廉凯楠

颈椎椎管狭窄治疗时禁止使用扳法，可以使用轻柔缓和的手法放松肌肉，利用针灸、理疗、热敷的方法，改变局部的血液循环，达到治疗的目的，通常治疗效果较好。临床上，颈椎椎管狭窄好发于长期使用手机、劳累、伏案工作者，首先应诊断明确，通过核磁检查明确病变程度，对于椎管狭窄压迫脊髓，出现上肢酸软无力，甚至影响到下肢出现走路不稳、踩棉花感的患者，需要积极采取中医治疗。

关元穴是人体的重要穴位。重用关元穴可以治疗气血大伤、气血大亏的疾病。比如产后失血、大手术后的失血，以及过度疲劳，轻轻刺激关元穴，可以快速恢复体力。关元穴也是妇科的重要穴位，在妇女的孕期、经期，通过关元穴的治疗，可以补养气血、滋养经脉，达到养颜美容的功效。所以治疗妇科病，关元穴是必不可缺的重要的穴位。

经过中医辨证后，排卵期患者可以艾灸。比如青年女性宫寒，排卵期受影响，可以用艾灸的方法纠正。常用的穴位在腹部、腰背部，比如关元、气海、天枢以及肾俞。 艾灸这些穴位可以达到温经、散寒、促排卵的功效，促进经期恢复正常。此外，月经过少、痛经难忍，寒证的患者可以艾灸，但血热、崩漏等不建议艾灸，可以采用药物治疗。

小儿发烧推拿效果较好。小儿属于纯阳之体、肺脏娇嫩，内热外寒后非常容易产生发热，由于胃强脾弱好多药物无法吸收，而推拿退烧的方法效果较好。可在小儿头部采用四大手法进行清热技法，对于体温较高者可以结合使用物理降温，包括冰毯、酒精擦浴，必要时用药退热。建议家长平时多学习小儿推拿手法，通过保健推拿办法尽量使小儿免于生病。

严重的颈椎痛，尤其受到摔伤、车祸伤等外伤者，建议就诊骨科，需要初期诊断，明确有无生命威胁，以免颈椎错位压迫脊髓，严重者影响肢体活动，甚至导致瘫痪。慢性颈椎痛，如颈椎长期疼痛，近期症状加重者，建议就诊中医科，首先拍片明确颈椎病变程度，病情严重者建议通知骨科共同会诊；症状较轻者，如小椎体紊乱、肌肉痉挛，可以通过针灸、手法、火罐、理疗、冷热敷迅速解决症状。

腰膝酸痛需要中医辨证，肾虚、脾胃虚弱、气血不足都会引起腰膝酸痛，可以采用针灸、艾灸疗法治疗。选取温肾养肝的穴位，比如八髎、足三里、三阴交等穴位，针灸这些穴位起到补肾经、充盈气血、濡养经络的作用，改善腰膝酸软症状。同时，手心燥热、虚热、虚烦属肾阴虚，多采用六味地黄丸、知柏地黄丸治疗，达到补肾滋阴养精的效果。畏寒怕冷，双手冰凉属肾阳虚，采用金匮肾气丸治疗，达到温里温肾的功效。此外，平时站桩、散步也可以改善腰膝酸软症状。

针灸对许多急慢性疾病疗效显著，包括以下几种： 1、脑血管疾病，比如面神经麻痹，周围神经病变引起的手麻、脚麻等； 2、针灸对五官科的耳鸣、过敏性鼻炎等都疗效显著； 3、骨伤科疾病，比如颈腰椎病、肩周炎、网球肘、膝关节骨质增生以及急性的踝关节扭伤，针灸治疗都有很好的疗效； 4、妇科痛经、子宫内膜异位、盆腔炎症，也可以采用针刺加艾灸的疗法治疗； 5、儿科主要采用小儿推拿用手法来治疗。

针灸治疗皮肤科疾病首先需要中医辨证，效果较好。肝脾肾疾病引起的痤疮、雀斑，可以用针灸治疗调节肝脾肾，达到治疗目的。如肝热引起的痤疮，可以采用局部放血、拔血罐的疗法，使皮肤平整美白。如果是寒证、瘀血等，可以采用斑周围的浅刺加疏肝治疗。比如针刺期门、章门、三阴交、血海，疏通肝脾肾经络。气血顺畅，色斑自然减轻。针灸治疗皮肤病疗效显著。

腰椎病的自我治疗方法较多，临床推荐的中医养生保健法包括腰椎操等，如燕飞，在床上进行腰背肌拉伸；倒走，往后倒着走可以增加腰背肌力量。其中对腰部肌肉锻炼相对更好的办法为锻炼核心肌群，建议行卷腹动作，使前面的腹肌得到充分锻炼，每天坚持练习加强核心力量。卷腹比仰卧起坐幅度小、动作轻，无法进行者还可选择最简单的平板支撑，每天支撑30秒，可强化腰椎、骨盆力量，对臀、膝、踝关节有很大的好处。

中医理论认为腰为肾之府，所有的腰椎症状、腰椎疾病均与肾有关。腰椎骨刺者建议使用温肾、补肾、入肾经的药物，如杜仲、川续断、桑寄生、牛膝、羌独活，联合活血化瘀通络的伸筋草、透骨草，可以起到温肾固精的作用。腰疼是肾虚的表象，除此以外还可表现为下肢怕冷、下肢酸软、膝关节不适，甚至男性小便淋漓不尽，即前列腺增生的症状，通过上述药物均可得到较好改善。