赵雅梅

治疗接触性皮炎常用激素类药膏，但前提是无糜烂渗出的皮损才可使用。若皮损仅单纯发红，无需使用强效激素，可使用弱效激素，如地奈德软膏或糠酸莫米松软膏。建议勿使用刺激性强的药膏，若涂抹后皮肤出现刺痛、发红，需立即清洗，停止使用。药膏使用前无需特殊清洁，但若有接触过敏，需祛除过敏原。皮肤有水疱者，清洁时注意保护水疱。

面部黄褐斑与患者内分泌水平有关，如部分患者进食避孕药后可导致黄褐斑加重，或怀孕后黄褐斑加重。此外，亦与日晒有关，若患者外出时防护不当，导致紫外线照射较多，也可导致黄褐斑形成。对于经中医辨证为肝郁、气虚、血瘀、肝肾不足等导致的面部黄褐斑患者，应用中药调理可有较好治疗效果，且可改善其以往经量较少的月经不调症状。但中医治疗为全面调理的过程，所需时间较长，至少需3个月，部分患者约需1年方可得到明显改善。

中医认为，若湿疹为湿热导致，可在肺俞、肾俞、三焦、膀胱、脾俞等背部穴位进行拔罐或走罐治疗。此外，亦可采用刺络拔罐疗法，即在皮脂较厚的部位采取梅花针叩刺，局部放血后再拔罐，将体内毒邪吸出体外，针对慢性肥厚性湿疹有较好疗效。但血虚、气虚或脉弱、体质较差的患者应慎重采取拔罐疗法，以免损伤正气，导致病情迁延难愈。

脸上淡淡的白块通常见于以下几种疾病： 1、单纯糠疹：颜面部可见淡色斑，轻微脱屑，好发于儿童； 2、白癜风：呈瓷白色，边界清楚，无脱屑； 3、花斑癣：由马拉色菌感染引起，其斑块较小，数量较多，表面附着鳞屑，可通过真菌镜检确诊； 4、晕痣：即痣周围突然变白； 5、贫血痣：为先天血管畸形； 6、无色素痣。

脚趾缝脱皮处理方法如下： 1、判断引起足部脱屑、足趾缝脱屑的原因，是否是新鞋质量不好、脚汗排出不良引起，这种情况换质量好的、透气的鞋穿；是否某个袜子有特殊颜色引起来脚趾缝脱屑，这种情况换双袜子； 2、如果是单纯的脚痒，脚趾缝里面有脱皮或脚其它地方有水疱、角化，甚至灰指甲，说明是真菌感染引起，要抗真菌治疗。 脚趾缝脱皮的原因很多，首先有可能是湿疹引起过敏，比如穿鞋子不合适、鞋子不透气或者鞋子本身质量不好引起来足部过敏；另外，脚趾缝接触了一些特殊物质引起皮肤过敏，脚趾缝脱皮；还有足癣，足癣最常见的脱屑部位是在足部的第3-4趾之间，有鳞屑，严重时会有浸渍、泡的发白等情况。

特应性皮炎能否自愈因人而异，特应性皮炎又叫特应性湿疹、异位性皮炎，中医叫四弯风，也叫奶癣、胎敛疮，是一种很常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，发病机理现在还没有完全明确，可能跟遗传、消化道微生态环境改变等有关，具体如下： 1、婴儿期湿疹、特应性皮炎，常常随发育，消化道黏膜不断健全，对食物的消化能力增强，所以大概在1-2岁可以消退； 2、儿童期，大概有60%的少儿可以在青少年期消退，但也有一部分人发展到成人期； 3、成人期特应性皮炎，尤其是老年特应性皮炎，治疗难度比较大，有一部分发成红皮病，也是对抗治疗，但是大部分特应性皮炎虽然说在一段时间内反复发作，但经过治疗有一部分可以治愈。

药疹患者是否能洗澡由药疹类型决定，具体如下： 1、荨麻疹型药疹、麻疹猩红热型药疹，皮肤完整、无开放疮面，患者可以洗澡，但出汗后不能洗凉水澡或用过热的水洗澡； 2、固定性药疹、大疱性表皮松解坏死萎缩型药疹、剥脱性皮炎药疹，有开放疮面，患者不能洗澡，避免感染影响愈合。 患者应根据自身情况具体判断，采取相应的治疗、护理措施，以取得较好预后。

雀斑为色素沉着性疾病，主要与遗传因素相关，属于先天性疾病，如白种人的雀斑发生率较高，而黄种人相对较低。此外，黄褐斑亦与日晒、紫外线照射等因素有关。此前，针对雀斑治疗多采用冷冻或化学烧伤方法，较易复发，且由于化学灼伤的程度不易掌握，可有留疤风险。但目前，针对雀斑可采用激光治疗，效果较好。

咖啡色胎记治疗可用激光，如调Q激光。如果咖啡斑直径＞1.5cm，甚至＞6cm，提示可能有神经纤维瘤存在，需要及时就诊治疗。咖啡色胎记即咖啡斑、牛奶咖啡斑，是一种界限清楚、深黄色的色素沉着。 咖啡色斑随年龄增长，数目增多，对身体各个部位都可有损害。其大小形状不同，小的可有指盖大，大的有20cm，甚至更大。除掌跖外，身体各个部位都可发生咖啡斑，但多在面部和躯干，约10%-20%的正常人会长咖啡斑，98%的咖啡斑一般在3cm内，主要影响美观，无其它较大损害。如果不介意影响美观，不需治疗。

斑秃的病因较为复杂，临床可由焦虑、失眠、熬夜等精神因素诱发，且由于病理检查可发现斑秃部位的皮损有淋巴细胞浸润，因此，可认为斑秃为精神因素引起的免疫反应。此外，部分患者经夜间睡眠后，第二天晨起发现头发脱落一块，俗称鬼剃头，中医则为油风，认为可由肝郁气滞、情志不遂、肝肾不足等因素导致发失所养，进而引起脱发表现。