赵月强

假体隆鼻手术是整形美容外科较常见的鼻部整形美容手术，做完假体隆鼻后可以汗蒸，但通常应在做完手术2周后。汗蒸时间要在假体隆鼻恢复后，通常在7天拆线，2周后假体隆鼻的组织会基本修复，此时进行汗蒸对假体隆鼻影响较小。假体隆鼻术后有恢复过程，在拆线前，尽量避免鼻部伤口沾水，沾水后会影响组织愈合，引起伤口感染。由于假体是一种异物，一旦感染，靠自身组织难以愈合，必须将假体重新拿掉，等组织愈合后，才能重新做修复手术。

鼻子两边的痣可以点掉。当患者出现痣后，首先应观察痣的大小和深度，通常较大的痣无法通过激光点除，需要进行切除。其次由于凸出皮面的痣深度较深，使用激光也有可能无法点掉，可能需要点2-3次，甚至可能刺激痣产生恶变反应。鼻子两边的痣虽然在三角区，但只要进行无菌操作，则不会引起局部发生炎症反应。因此鼻子两边的痣，甚至鼻子的痣，只要痣的大小和深度适合于激光操作，均可以通过激光方法点除。目前激光点痣较为流行，是通过不同波长的激光直接将痣细胞杀伤，而后表皮出现增生，增生后痣便可以消失，而且皮肤表面不会产生疤痕。

副乳经常引起较多女性的烦扰，可以消除，通常需要手术解决。副乳形成有多种原因，根据副乳的具体组织结构，常用的消除方式如下：1、脂肪抽吸：单纯性脂肪副乳可以通过脂肪抽吸方法解决；2、手术切除：如果副乳里有部分腺体组织，单纯进行抽脂不能把腺体组织完全抽掉，需要手术切除。副乳可以消除，但要判断副乳的类型。通常情况下，脂肪型副乳可以通过抽脂或切除，部分腺体副乳只能通过手术切除的方法进行。因此患者有副乳无需担心，可以通过手术解决。

假体隆胸目前比较流行，进行假体隆胸以后可以坐飞机。假体隆胸是将假体放入胸大肌、腺体或双平面以下，移植以后自身会在假体外形成包膜，包膜会包裹乳房假体，使假体不进行移动，因此正常隆胸以后假体一般比较稳固，不会受到外力侵袭而产生移位、变形，以及性状改变。患者进行假体隆胸以后，可以进行各种运动，包括健身、游泳以及坐飞机等，无需过于担心。假体隆胸主要的问题是形成包膜囊挛缩，包膜囊挛缩是假体隆胸主要的并发症，也属于严重的并发症。包膜挛缩以后胸部可能变硬，乳房假体需要取出，将包膜囊重新进行修整，拿掉以后再重新隆胸。因此隆胸以后如果没有出现并发症，可以进行正常运动、生活，包括坐飞机。

双眼皮手术是较常见的眼部手术，术后5-7天拆线较为合适，但拆线的时机取决于求美者的眼部情况。在术后求美者的眼睛可能会出现青紫肿胀，并且根据创伤的不同可能会产生血肿、过敏反应或感染等不良情况。若出现不良情况，则会延缓伤口愈合，所以拆线的时机可能会适当延长。通常在术后5-7天即可拆线，因为眼皮较薄，并且面部的血运较丰富，所以眼睛伤口的愈合情况较好。但如果出现血肿、感染等其他不良情况，则需根据医生的选择决定拆线时间。此外，对于年纪较大的患者，进行双眼皮手术后愈合可能较慢，此时可将拆线的时间适当延长。

双眼皮手术是临床最常见的美容手术，分为埋线法和全切法，这两种手术的化妆时间不同。埋线法由于没有几乎没有伤口，只有针孔的印子，通常5天以后可以正常化妆。但是切开法需要拆线以后，隔1天才能沾水，才能正常化妆。切开法如果在拆线时双眼皮出现红肿、线头感染的情况，化妆还需要推迟，炎症消除以后才能化妆。因为无论是针孔印子，或者切口印子，开始时均不牢固。由于化妆粉尘不是无菌，可以通过细微伤口，或者针孔印子进入切口中，从而导致伤口感染。

患者行双眼皮手术后可以吃玉米，术后的忌口主要包括辛辣、刺激性的食物或使皮肤组织易过敏的食物。因为此类食物可以刺激眼周血管的扩张，部分易导致过敏的食物，还可能使局部组织红肿或瘙痒，加重瘢痕组织增生。患者还需要忌烟、酒，烟、酒可能会扰乱局部的血液循环，从而使愈合延缓。此外建议患者多吃富含维生素C的食物，此类食物可以加速组织愈合，比如猕猴桃、葡萄、西红柿等。

开眼角属于双眼皮手术中较常见的附加手术之一，以下几种情况适合开眼角：1、开内眼角：若内眼角覆盖程度较大，如覆盖内眼皮1/3左右的位置，易导致双眼皮术后不自然，主要由于内侧1/3没有重睑线存在，仅存在于外侧的2/3处。所以内眼角为影响双眼皮形成的较大的不利因素之一。常用手术方法为Z字改形术，即通过Z形皮瓣将内眼角，从目前所在处拉至鼻梁内测，改变内眼角形态，增加眼睛暴露率，使双眼皮线条更加流畅。其他的方法还包括"Y-V"成形术、W法等；2、开外眼角：因为外眼角对双眼皮的影响较小，通常仅在睑裂长度不够时，才选用此方法。

肉毒素是除皱针，半衰期为6-8个月，通常临床上间隔6个月注射第二针。肉毒素的抗药性因人而异，如果患者频繁注射，则抗药性可增加，如注射10年以上，则连续注射的间期较短，可能小于6个月。部分患者未注射过肉毒素，初次注射时药效维持时间较长，可维持1年多的时间。肉毒素主要是阻断神经乳头和肌肉之间的联合部，导致肌肉的收缩功能受限。比如神经信号传导到肌肉，需经过神经乳头传导到肌肉，肉毒素阻断此部分，导致肌肉接受不到神经的指令，产生废用性萎缩。

自体脂肪隆胸是目前比较常见的丰胸方法，一次可以增加多大因人而异。自体脂肪隆胸需要根据乳房体积决定能增加多大，如果体积足够大，可以填充3000-500ml，但是如果体积不足以添加太多，就不可能填充太多。因为填充过多的脂肪以后，皮肤压力会很大，会导致脂肪血供不良，从而引起脂肪坏死，严重时就可能形成颗粒状硬结等，所以自体脂肪隆胸一次增加多大，需要根据患者的胸型和胸部体积进行决定。国外通过物理的方法将乳房进行，使用增大器，称为BRAVA，增大以后再进行脂肪隆胸，会比原来的脂肪填充量大很多。但一般正常女性，一次填充的纯脂肪是200-300ml。