邸悦

每天至少保证9个小时以上的睡眠，肯定对改善黑眼圈有较大帮助。黑眼圈是本身睡眠不足以及劳累的表现，如果本身有过敏体质，也较容易出现黑眼圈，与体质有一定关系。部分人相对较消瘦，皮下脂肪较少，血管离皮肤比较近时，黑眼圈相对较明显，如果睡眠时间较长，早晨起床后，比较神清气爽时，自然而然黑眼圈会感觉较好。黑眼圈对于眼科并不是疾病，部分人由于黑眼圈到医院看病，只能做常规的检查，并没有特异或特殊的治疗手段。所谓的治疗是使用抗疲劳的眼药水，如常用的玻璃酸钠、止痒的药水或施图伦，可能有一定帮助，但并不能起主要作用。如果黑眼圈没有其他感觉并较稳定，可能与自身的体质有关，在生活上尽量注意调理即可。

小孩突然频繁眨眼睛，常见原因如下：1、过敏性结膜炎：相对比较多见，通常自身患有过敏性鼻炎，与季节有一定关系，如果眼睛感觉痒则会突然间频繁眨眼睛的现象；2、倒睫毛：睫毛刮到眼睛，较严重时，眼睛出现不适会频繁眨眼；3、散光：如果眼睛出现散光，同时观看电脑、电视较多，眼睛较疲劳情况下，需要眯眼才能看清，可能会出现疲劳性频繁眨眼现象；4、抽动症：小孩到幼儿园阶段即4岁到小学初期，尤其是小男孩，生长过程当中出现微量元素缺乏或受体质、性格等因素影响，易出现抽动类频繁眨眼情况，通常合并拧鼻、耸肩、晃头等表现。此类抽动症眨眼睛应避免过度治疗，常规使用止痒药水，无需过度关注，多数经过一段时间可自行消退。

两个月的宝宝严格来讲属于很低龄儿童，接近于新生儿的状态，这时管道都很细，甚至有一部分宝宝管道都没开放，没开放就是管道里面有一层残膜，残膜特别厚，也没有退化，没有退化卡在里面，眼泪就流不下去。所以如果发现宝宝眼睛从生下来，就开始总是流眼泪，然后一直频繁出现这种症状，尤其是单眼出现这种症状，要排除泪道堵塞，泪道堵塞一般两个月，也不是特别着急要处理，因为确实有相当一部分宝宝自己能好。所以遇到这种情况，在内眼角和鼻孔中间的位置按摩一下，稍微揉一揉、挤一挤，但是也不一定管用，通过增加点负压，看能不能促进退化掉。眼屎特别多的时候，可以适当用点消炎眼药水，预防感染。如果到4个月的时候还是不好，就考虑要处理。处理也很简单，处理往里先灌点水，确定堵塞了，然后用探针伸到鼻孔的位置捅一下，也就是泪道探通，基本捅完马上就好了。一般是小儿眼科做得比较多一些，成人医院做得相对比较少。所以到时候如果确实有上述情况，该处理就处理。

通常白内障手术考虑做二次手术的几率比较少，因为人工晶体装到眼睛内不会再变，原先浑浊的白内障已解决，也不会再出现。在临床当中，可能会二次手术的有两种情况，具体如下：1、后发性白内障：手术时将整个浑浊的晶状体拿掉，而浑浊晶状体后方有囊袋并类似塑料布样，晶状体需要装在囊袋里，而囊袋本身会出现浑浊当。出现浑浊时，类似玻璃上一层雾样，此时需要做激光手术，将后方的囊袋打出洞，才能看清楚。后发症的发病几率是15%左右，但与个体差异有关，据不同的参考文献报道也是不同，如果诊断明确，可以在门诊进行激光手术；2、眼内炎：如果眼内出现少见的眼内炎，可能要及时将晶状体取出，等病情稳定之后再二次置入人工晶体，属于比较少见的情况。

白内障术后第2天就可以恢复到正常视力，在眼底没有其它问题、度数测算比较准确、手术比较成功的情况下，在白内障取出后变成透明晶体，视力会马上达到比较完美的状态。手术的成功取决于晶体能否顺利拿出，所以建议白内障最好及时进行手术。如果拖得比较久，白内障变硬核，做常规超声乳化术时，使用的超声能量会比较多，导致角膜出现水肿，通常要1周，甚至1个月才能逐渐消退。因为为了保证切口小，使用超声能量会比较多，对角膜产生刺激，此时术后有水肿属于正常现象，恢复时间相应延长但不用紧张，可以使用激素类眼药水消肿。如果在恢复过程当中部分晶体核破囊掉到玻璃体腔后边，或者造成后边牵拉，使黄斑区水肿，通常恢复时间会更长，可能需要0.5-1年的时间。

间歇性外斜视10度是介于8度与15度之间的状态，当患者立体视被破坏、间歇性外斜视频率较高时，可以进行手术治疗。间歇性外斜视是常见的一种斜视，进一步发展会变成交替性外斜视或废用性外斜视等。间歇性外斜视的治疗主要取决于斜视度数，超过8度即可进行手术。但临床大部分是以外斜视15度作为手术标准，度数较小时医生手术困难较大，容易从外斜视做成内斜视，外斜视对外观影响较小，而内斜视较为明显，家长较难接受。斜视手术是将双眼的外直肌向后推，而手术时不可过于激进。

不同类型斜视的治疗方式不同，具体如下：一、水平斜视：1、外斜：3岁半以上，立体感受到明显影响者或者斜视超过8度以上者，需要手术治疗。临床中肉眼能观察到的斜视，通常为15度以上；2、内斜：相对发病年龄更早，需要排除小孩是否存在远视，远视为诱发眼睛内斜的最常见原因。如果小孩存在远视，则需要散瞳1周后配戴眼镜，远视矫正后部分调节性内斜将得到缓解，但需要长期配戴眼镜。二、垂直性斜视：可导致歪头，需要尽早进行手术。眼部具有6块肌肉，分别为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上睫肌和下睫肌。内直肌和外直肌负责眼球左右转动，内直肌力量较强时将出现内斜，外直肌力量较强时将出现外斜，外斜相对内斜更多见，间歇性外斜为最常见的斜视。

散光指眼球长得不够圆，呈椭圆形，可以称之为散光。几乎所有人都有散光，只是在散光程度上不同，而散光轴位是指由于眼球呈椭圆形，具有一定方向，散光如果在椭圆形长轴，这时可以称之为轴位，例如170度轴位和10度轴位，分别为向上翘和向下翘。通常散光轴向相对对称，两边可能同时呈V字向上翘，也可能呈八字形向下，有极少数患者的散光向通一方向翘，这种情况较为少见。散光轴位反映的是整个眼球的倾斜程度，一般而言0-180度左右的水平轴位，可以称之为顺规散光，提示眼球呈横、扁状椭圆形，如果轴位为90度，可以认定研究为竖椭圆形，如果轴位为45度左右，可以称之为斜轴散光，斜轴散光提示眼球为斜椭圆形。

早产儿眼底视网膜筛查为小儿眼科常做的检查，筛查过程中会使用麻药辅助检查，并使用开眼器将眼部撑开，之后使用探头接触眼球进行检查，检查过程较快，通常1-2分钟，此过程可能感觉不适，但没有太大伤害。胎龄低于40周建议做早产儿筛查，月龄越小，早产儿视网膜病变的可能性越大。眼底筛查需要2周做1次，一直到度过危险期为止，如36周早产儿眼底发育较差，随着身体逐渐发育眼底未发育好，则需要进行眼底筛查。

坐飞机时眼眶骨刺痛，主要由于气压急剧变化，上颌窦、筛窦、额窦内气体膨胀导致，为正常的生理现象。此外，飞机急剧上升和急剧下降时，鼓膜可出现胀的感觉，为气压不均衡的表现，可通过张嘴以使鼓膜两侧气压平衡。如果眉弓、眶骨部位胀痛较明显，表明可能存在鼻窦炎，需要注意是否患有鼻炎、鼻窦炎。鼻窦炎患者若症状较明显，可考虑针对鼻窦炎进行积极治疗，同时避免感冒。