情控制，同时用药妆来进行保湿、护肤、修复处理，过敏就会慢慢恢复。如果过敏非常严重，甚至出现面部红肿，或者明显渗液，就需要口服糖皮质激素，待病情控制以后，再局部用药妆来进行保湿、护肤、修复处理，这样皮肤就可以慢慢恢复。并且建议病人选择护肤品或者化妆品时，一定要注意避开致敏的化妆品，必要时可以做斑贴试验。如果没法做斑贴试验，建议病人在用新的护肤品之前，最好在面部不是很显眼的地方先搽一小块试试，如果2天以后都不出现过敏反应，就可以放心使用。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
辣椒含有辣椒碱和辣椒素，切辣椒或者自制辣椒酱的时候，手会因为接触辣椒而变得刺痛或者有烧灼感，有些时候会很难受。遇到这种情况时，如果症状比较轻，可以将手浸泡在热水中慢慢揉搓，这种症状就会慢慢消失。如果症状比较重，可以先用食醋放在手上，将手慢慢揉搓，酸和碱可以发生一定的中和作用。再将手浸泡在热水中，慢慢的揉搓、清洗，过一定的时间刺痛或者烧灼感就会慢慢消失。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
临床上抗过敏药分了几种类型，最常用的是抗组胺药，抗组胺药又根据作用受体不同，分为H1受体阻滞剂和H2受体阻滞剂，其中用得最多的是H1受体阻滞剂，另外糖皮质激素也是比较常用的抗过敏药。哪一种抗过敏药更好？在临床上没有定论，适合患者的就是最好的，比如荨麻疹，不同的人患荨麻疹后临床表现并不一样，如果症状比较轻通常选用H1受体阻滞剂，第二代的抗组胺药，比如西替利嗪，一般一种药就可以控制。\n如果症状比较重，瘙痒厉害，可以加用第一代抗组胺药，比如酮替芬，再联合第二代的抗组胺药西替利嗪，一般能达到比较好的治疗效果。但是如果患者伴随有消化道症状，比如腹痛，可以加上H2受体阻滞剂，比如西咪替丁，这样可能获得比较好的疗效。如果荨麻疹的患者还伴随喉头水肿或者休克，必须加用糖皮质激素，才能够达到最佳疗效。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
染发过敏是生活中比较常见的一种现象，染发过敏后，首先必须停用引起致敏的染发剂，在以后染发的过程当中，除了这种致敏的染发剂以外，含有相同或者相似致敏成分的染发剂也应该禁止使用。 其次，根据染发过敏的严重程度决定治疗方案，如果过敏程度比较轻，比如只有头皮的瘙痒和鳞屑，可以用抗过敏药物止痒，慢慢就可以恢复。如果过敏程度比较重，出现头皮的红肿、渗液等严重表现，就必须加用糖皮质激素治疗，糖皮质激素开始可以用相对比较大的剂量，病情控制以后慢慢减量、停药。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
过敏后引起干皮，主要是因为过敏后炎症引起面部皮肤屏障功能的破坏。这种情况最常用的处理方式是使用保湿修护处理，不过保湿修复是有要求的，需要选择药妆，而不是用普通的护肤品。因为药妆的刺激比较小，另外在搽药妆的时候，要选保湿作用比较好的，而且在涂抹保湿护肤霜时也是有要求的，很多人只是轻轻地把药妆涂上认为就可以。但是一定要注意量的问题，就是用保湿护肤霜后，通过按摩，能感觉到整个面部的皮肤是湿润且滋润的。如果没有达到这种效果，那是不行的，有专家推荐，用大拇指第一指节那么大的一团保湿护肤霜，大概搽手掌心那么大一块面积，这样才能够达到比较好的治疗效果；如果搽少了，那效果就不好，所以大家要引起关注。

讲解医师：黎昌强  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属医院皮肤科
阿莫西林过敏的症状，有急性和慢性两种。急性主要表现为急性荨麻疹和过敏性休克，急性荨麻疹往往表现为全身泛发的风团，伴明显的瘙痒，一般停药以后，口服抗组胺药大部分可以消退。但是如果患者出现头晕、恶心、呕吐、心慌、气紧等休克的症状，就必须到医院进行紧急救治。 慢性过敏主要表现为麻疹、猩红热样的红斑和多形红斑，患者一般在用药4-20天之内发病，皮疹可以比较局限，也可以广泛对称，往往伴随明显的瘙痒，多数人可以用抗组胺药慢慢缓解。但是如果出现重症多形红斑，病变累及到黏膜，甚至引起全身各器官系统损害，也需要到医院进行住院治疗。