覃乃芳

心脏复苏是一个公共话题，中央电视台的广播经常在演示，利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作。心脏复苏是人的心脏骤停以后紧急情况下，不管是医生还是其他人员，发现病人心脏骤停都有义务上前进行抢救，都要进行抢救。特别是大型的机场、海关人群聚集的地方，特别是工作人员，都有义务进行这方面专业培训。至于具体怎么做细节讲起来非常复杂，无非就是包括胸前心脏按压，其次就是口对口的人工呼吸，这是最基本的两个要求，一个心脏按压一个是口对口的人工呼吸。如果有条件，不管是在医疗单位还是公共场所，有心脏除颤起搏器立即使用，这是需要普及的知识，不光是在医院，在医院外也应该如此。

支架植入到人体心脏血管后寿命有多长，不是一个恒定的数学题。寿命多长取决于很多方面的因素，比如支架本身的质量问题，早年支架因为没有经过特殊药物处理，支架植入后有的心脏支架植入几年均较好，部分患者植入几个月便再次堵塞，部分患者经过几年才堵，甚至部分患者一辈子也不堵，所以每个人的情况都不相同。 其次还有病人本身的体质问题，部分患者体质很好，可以维持一辈子不发生问题，部分患者很特殊，可能还没下手术台直接就堵了，这种情况虽然非常少见，但是对病人的影响，心理影响很明显。因此病人体质不同、支架的形态不同、质量不同，直接会影响到支架的寿命。 此外，还有一个问题，就是患者上了支架以后，必须要在1年或者1年半以内服用阿司匹林、波立维、替格瑞洛、他汀类来维持支架，部分病人能够耐受此类药物的使用，部分病人则无法耐受，或者出现其他并发症必须停药，此时如果停药，直接影响到支架的寿命。 所以支架寿命多长，影响因素很多，但总得而言，80%-90%的病人支架可以用一辈子没问题。

发生猝死的急救方法，首先要让病人平卧在地，把胸口的领子解开，把裤带解开，把病人体位摆正，把头偏向一边，然后解救者跪在病人的旁边，两手合十，在病人的胸骨中下段进行有效按压，频率大概在100次/分左右，同时要对病人进行口对口人工呼吸，频率大概在12次/分左右。如果条件许可，尽量使用心脏心电除颤器进行除颤。在抢救过程中，如果旁边还有其他人，赶紧打电话给110，通知120派专业医护人员来进行抢救，如果非专业人要进行抢救，一边抢救，一边通知，一边等待，不要耽误时间。

心悸应该是中医的一个概念，中医古文献当中在描述病人心跳不整齐、不舒服的时候叫心悸。现在这个词西医也在用，心悸的感觉就是病人感觉到心跳不整齐，或心跳忽强忽弱的，或感觉心跳时有时无，总而言之就是心跳跟平常不一样，觉得不舒服的意思。比如有的人刚才情况很好，突然因为某件事情和家人或其他人，或者和朋友、同事吵架，情绪激动，心里咚咚咚乱蹦一气，或者原来有心脏病，可能跳的好好的一碰到情绪激动情况，心脏乱跳，忽有忽无，这个感觉都可以称其为心悸。