徐欣

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
当我们心情焦虑的时候，如果要快速缓解就吃安定一类的，比方说劳拉西泮、阿普唑仑等等，这些药可以迅速的缓解焦虑的症状；但是要去治疗焦虑症，就要吃一些5-羟色胺再摄取抑制剂，或者5-羟色胺和去甲肾上腺素的双通道的抑制剂，比方说文拉法辛、度洛西汀等等，因为这一类药可以从根本上治疗焦虑症的症状，可以治疗焦虑症。

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
焦虑症自我疗法跟治疗抑郁差不多，因为焦虑、抑郁都是来源于自己的认识，所以一定要给自己一个积极的心理暗示，多想一些阳光的、积极的、向上的事情，用这些积极的心理去暗示自己。当经常处在一种总在想，比如天灾人祸、地震、山崩、海啸等这种环境时，会很痛苦。人类对自然灾害来说，抵抗能力太渺小了，如果人人都这么想，都会产生焦虑，都会产生抑郁，都会产生痛不欲生的感觉。所以，多想一些积极向上的事情，用积极的理念去暗示自己，多想一些阳光的、积极的、向上的事情，对认识这个疾病和治疗这个疾病都有好处。

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
焦虑症的常见症状主要与身体的植物神经功能症状紊乱有关。比如遇到某个事情，或想起来某些事情后会紧张、头晕、心急、烦躁、出汗、脸红、甚至坐卧不宁，甚至大便来了、小便来了，每个人表现形式不一样。有些人焦虑出现惊恐发作会发生奔跑，甚至危险的跳楼现象，所以不要小看焦虑的惊恐发作。

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
焦虑症如果轻度，可以通过心理治疗，或者用一些中药治疗。焦虑和抑郁都来源于自己的认识。抑郁是我们对世界消极悲观的认识；焦虑是我们对世界特别看重、特别紧张的表现。焦虑是先有心理，后有身体，总在体验还没有发生的危险，或者痛苦的一种表现。关于急性焦虑发作，一般安定都可以治疗焦虑发作，很快会发生作用。比如劳拉安定、佳静安定，作用时间两三个小时。实际上焦虑的发作，如果不管它，到了一定状态也会下来。所以用安定可以快速治疗焦虑，大概需要半个小时，这是最简单的治疗。要做进一步治疗，需要5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，就是帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、百忧解以及文拉法辛、杜罗西汀这一类药，但是这一类药要治疗焦虑，也像抗抑郁治疗一样。我国关于治疗焦虑抑郁指南上明确说了，积极期治疗三个月，巩固期治疗三个月，甚至比较严重的病人要持续一年以上。

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
抑郁症的症状在临床上主要以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。第一个心境低落，主要表现为显著而持久的情绪低落，高兴不起来。第二个思维迟缓，这时候患者的思维速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，好像脑子像生了锈的机器一样，常见的有自言自语、语速缓慢。第三个是认知功能的损坏，总觉得记忆力下降，注意力不集中。第四个是意志活动的减退，主要表现的是显著持久的什么也不想干，行为缓慢，生活被动、懒散，不想做事，不想和周围人接触等等，常常独处，整天卧床，不想上班，不愿意工作，不愿意参加日常的活动和业余爱好。

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向。

根据抑郁症对社会功能损害的程度，可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症，其症状表现如下： 1.心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死； 2.思维迟缓：临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

抑郁症的病因目前还不完全明确，但是它与几个因素有关：一是家庭遗传，特别重要；二是神经递质学说，即与5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的增多、减少有关。真正的原因不明，但是与遗传和神经递质的变化有关系。

抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。 1.药物治疗：目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等； 2.心理治疗:在药物治疗的同时常需合并心理治疗； 3.物理治疗：有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐治疗。

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（百忧解、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（曲唑酮、米氮平）等。 特别提示：以上药物的使用建议仅供参考，具体用药请在医生指导下进行。