郭子健

胆管癌患者术后生存期取决于肿瘤恶性程度与治疗方法，具体如下： 1、肿瘤恶性程度：术后病理报告若提示为高分化或中高分化肿瘤，患者远期生存率一般较高。若提示为中低分化或未分化肿瘤，则患者远期生存率一般较低； 2、治疗方法：未进行治疗的患者，生存期一般低于三个月。进行根治性手术治疗的患者，一年生存率为90%、三年生存率为40%。进行姑息性手术治疗的患者，一年生存率为55%、三年生存率为10%。

胰腺的分泌功能包括内分泌功能与外分泌功能。内分泌功能主要分泌胰岛素等激素，出现病变可能导致糖尿病。外分泌功能主要分泌蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等助消化酶，由于胰液内消化酶被激活，造成胰腺的局部炎症，即胰腺炎。引发胰腺炎的原因包括暴饮暴食、酗酒、磺胺类药物、激素等，50%急性胰腺炎患者由胆道疾病导致，主要为胆道结石。

胆管癌晚期治疗方法如下： 1、治疗黄疸：胆管癌晚期患者一般无法通过根治性切除手术进行黄疸治疗，通常以微创方法进行黄疸的引流治疗，包括经皮肝穿刺外引流、经皮肝穿刺支架引流、腹腔镜胆道及空肠内引流等，其中进行支架引流治疗的患者生活质量高于外引流治疗； 2、治疗消化道梗阻：如肿瘤压迫肠道导致患者出现消化道梗阻症状，可通过消化道短路手术进行治疗，保证正常进食。

胆管癌晚期患者的症状如下： 1、深度黄疸：患者同时伴有大便发白的症状； 2、重症胆管炎症状：胆管堵塞、合并胆道感染的患者，可能出现畏寒、发热，甚至休克的症状； 3、其他症状：伴有肝硬化、门静脉压力增高的患者，可能出现消化道出血、全身乏力、食欲下降、下肢水肿、肝脏肿大、胆囊肿大、腹痛等症状； 4、肝功能损伤症状：如低蛋白血症、双下肢水肿等。

胆管癌患者术后生存期取决于肿瘤恶性程度与治疗方法，具体如下： 1、肿瘤恶性程度：术后病理报告若提示为高分化或中高分化肿瘤，患者远期生存率一般较高。若提示为中低分化或未分化肿瘤，则患者远期生存率一般较低； 2、治疗方法：未进行治疗的患者，生存期一般低于三个月。进行根治性手术治疗的患者，一年生存率为90%、三年生存率为40%。进行姑息性手术治疗的患者，一年生存率为55%、三年生存率为10%。

胰腺炎患者的饮食注意事项如下： 1、急性胰腺炎：早期需禁食，甚至进行胃肠减压处理，肠功能恢复前，以静脉营养为主，肠功能恢复后，可适当摄入饮食，一般由饮水逐渐过渡至流质、半流质，饮食宜清淡，避免摄入油腻、含脂肪、高蛋白的饮食； 2、慢性胰腺炎：饮食宜清淡，可适当增加谷类及水果、蔬菜等富含维生素的饮食。

肝门胆管癌患者能否治愈判断如下： 1、Ⅰ型：一般进行根治性切除手术，即切除肝外胆总管，清扫肝十二指肠韧带的全部淋巴结； 2、Ⅱ型或Ⅲ型：可通过切除肝外胆管、清扫淋巴结，同时切除左半肝或右半肝进行根治性治疗； 3、Ⅳ型：患者一般无法进行根治性切除手术治疗，可进行外引流或内引流手术； 4、其他类型：部分患者需进行扩大手术，如切除胰十二指肠或部分胃，创伤及风险较大，远期疗效不佳，并发症较多，因此一般不提倡进行该项手术。

肝门胆管癌的病因如下： 1、肝胆管结石：研究表明，肝门胆管癌与肝胆管结石有关，1/3的肝门胆管癌患者合并胆管结石； 2、富含亚硝胺的饮食：可能诱发肝门胆管癌； 3、其他疾病因素：进食生鱼片易导致华支睾吸虫病及先天性胆管囊肿疾病，可造成肝门胆管癌发病率增高，原发性硬化性胆管炎患者由于长期慢性炎症刺激胆管，胆管癌发病率也将增高。

肝门胆管癌患者能否治愈判断如下： 1、Ⅰ型：一般进行根治性切除手术，即切除肝外胆总管，清扫肝十二指肠韧带的全部淋巴结； 2、Ⅱ型或Ⅲ型：可通过切除肝外胆管、清扫淋巴结，同时切除左半肝或右半肝进行根治性治疗； 3、Ⅳ型：患者一般无法进行根治性切除手术治疗，可进行外引流或内引流手术； 4、其他类型：部分患者需进行扩大手术，如切除胰十二指肠或部分胃，创伤及风险较大，远期疗效不佳，并发症较多，因此一般不提倡进行该项手术。

胰腺假性囊肿的治疗方法如下： 1、观察治疗：多数囊肿可被机体吸收，因此早期患者一般无需特殊治疗，进行观察即可，时间一般为六周或半年； 2、手术治疗：若通过观察，囊肿体积未减小，甚至增大或合并感染、出血等，此类患者一般需进行手术治疗，以腹腔镜或胃镜下内引流手术为主；表现为出血的患者，一般进行外引流手术治疗；囊肿体积巨大的患者，可进行腹腔镜下经胃囊肿的序贯式外、内引流手术治疗，疗效良好。