钟馨

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
副乳手术就是通过手术的方式去除副乳。之所以要进行副乳手术，因为副乳腺它也是腺体组织，因此乳房上相应可能患得的疾病，副乳腺均有可能发生，因此对于比较重的副乳可以通过手术去除。去除副乳的方式包括副乳切除术和副乳吸脂整形术。副乳切除术就是传统手术方法切除，一般通常是在腋窝的皱襞处适行选择切口，在切除的过程中要切除副乳头、多余的皮肤以及皮肤下的脂肪组织及乳腺腺体样的组织，达到使局部平整的目的。而副乳的吸脂整形术是采用吸脂技术，吸出副乳的腺体间的脂肪并且破坏副乳内的腺体，达到使局部平整的目的。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
当乳腺炎出现局部乳房硬块的时候建议及时就诊，请专业的医生给予明确的诊断，来进行下一步的治疗。乳腺炎出现乳房硬块，可能表现为以下几个情况：\n第一、局部乳汁淤积、排出不畅而形成硬块，这时候表现为乳腺炎的早期，可以通过局部增加吮吸次数，或者局部给予外力手法排乳来疏通局部的淤积乳汁，而使疾病达到痊愈。\n第二、乳腺炎出现硬块可以见于应用了过多的抗生素，也就是抗感染治疗，而导致开始的乳腺炎症虽然控制，但是局部炎症不能完全消退，形成应用抗感染药物之后僵块的情况，这时候这种硬块往往多半不伴有或者伴有局部轻微的红肿和疼痛，这个时候应用中医中药来治疗效果会较好，可以给予中药疏肝散结、活血化瘀的药物来消除局部的肿块。\n第三、乳腺炎出现硬块可见于非哺乳期，一些非哺乳期的女性的患者体质偏虚，在非哺乳期得乳腺炎有可能表现为硬块，就是僵块的状态，不容易成脓、破溃，这个时候可以采取西医的治疗。如果局部炎症控制得较好，炎性硬块组织和周边边界清晰，可以考虑手术治疗，或者同样给予中医中药治疗来软化局部的硬块，以达到逐渐消退的作用。\n需要注意的是当乳房上出现硬块的时候，尤其是在不伴有局部红肿的情况下，要考虑到肿瘤性乳房疾病的可能。因此，只要出现乳腺炎伴有硬块，都建议及时到医院就诊，由医生来给予进一步的诊断和治疗。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
得了乳腺炎不能简单的回答是否可以继续哺乳，需要结合不同情况来看。如果是单纯的淤积性乳腺炎，没有出现化脓、破溃，同时身体没有出现高热，未应用抗生素治疗等情况下可以继续哺乳。这类单纯淤积性乳腺炎可能再继续哺乳的情况下，由于局部淤积得到改善而病情好转。如果出现再继续哺乳的情况下病情仍然未得好转，并且出现局部疼痛加重或者出现全身发热等情况，可能需要暂停哺乳立即就诊，由医生来进一步指导治疗。如果乳腺炎伴有化脓或者伴有全身高热等情况则不建议哺乳，以免病菌对孩子有影响，需要尽快就诊治疗。同时如果得了乳腺炎并且已经开始应用抗生素治疗，在抗生素治疗期间不建议母乳喂养，因为部分抗生素可以通过血乳屏障进入母乳中，会对婴儿产生影响。当然也有一部分抗生素对婴儿相对安全，因此在应用抗生素治疗时一定要遵循医嘱，切勿自行服药。由于部分情况下得了乳腺炎不能继续哺乳，需要产妇应用吸奶器或者用手法按时将乳汁吸出或者排出，否则会加重乳腺炎的病情。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
男性乳腺炎的治疗方法和女性乳腺炎的治疗方法基本一致，主要是根据乳腺炎病程的不同时期来进行不同的治疗，可以分为炎症期、脓肿形成期和溃后期三个时期。\n对于急性炎症期，主要是以抗感染、控制炎症治疗为主，可以给予局部的抗生素治疗，外用中药治疗等。当炎症控制了以后，可以进一步行手术治疗，去除病变组织。\n而当脓肿形成的时候，需要给予手术，切开清创排脓治疗，同时辅助抗生素来控制炎症，术后给予换药治疗，促进局部肉芽生长。\n对于溃后期主要以换药治疗为主，溃后期的时候给予换药治疗，促进局部肉芽生长，从而达到疾病的愈合。在男性乳腺炎的治疗期间，饮食上需要注意饮食清淡，少吃油腻、油炸类的食品，注意尽量少饮酒、不吃发物，来促进局部炎症的控制、病情的改善。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺增生病并没有特别需要禁忌的水果，也就是所有应季的水果都适合乳腺增生病的患者，没有特别需要注意，不能够服用的水果。乳腺增生病目前考虑，是由于性激素的水平的失调，主要是雌孕激素比例的失调，引起的乳腺结构紊乱。因此常见的水果，比如苹果、香蕉、葡萄、荔枝、梨、橘子、西瓜等等水果都是可以服用的，建议吃新鲜的水果，吃应季的水果。\n同时，乳腺增生病与患者的情绪密切相关，建议患者要保持心情愉悦，及时地调整情绪，减轻自身的压力，保证良好的作息。在食物上，少食油脂含量高的，或者油炸类的食物，尽量不要饮酒。因为中医认为乳腺增生病和肝失疏泄、肝气郁结有关系，因此还可以用橘叶、橘皮或者青皮泡水、玫瑰花泡水服用来疏肝理气。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
部分患者在乳腺炎的治疗过程中或者治疗过程后会出现乳汁量减少的情况，这是由于：1、局部乳腺炎症较重，疼痛的刺激。2、在治疗过程中患者的紧张、焦虑情绪的影响。3、在治疗过程中，比方乳腺脓肿的穿刺治疗，患者的紧张以及局部的刺激而导致局部乳房出现的回乳的提示，形成了局部乳汁量减少的情况发生。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
产褥期乳腺炎就是哺乳期乳腺炎，它是在哺乳期发生的乳房的急性的化脓性感染，一般多发生于初产妇，发病期多在产后的3-4周，临床主要以乳房的红、肿、热、痛，自可触及乳房肿块，伴有全身的恶寒、发热、口渴、便干等症状。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳房疼痛是一个常见问题，一些患者会错误的认为乳房的疼痛和乳腺癌是相关的，但是目前的临床数据显示，乳房疼痛和乳腺癌并没有确切的相关性。\n如果出现乳房疼痛，首先不要过于紧张，乳房疼痛刚才说过在临床上非常常见。由于乳腺的很多疾病都会出现，或者伴随着乳房疼痛的症状，因此乳房疼痛严重与否，还需要结合其他的症状、体征来进行综合的判断和评估，而不能直接确定说乳房疼就很严重，或者是不严重。\n如果出现乳房疼痛的症状，最好及时到医院就诊，由医生来结合疼痛的类型、疼痛的状态、疼痛的部位，以及乳腺的专科的检查，甚至结合一些辅助的检查，来综合性的评估和判断乳房疼痛到底是由什么原因引起的，这样才能进一步了解疼痛是严重还是不严重。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
治疗乳腺增生并不需要服用消炎药物，乳腺增生并不是炎症性的疾病，因此应用消炎药物治疗并没有效果。乳腺增生病是一种既非炎症，又非肿瘤的增生性疾病，本质是指乳腺组织增生和复旧不全引起乳腺结构的紊乱。\n临床上乳腺增生的主要症状，包括乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液，并不是出现乳房疼痛就认为是炎症性的疾病，这种疼痛是由于组织细胞增生引起的，因此跟炎症性的疾病不同，应用抗炎治疗效果不佳。\n对于乳腺增生的治疗，轻症的患者往往不需要应用药物治疗，主要是让患者动态观察增生的变化，看看有没有加重或者进一步的进展，因为有少部分增生的病人有可能会进展为乳腺癌。而对于症状特别重的，明显影响生活的、重度的乳腺增生患者，可以应用药物治疗或者结合局部的情况，必要时行手术治疗。这些治疗都需要有专科医生给予进一步的制定，不能够自己随意应用药物。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
如意金黄散可以用于治疗乳腺炎，如意金黄散有清热解毒、消肿止痛的作用，对于乳腺炎出现局部水肿明显、疼痛较重的时候，可以给予外敷如意金黄散治疗，来达到局部的消肿止痛。\n但是单纯依靠如意金黄散来治疗乳腺炎效果并不理想，因为乳腺炎如果是哺乳期发生的，主要的发病病因是由于乳汁淤积引起的，因此及时疏通淤积的乳汁是治疗的关键。可以先应用如意金黄散外敷来改善局部的水肿和疼痛，然后再通过局部的手法排乳，尽快的疏通局部的乳汁，从而使哺乳期的乳腺炎得以早期的治疗。\n而对于非哺乳期的乳腺炎当出现局部肿胀、疼痛明显的时候，也可以给予如意金黄散治疗，可以使局部的肿胀、疼痛的症状改善。但是如意金黄散仅仅适用于治疗阳性的，就是局部红、肿、热、痛明显的乳腺炎，而对于局部只有肿痛，并不出现红肿的乳腺炎的治疗效果并不是十分理想。