孙艳艳

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
如果患者是因为脑梗出现的面瘫，此时需要口服拜阿司匹林或者波立维，以及立普妥或者可定，此时也需要静脉点滴改善循环的药物，比如银杏叶制剂、疏血通以及丹川。如果患者面瘫的症状是由脑出血导致的，此时患者需要绝对卧床，保持大小便通畅，避免情绪紧张，控制好血压，将血压控制在140/90mmHg之内，必要的时候需要口服降压药，比如络活喜或者拜新同治疗。如果患者的面瘫是由于感冒、受凉或者吹冷风以后出现的，也就是面神经炎，此时患者需要口服激素治疗，还可以应用鼠神经生长因子以及B族维生素治疗。另外也可以口服一些改善微循环的药物，比如银杏叶，还有一些抗病毒的药物治疗。无论是哪一种原因导致的面瘫，在急性期过后，患者都需要针灸治疗，以促进面瘫的恢复。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管的检查方法包括无创性的和有创性的。无创性的包括经颅多普勒超声、磁共振的血管成像和CT血管成像；有创性的脑血管堵塞的检查办法是DSA，也就是颅内血管造影术。其中脑血管狭窄的金标准是脑血管造影术，经颅多普勒超声是通过超声探头测试颅内血管的血流方向、血流速度和频谱的形态，对于脑血管侧支循环的开放，以及脑血管的狭窄也有比较好的评估。CTA是通过将造影剂注入体内，描述造影剂在颅内血管的分布，以达到检测的目的。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
偏头痛患者是药物无法治愈的，但是偏头痛患者的预后相对比较好，大部分患者在60、70岁的时候，偏头痛症状不再发作。偏头痛的治疗包括发作期的治疗和预防性治疗，发作期的治疗药物主要包括非甾体类抗炎药，也就是我们熟知的布洛芬以及阿片类药物，还有特异性药物，比如麦角类制剂和曲普坦类药物，也就是市面上常见的药物叫做欧立停。预防性药物，主要是包括β肾上腺素能受体阻滞剂，也就是普萘洛尔以及钙离子拮抗剂氟桂利嗪，还有一些抗癫痫药、抗抑郁药及5-羟色胺受体拮抗药，都属于偏头痛患者的预防性治疗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管堵塞的治疗方法，包括三个方面，分别为一般治疗、药物治疗以及外科手术治疗。一般治疗包括患者需要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，保持适当的运动。另外要保持良好的心情，避免诱因，避免情绪的激动，防止饮食过饱，每天要做到7-8分饱即可。药物的治疗，包括阿司匹林、立普妥以及降压、降糖、降同型半胱氨酸的治疗。当以上治疗效果不好，患者血管出现90%以上的狭窄时，患者还需要外科治疗，比如支架或者内膜剥脱，还可以做颅内血管的搭桥手术。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
出血性脑卒中是与缺血性脑卒中相对应的，也就是脑出血的意思。它是指任何原因导致的，此处要排除外伤性原因导致的脑实质内蛛网膜下腔，以及脑室内的血管破裂导致的脑出血，叫做出血性脑卒中，患者常常伴有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的症状。临床上常用的治疗，有促进血液吸收以及控制血压，还有外科治疗。如果患者出血量比较大，此时可以用氨甲苯酸止血治疗，也可以积极控制血压，可以用降压药，比如络活喜，进行降压治疗。还有一些患者出血量比较大的时候有生命危险，这时候需要采用手术治疗，手术开颅，将血吸出。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
帕金森综合征用药：1、美多芭和息宁，主要是补充体内缺少的左旋多巴。2、森福罗，也就是盐酸普拉克索，主要作用是使左旋多巴受体激动。3、咪多吡，也就是单胺氧化酶抑制剂，主要作用是防止左旋多巴的代谢。4、儿茶酚-O-甲基转移酶，临床上常用的是恩他卡朋，它的作用也是防止左旋多巴的代谢。5、安坦，是抗胆碱能药物，主要是对抗左旋多巴缺少导致的震颤症状。在临床上，有些患者会出现抑郁、焦虑、精神障碍，此时患者还需要口服抗焦虑药物。

讲解医师：孙艳艳  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑血管堵塞的治疗方法，包括三个方面，分别为一般治疗、药物治疗以及外科手术治疗。一般治疗包括患者需要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，保持适当的运动。另外要保持良好的心情，避免诱因，避免情绪的激动，防止饮食过饱，每天要做到7-8分饱即可。药物的治疗，包括阿司匹林、立普妥以及降压、降糖、降同型半胱氨酸的治疗。当以上治疗效果不好，患者血管出现90%以上的狭窄时，患者还需要外科治疗，比如支架或者内膜剥脱，还可以做颅内血管的搭桥手术。