王浩

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
想要祛除体内湿气，可以选择出汗的方法和利小便的方法，常见情况如下：\n1、出汗：一般针对于体表的湿气，可以选择出汗让湿气从体表排出，人体会感觉比较舒畅。当人体体表有湿气时，会出现皮疹、皮肤瘙痒，甚至有血肿的表现，同时多发生在湿气比较重的季节，多在夏天，出汗可以选择汗蒸或者洗澡，或者跑步等运动方法，但不宜出汗过多，出汗过多会导致阳气损伤，不利于疾病后期人体恢复。\n2、利小便：如果在人体内部有湿气，有的是因为湿气直接侵袭脾胃，有的是因为过食肉类或寒凉类食品导致脾阳损伤而湿气逆生，此时可用利小便的方法让小便增多，排出体内的湿气，比如白术、茯苓、炒薏米、猪苓、泽泻等药物可以增加人体小便，排出体内多余的湿气，同时人体会感觉比较轻松。另外，饮食上可以多吃温性的食物，比如葱、姜、蒜、韭菜、茴香等食物，生活上要多饮温水，也有利于帮助于湿气排出。

听神经瘤手术一般采用开颅的手术方式。目前切除听神经瘤的开颅方法是在耳后，在我们的发际内做一个直的切口，根据肿瘤的大小可以大一些小一些，但一般情况控制在大概6cm左右。切口本身很小，等到后期愈合之后，尤其是头发有一定的覆盖之后，基本上是看不出来切口的。神经功能的损伤大不大，主要是看颅内肿瘤周围的几根神经的情况。首先听神经瘤起源于前庭神经，也就是负责平衡共济功能的神经，因为它本身变成肿瘤，手术切除之后，前庭功能肯定是要损失的；另外跟它粘连比较紧密的，首先是听神经，其次是面神经。目前对于体积比较大的听神经瘤，保留听力的几率是比较小的，所以术后长肿瘤这一侧的听力多数情况下是要丧失的；术后早期因为面神经被肿瘤压迫的原因，肿瘤切除之后，面神经有一定的刺激和骚扰，会有轻微的面瘫，但大概90%-95%的患者，通过一段时间的恢复，面部神经功能能恢复到正常，不会遗留长期的面瘫。少数肿瘤体积非常巨大，对周围的神经、血管，包括脑组织压迫得非常严重，粘连的很紧密，术后的神经功能缺失程度肯定要严重一些，少部分人可能会残留长期的甚至终身的后遗症。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
患有肺炎的孩子，可以喝山药胡萝卜玉米排骨汤。肺炎多是由于炎症引起，中医分为寒证和热证，如果是寒证引起的肺炎，会有咳嗽、白痰、鼻塞、流涕、发热，伴有无汗、舌苔偏白的表现，也就是发热期间并没有出汗，等吃了退烧药之后会出一点汗，稍微会降热。如果是热证的肺炎，会有发热、汗出，也就是发热有汗的表现，同时伴有舌苔偏黄、痰多，颜色较黄，热证会伤津，会有明显的口渴、小便减少的症状出现。\n以上的情况都可以吃山药胡萝卜玉米和排骨汤，具有增加脾阳的作用，可以增加中焦的津液、阳气。中医认为脾属土、肺属金，土可以生金，所以脾气强健可以帮助肺的恢复，因此患有肺炎的孩子可以喝山药红萝卜玉米排骨汤。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
婴儿特别怕热正常，尤其是新生儿基础代谢率非常高，比如部分早产儿，在临床上可以把空调开到22°C左右。针对于婴儿，本身可以开到24°C左右，可能对于成人而言24°C比较低，成人感觉太凉了，但对于婴儿是正常的一个表现，会让其觉得非常舒适。一些有湿疹或局部疱疹的婴儿，在出汗较多时不利于恢复，可以去洗澡，洗温水浴清除局部细菌定植。在生活护理上，空调可以开到24-25°C，有利于减少局部出汗，帮助疾病恢复。\n对于婴儿怕热，不需要治疗，这属于一种正常的代谢表现。如果除了怕热之外，还有恶心、大便不成形或干燥等特点，肚子也比较胀，还要除外有没有积食的可能。如果有积食，可以帮宝宝按摩腹部，可顺时针按摩，因为人体有横结肠、升结肠和降结肠，按照顺时针按摩帮助大便排出，有助于缓解积食的症状。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
如果宝宝没有过敏、哮喘的病史，可以闻艾草的味道。如果宝宝有过敏的情况，要避免闻艾草的味道。\n艾草是一种温性的药物，常用于艾灸，可以通过点燃艾绒、艾草，来熏蒸局部的部位，起到温阳、散寒、行气的作用。艾草的味道比较刺激，容易引起咳嗽、喘息，所以当孩子有过敏的情况，比如对食物、空气环境过敏时，一定要避免闻这种气味。针对有湿疹的孩子，也要尽量远离艾草的味道，因为可能诱发湿疹的加重。另外，如果长期闻艾草的味道，可能会导致出汗，因为艾草为温性，可能会引起出汗增多，所以要注意补充水分，不要长时间出汗，中医认为汗血同源，汗液的丢失也会引起津液和血液的不足，导致免疫力下降。因此，不要长时间闻艾草，也不要反复、多次的闻。如果不能缓解出汗，可以应用温粉来敷皮肤，同时要注意保暖，保护体温，不要使体温过度降低。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
小孩喝中药调理脾胃有比较好的作用，可以选择尝试。中医和西医的治疗思路不一样，西医一定要找到病原体，或者了解清楚有威胁的部分。中医是以调理为主，正常人体是阴阳平和的情况，失去平衡会导致疾病的发生，因此中药的治病理念是重建平衡，西医的治病理念是祛除邪气或者病原体。\n调理脾胃并不一定有支原体的存在，所以西医往往没有特别好的方法治疗，常见的有调理益生菌，或者针对胃肠用药物治疗并加速胃肠蠕动。中药可以起到益气健脾、温补脾阳、重建平衡的作用，因此非常适合小孩，而且这种药物并不会特别苦，利于接受，而且可以起到去根的作用，也就是吃药之后往往就不会再犯复发，饮食要以清淡、好消化的食物为主，有利于脾胃的恢复。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
小孩吃中药的时间，如果是表证，可以吃三天左右，如果是里证、虚证，可以吃一周到半个月。中药的治疗一般分为表证和里证，如果只是体表的情况，比如风寒邪气或者风热邪气侵袭，由于病情较急，一般在半天到一天发病，药物的治疗上可以选择三天左右的疗程。因为病情比较浅，并没有入到身体内部，所以疗程也比较短，可以选择三天左右。\n小孩的中医中药治疗要中病即止，也就是病情好转之后可以停药，不需要长时间喝药，否则容易导致损伤正气。中医药里面的药物，是药三分毒，所以不建议长期服用。针对于里证，比如脾胃虚弱或者肾气不足，可以选择1-2周的疗程尝试效果。中药不能够短时间起到效果，需要长期服用，要观察孩子的病情表现、生长发育情况，以及大便的情况进行调整，饮食上要注意以清淡、好消化的食物为主。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
小孩子可以喝黄芪精，但黄芪精多用于治疗虚证，有实证的小孩子并不太适合。所谓的虚证多见于容易反复感冒，比较消瘦，身高并不很高，还有舌苔偏淡、偏少的情况。如果是实证，小孩子一般比较肥胖，身高正常，饮食偏于多吃肉类，舌苔偏白、偏腻。\n虚证可以选择应用黄芪精治疗，黄芪精是从黄芪中提炼而来，属于中药里的补气药，可以治疗气虚的表现，对治疗体表气虚有很好的效果，可以益气固表，治疗自汗、出汗的表现。体表不足容易反复感染，容易导致反复的上呼吸道感染，自汗可以应用黄芪精颗粒治疗。由于患儿病情变化比较快，因此在服药期间要注意大便、舌苔的变化，如果服药期间有大便干燥、舌苔黄腻的表现，需要停止服药，说明有热证出现，不适合用黄芪精治疗。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
推拿七节骨一般1-2次可以见效。它是治疗脾胃的穴位，可以来通便或者止泻，通常腹泻可以选择向上推七节骨，要推100-200次，以皮肤温度变热为主。如果是通便，比如大便干燥，要向下推七节骨，可以选择100-200次帮助通便。另外，在推拿时还要配合摩腹等。一般腹泻可以选择逆时针摩腹，通大便可以选择顺时针摩腹，因为人体的结肠分为升结肠、横结肠、降结肠，顺时针摩腹可以起到通便作用，逆时针可以起到止泻的作用。\n一般止泻在饮食上也要以清淡为主，另外有的儿童本身喝奶，在腹泻期间容易引发一过性的奶粉不耐受，也就是缺乏乳糖酶，这个时候要换成腹泻奶粉预防腹泻。饮食上要避免吃肉类、辛辣的食物，如果大便干燥，要避免吃肉类的食物，不容易消化会导致脾阳耗伤，并且容易蓄积在胃肠部，进一步加重大便干燥的表现，同时也要多运动，多吃水果和蔬菜。

讲解医师：王浩  （主治医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院儿科
宝宝睡觉后脑勺出汗多见于正常表现，有一部分见于缺钙，由于宝宝本身具有纯阳之体的特点，开始时生长和发育非常迅速，故阳气比较旺盛，需要大量食物，会有出汗增多的特点，同时人体经脉中的阳经在头面部汇聚，故头面部本身是最不怕热的地方。由于阳中有阴，阴中有阳，在阳经汇聚的地方往往阴经也比较多，故会出现头虽然热，但摸上去凉。\n宝宝出汗跟两方面因素有关，心脏和肺。心脏产生的热量会通过宣发到体表，因为心之液为汗，而肺具有一定肃降功能，会把上焦的热象向下倒到下焦，在睡觉之后，宝宝的呼吸会明显减慢，故肺肃降的功能被减弱，而心阳会持续往上去上沿，导致脑部出汗，这种情况属于正常现象，不需要去治疗。而如果是缺钙，同时还可伴有明显消瘦、生长发育迟缓，甚至睡眠易惊、易醒等特点。