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目前在临床上应用的对于泌尿系统结石促进排石的药物，以中药或中成药为主。在临床上或者药店里面可以选择，比如排石汤、排石颗粒、排石散等药物，这些药物应用的中药成分主要是以利尿通淋、解热、行气补肾等等进行组方。具有代表性的有金钱草、鸡内金、泽泻、香附、没药、杜仲等，这些药物可以进行组合。根据病人不同的情况来选择，这是中药的或者中成药的应用，对于输尿管里面直径<1cm的结石具有一定的效果。另外，西药对于输尿管结石，特别是下段的输尿管结石也有一定的效果，比如盐酸坦索罗辛，这个药物本来是治疗前列腺肥大或者前列腺增生的药物，但最近这些年研究发现，对输尿管下段的结石也有排石的效果。所以目前临床上对于治疗输尿管结石或者肾结石的药，是以中药和中成药为主。

输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。无论是男性和女性，在输尿管下段和中段的结石，一般都可以应用输尿管硬镜进行手术。在手术时将输尿管镜从尿道进入到膀胱里面，然后在导丝或者输尿管导管的指引下，使镜子从输尿管膀胱出口，进入到输液管内部，然后一直上行，直到遇到结石。然后应用碎石的设备，比如有气压弹道碎石、钬激光碎石，将比较大的输尿管结石打成比较小的结石碎块或者粉末，通过尿流或者由输尿管钳取出。对于比较高位的输尿管结石，由于管腔直径的限制、输尿管比较迂曲等条件所限，输尿管硬镜从尿道口进入之后不能达到结石所在的位置。可以采用输尿管软镜，可以将高位的输尿管结石首先推到肾脏里面，然后通过软镜在肾脏内部直接将结石打碎和取出。有一些输尿管结石体积比较大，甚至可以达到3-4厘米，应用输尿管镜处理显得力不从心。在这个时候可以采取腹腔镜，直接把输尿管切开，然后把石头取出，再将输尿管用可吸收线缝合，这样的方法也可以治愈结石。

肾癌是在泌尿系统肿瘤内比较常见的肿瘤，根据分期不同，肾癌的临床表现也不尽相同，具体如下：1、早期肾癌：一般来讲，早期比较小的肾脏肿瘤通常没有特异性临床表现，有些患者可以出现腰部不适、酸胀等，但都是非特异性。所以早期肾癌往往通过影像学检查，如B超、CT、核磁共振等，通过影像学检查可以发现；2、中期肾癌：如果肿瘤继续增大，且早期没有得到及时诊断和治疗，患者就会出现一系列临床表现。当肿瘤突破肾盂进入集合系统时，往往可以出现无痛性肉眼血尿，血尿内可以夹杂血块，即洗肉水尿液；3、晚期肾癌：如果肿瘤侵犯到局部组织，如肾周筋膜、腰大肌等部位时，患者可能出现腰痛，肿瘤继续增大，甚至可以在表面可以摸到肿块。临床上把血尿、疼痛和肿块叫做肾癌三联征，如果能够得到早期治疗，肾癌的预后往往比较好。但是如果出现了肾癌三联征的1个甚至是3个，会造成局部侵犯，导致手术困难加大，预后往往不是很好。

如果在生活中发现有小便疼痛同时有血尿的情况，最常见的原因是泌尿系统炎症，除了泌尿系统炎症外也会有其他的原因，所以建议到医院做尿常规的检测，从而来判断是不是有炎症。如果是炎症，通过检查可以发现尿液里面有白细胞的增加、红细胞的增加，对疾病可以有初步的诊断，之后可以对症进行抗炎治疗。并不是所有的血尿或者小便疼痛都是因为炎症，比如对于老年男性来讲，如果有小便疼痛和血尿，也可以前列腺增生导致的症状，前列腺增生时，由于表面血管的曲张，在饮酒、着凉、性生活之后，可以出现有血尿的情况。此时除了进行抗炎治疗以外，还需要对前列腺增生进行药物治疗，严重的甚至需要采取手术治疗。血尿和疼痛之间可以是一种疾病，也可以是两种疾病，也就是说疼痛是炎症，血尿可以是另一种疾病带来的，所以还要对血尿的原因进行鉴别。对于血尿产生的原因，比如泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤、肾脏的疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征、结石以及应用抗凝药物等原因，在临床上，要对这些情况进行逐一的鉴别。

前列腺增生是老年男性常见疾病，发病率越来越高，前列腺增生的治疗主要分为两大类，分别是药物治疗和手术治疗。前列腺增生的药物可以选择α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和中成药，多数患者更容易接受药物治疗，但是仅仅通过药物治疗无法治愈前列腺增生，前列腺增生就像是高血压、糖尿病等疾病，只能通过药物控制症状，而不是通过药把病治愈。但是如果采取正确的药物治疗，通常可以改善症状，延缓病情的发展。具体如下：1、α受体阻滞剂：α受体阻滞剂是最常见应用的药物，应用面也是最广的；2、5α-还原酶抑制剂：5α-还原酶抑制剂起效比较慢，但是可以起到缩小前列腺体积的作用；3、中成药：中成药可以起到清淤散结、补中益气、清热通淋等治疗效果，在临床上应用也比较广泛。通常只要采取正确的、标准的治疗方法，对于轻中度的、绝大多数的前列腺增生的患者来说，往往都可以取得比较满意的效果。

小便中有血在临床上称为血尿。血尿的原因主要包括以下几个方面：1、泌尿系统炎症或者泌尿系感染：较为常见，在炎症时，由于尿路的上皮或者黏膜细胞受到损伤之后血管受到破坏可以出现小便带血；2、泌尿系统结石：从肾脏到输尿管，到膀胱各个部位的结石，对尿路上皮有机械性损伤，可以导致小便带血；3、泌尿系统肿瘤：小便带血的特点是间断出现的、无痛的肉眼血尿，如果有这样的表现，要提高警惕；4、内科疾病：如肾病综合征、肾小球肾炎、隐匿性肾炎等这些都可以导致患者出现血尿，但是患者同时可能会合并浮肿、血压升高、尿蛋白增加等情况；5、服用抗凝药：最近这些年也有很多病人由于心血管方面疾病在吃抗凝药，比如阿司匹林、波立维、泰嘉等，当剂量掌握的不是很好，特别是剂量比较大的时候，也可以出现尿中带血，同时也可以合并刷牙的时候牙龈出血以及鼻腔出血；6、其他因素：除此之外，特别强调有一些患者并不是所谓的血尿，而是在解小便之后，用手纸在擦局部的时候出现比较鲜的血液，出血的部位并不是来自人体的内部，而是局部，比如尿道外口周围的炎症损伤，甚至有的情况是阴道出血，需特别注意。

正常人尿液除了含有水分以外，也还有一些溶质，包括尿胆原、尿胆素，所以正常的尿液也不是白色的，是一种淡黄色的透明液体。但是如果出现一些疾病的时候，也可以导致尿液颜

所有保留膀胱的腔内肿瘤切除之后，都要进行规律的膀胱腔内的药物灌注治疗。灌注的药物大体可以分为两大类，包括化疗药物和免疫制剂。第一类是化疗药物，如吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素等，比较常用。从以往的文献报道中来看，比卡介苗稍微差一点，但是疗效肯定，患者的耐受度要比卡介苗好一些。那么还有一类药是免疫制剂，以卡介苗为代表。其中免疫制剂卡介苗预防复发的效果稍好一些，但是储存不方便，患者灌注之后的副反应相对较多，比如发热、尿痛、尿急等。无论选择什么药物，最重要的是一定要坚持膀胱腔内的灌注治疗。

前列腺增生可以达到根除的效果，但是想要达到这个目的，目前只能通过手术进行治疗。但不是所有患者都需要手术治疗，具体治疗方法如下：1、轻、中度前列腺增生：绝大多数轻、中度前列腺增生的病人可以通过口服药物进行治疗，口服药物起到的作用主要是控制症状，但是不能达到根治前列腺增生的目的；2、重度前列腺增生：如果出现重度前列腺增生，或者出现尿潴留、血尿，合并膀胱结石以及上尿路积水等，则需要采取手术治疗。手术治疗可以将增生的前列腺腺体去除，基本可以达到根治的效果。理论上做过手术的前列腺增生患者还可以再次发生增生，虽然已经去除了增生，但并不是将整个前列腺去除，所以可以再次增生。但是再出现增生的情况，一般至少发生在一次手术之后的十年甚至更远的时间。在这期间，患者并不需要口服药物进行治疗，从而达到相对根治的效果。

尿道炎可以分为性传播疾病的尿道炎和非性疾病的尿道炎，是否是性疾病需要明确导致尿道炎出现的病原微生物。具体如下：1、在尿道炎里最常见的致病菌是大肠杆菌或者叫大肠埃希菌，此病菌不是通过性接触传播；2、比较少见的致病菌，如肺炎克雷伯杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌等，这样的情况导致尿道炎或泌尿系统感染，也不能叫性病；3、如果是淋病双球菌、支原体、衣原体等病原微生物导致的尿道炎，目前划到性病范畴里面，因为它的传播方式主要是通过性接触传播。需明确并不是所有的性病都是通过性接触传播。在临床经常可以遇到，比如去过公共浴池，或者用过被感染患者的洗浴用品，导致出现淋病或者是支原体、衣原体感染，导致尿道炎，也是性病的范畴，但是传播途径并非通过性接触。