陈流

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
新生儿脸上长湿疹，这是很常见的现象。具体的处理方案主要依据轻重程度，如果是轻微的湿疹，可以不用治疗，不用处理，观察就可以。如果湿疹比较多且有分泌物，甚至个别合并感染的要进行治疗，治疗主要是涂抹药膏，外用药物以百多邦加派瑞松两种药物的联合应用效果比较好。 如果后续反复发作，那就要考虑大部分是牛奶蛋白的过敏，这时候要考虑换奶粉喂养，一般推荐深度水解奶粉，还有氨基酸奶粉这两种，比较好的牌子有雀巢的恩敏舒、蔼儿舒，还有纽康特、纽太特，这两种会比较好。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小孩细菌感染，反复发烧，首先要进行退烧，然后进行抗感染治疗。退烧常用的药物有布洛芬、对乙酰氨基酚，必要的时候还可以选用糖皮质激素进行退烧。抗感染常用的药物有头孢类、碳青霉烯类的抗生素，要根据具体的情况进行选用。还有就是细菌感染，首先要明确是什么部位的感染，如果感染源不明确，要进行相应的检查来明确感染源，比如做CT检查、彩超检查，必要时进行多学科的会诊，选用的抗生素也要根据感染部位，能不能取到培养物，根据培养的结果，选用敏感的抗生素。一般碳青霉烯类系列的抗生素已经是顶级的，如果用这个抗生素还没效果，就要考虑是否有其他疾病的可能。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
伤口感染以后要采取抗感染的措施，具体采用的抗感染措施要根据伤口的情况而定，如果是表浅的伤口感染，一般给予消毒，无菌包扎，消毒一般用碘伏，无菌包扎使用无菌纱布包扎。如果伤口比较深，要清理伤口，怀疑伤口有异物残留，要进行彩超、CT检查，明确有无异物或者异物的位置，如果有异物，要做手术取出。如果伤口感染比较严重，已经引起全身发热、全身酸痛，要给予全身的抗感染治疗，还有同时给予注射破伤风疫苗。如果伤口感染的范围很大，在清洁的基础上还要考虑进行二期缝合，伤口才能愈合，否则伤口经久不愈，个别可诱发癌变。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝拉肚子的原因很多，拉肚子时间长短也不一样，所以要不要停奶粉，不能一概而论。如果是乳糖不耐受或者奶粉过敏导致的腹泻，这个是必须要停奶粉，然后换成相对应的特殊处理过的奶粉。比如，如果是乳糖不耐受引起的腹泻，就要换无乳糖奶粉，如果是奶粉过敏导致的腹泻，就换成氨基酸奶粉。还有一个是腹泻的时间长。比如细菌性腹泻或者病毒性腹泻，宝宝好的慢，时间久了会导致继发的乳糖不耐受。这种情况下也是要建议换奶粉，也是换成无乳糖奶粉，来减轻肠道的负担，然后促进腹泻的康复。其他的病毒性或者细菌性的腹泻，早期是不建议停奶粉，可以继续吃。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
鼻涕和痰都属于呼吸道的分泌物，呼吸道分泌物增多是有炎症的表现。炎症的原因常见有细菌性、病毒性、过敏性，根据分泌物的性状，可以初步判断是哪一种原因。如果鼻涕和痰都是透明的，一般是病毒性或者过敏性，而病毒性一般在7天左右会慢慢好转，如果是过敏性的，发病的时间就可长可短。所以如果超过了7天还有分泌物要考虑过敏性，查过敏原，给予抗过敏的治疗。如果是病毒性的，没有继发细菌感染可以观察，大部分会自愈。如果出现脓性的分泌物，就要考虑细菌感染，给予抗生素抗感染治疗，否则很难治愈。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
新生儿肚脐眼化脓，要采取抗感染的措施，具体采用的措施要根据化脓的轻重来决定。 如果只是肚脐窝里面有少量的脓液，肚脐眼周围没有红肿，宝宝也没有发烧、食欲下降这些症状，一般是给予碘伏消毒，1天3次，然后用无菌纱布包扎。 如果肚脐眼周围开始有红肿，甚至宝宝出现发烧、食欲下降这些症状，建议要到医院治疗。要全身使用抗感染的药物，同时肚脐的局部也要进行消毒。 如果肚脐眼反复的化脓，要考虑合并有畸形，要进行肚脐眼的彩超，甚至造影的检查。 如果证实存在畸形，要进行手术治疗。这个手术一般不会太复杂，比较容易，治疗的效果也比较好。