贾宏阁

进行性延髓麻痹是神经元类疾病中的一型，俗称渐冻人，主要症状是吞咽困难、构音障碍，实为球麻痹，即口咽部肌肉萎缩为主。如进行详细检查，亦可见手、前臂等部位出现肌肉萎缩，严重可导致下肢、全身肌肉萎缩，需根据具体检查确定该病。此病目前无较好治疗办法，肌肉缓慢性萎缩可逐渐加重，最后导致呼吸肌麻痹，可能威胁生命。但并非所有肌萎缩都是运动神经元病，需根据具体情况，通过电生理等检查，由专科医生明确诊断。

运动神经元病无较好治疗方法，目前公认利鲁唑具有相应作用，但仍不很理想，是否应用该药物，需由医生决定。疾病早期应适当活动，包括功能锻炼，如肢体萎缩较轻，日常进行上、下肢活动，必要时需进行功能锻炼，以免发展至严重萎缩状态。肢体萎缩较严重，威胁到呼吸肌时，易引起呼吸道的感染，可对患者的生命造成影响，需引起重视。

在神经科无单纯硬化症疾病，但与硬化有关的疾病相对较常见，主要包括以下几种： 1、多发性硬化：即神经系统的脱髓鞘性免疫疾病，属于自身免疫系统异常，即发生紊乱，可引起大脑内神经纤维功能异常； 2、结节性硬化：多发于青少年的遗传疾病，但发病率较低； 3、同心圆硬化：为较少见的神经科疾病，需到医院进行详细检查方能确诊。

头晕的治疗需结合不同病因决定，若为临床常见的良性阵发性眩晕或耳石症，相对较为好治，检查后采取手法治疗即可，无需服用药物；若为单纯头晕，可口服抗晕动药物，亦可不服药。但出现头晕，应首先查明病因，尤其应排除脑血管疾病，如后循环障碍导致的脑血管狭窄，以免发展至较为严重的程度，如脑梗塞等，对患者生命造成威胁。

老年痴呆的病因目前尚不明确，部分认为体内一种特殊蛋白沉积在大脑内破坏神经元造成。目前，此病缺乏较为有效的治愈方法，胆碱酯酶抑制剂物和美金刚类药物可起一定治疗作用。其中，胆碱酯酶抑制剂使用后可使脑内智能递质活性增强，可一定程度改善智力；而美金刚类药物，主要针对疾病中、晚期进行治疗。但两个药物临床应用治疗效果并不理想，需长期服用，方可改善症状，减缓疾病进展。

面部肌肉萎缩主要由颅神经或神经核病变引起，其早期症状与萎缩部位有关，具体如下： 1、表情肌萎缩：表现为眨眼、嘴部活动障碍，出现面颊塌陷； 2、咬肌萎缩：表现为咬合力降低； 3、咽喉萎缩：表现为饮水呛咳、无法吞咽硬食或呛入气管，亦可称为球麻痹。 由于头面部的肌肉萎缩症状较为细微，患者无法自行发现，需由医生检查后方可明确。

肌肉萎缩与神经、肌肉疾病有关，具体情况如下： 1、神经性萎缩：由于外周神经、脊神经、四肢神经、头面部神经等发生损害后，引起肌肉神经营养障碍，同时活动减少所导致。肌萎缩症属于运动神经元病，以中老年居多，但部分亚型，中青年、少年发病亦较多； 2、肌肉疾病：特别是先天性疾病，如肌营养不良症类疾病，多以青少年为主。

老年痴呆症的病因目前尚不清楚，亦无确切方法可避免老年痴呆的发生，但以下措施可对预防老年痴呆症有一定作用： 1、正确的生活方式，如积极参加社会活动，多与大家交流，避免退休后长期独自闲在家中，不与外界接触； 2、及时治疗慢性病，有助于预防老年痴呆症； 3、适当锻炼身体，可增加体质，以增强对疾病的抵抗能力。

面部肌肉萎缩主要由颅神经或神经核病变引起，其早期症状与萎缩部位有关，具体如下： 1、表情肌萎缩：表现为眨眼、嘴部活动障碍，出现面颊塌陷； 2、咬肌萎缩：表现为咬合力降低； 3、咽喉萎缩：表现为饮水呛咳、无法吞咽硬食或呛入气管，亦可称为球麻痹。 由于头面部的肌肉萎缩症状较为细微，患者无法自行发现，需由医生检查后方可明确。

脑炎是脑实质或脑膜由各种原因造成炎症，对神经系统、神经细胞造成损害。其后遗症需根据病情轻重决定： 若病情较轻，几乎无后遗症； 若病情较严重，则可有痴呆、语言障碍、肢体运动障碍等后遗症，具体应结合损伤部位判断。 脑炎的发病初期常表现为颅内压增高表现，即头疼、恶心、呕吐的三联征表现，亦可经眼底检查发现视乳头水肿症状。但三联征表现亦可出现于一般性发热，并非脑炎的特定症状，需经影像检查、腰椎穿刺检查方可明确诊断。