孙凤平

芒果是一种产于中国南方和南亚的水果，从营养价值上讲，芒果富含维生素和微量元素，可以有效补充维生素C和B类维生素。对于扁桃体发炎的孩子，在饮食方面强调清淡，而芒果对咽喉部扁桃体的刺激几乎可以忽略，且孩子吃芒果可以补充维生素。因此孩子扁桃体发炎可以吃芒果，而且对孩子扁桃体发炎引起的发烧、体质恢复有一定的积极作用。 扁桃体发炎的孩子除可以吃芒果外，其它富含维生素的水果都可以适当吃，如猕猴桃、苹果、橘子。因为水果里面富含维生素，对孩子的代谢和营养补充都有积极作用。虽然水果对孩子有很多益处，但孩子在吃水果时要适量，适可而止。

矮小症指身高低于同地区、同性别、同年龄、同种族的第3百分位线以下或者减2个标准差。一般矮小症的孩子能否达到遗传身高要因人而异，有些孩子生长激素缺乏，发现很及时，治疗用药也很及时，且孩子对药很敏感，如果孩子规范用药，可能达到遗传身高。虽然部分孩子生长激素缺乏，但发现较晚，用药不规律或者对生长激素不敏感，孩子很可能达不到遗传身高。 矮小症最常见的类型称为特发性矮小症，并非因为生长激素不敏感，可能与遗传也无较大关系。到目前为止，虽然特发性矮小症占到矮小症儿童的60%-80%，但发病机制尚未较明确。这种情况下矮小症的孩子能否达到遗传身高，要具体问题具体分析。根据临床观察，有些孩子使用生长激素以后效果较好，可以达到遗传身高，但有些孩子使用生长激素效果较差，对生长激素不敏感，进而孩子的最终身高也达不到遗传标准。 另外，从孩子长高的角度讲，如果想达到平均身高，还要考虑到遗传因素，如有些孩子属于家族性矮小症，即使用生长激素和中药，很好的改善孩子的睡眠、食欲，且也通过生活方式调理有良好的生活习惯，但也很难达到平均身高。

大多数孩子咳嗽哮喘不会缺氧，仅表现为咳嗽、喘症状，但有些孩子症状较重时，会表现出缺氧症状。一旦孩子缺氧，会表现在以下几个方面： 1、呼吸较急促：正常的孩子呼吸较平稳，咳嗽喘的孩子呼吸可能也比较平稳，但缺氧时孩子呼吸会急促。因为孩子体内需要的氧不足，会通过呼吸加快补充； 2、呼吸加快：孩子在缺氧时会表现出呼吸加快的症状，如鼻翼煽动、张口呼吸或者呼吸时双肩上耸； 3、三凹征呈阳性：医生查体时会看到孩子三凹征呈阳性。 一般孩子哮喘出现缺氧症状，需要积极治疗。一方面针对孩子喘的症状，采用西药，如激素类药物或者解痉药物、平喘药物，另一方面必要时可以吸氧。另外，在孩子哮喘急性期也可以使用中药，但中药在哮喘的急性期只起到辅助作用。

中医治疗宝宝过敏性哮喘，一方面根据宝宝的体质，采用扶助正气的方法。另一方面根据宝宝哮喘的症状，采用止咳、平喘、化痰的方法。通常只要宝宝坚持服用中药，过敏性哮喘可以治愈。 中医认为宝宝过敏性哮喘最根本的原因是宝宝体质差，即正气虚。中医讲正气存内，邪不可干，一旦正气虚，正常的环境因素，如气温变化、气候变化或者外界花粉都会导致宝宝对外界环境不耐受，从而出现哮喘症状。 中医治疗宝宝哮喘最大的特点是辨证论治，有些宝宝喘可能以气虚为主，而有些宝宝的过敏性哮喘可能以痰热为主，或者以体质虚寒为主，中医灵活加减用药、灵活辨证，具有较好的疗效。

从中医上讲，哮喘一方面是因为孩子体质差，另一方面是体内气道有痰饮积聚。另外，在受到刺激时，如过敏性食物、过敏性药物或者环境的变化刺激，也会导致孩子哮喘发作。 针对哮喘的孩子，中医治疗方法包括几个方面。首先，中医采用平喘、化痰、止咳的方法。其次，在此基础上，中医还会根据孩子有无外感症状和体质情况灵活加减用药，因为大多数孩子的哮喘以受风寒为主，或者很多孩子因为感冒、受凉才出现哮喘，所以中医会在化痰、止咳、平喘药物的基础上加用解表散寒药物。最后，由于哮喘会反复发作，进而导致孩子免疫力下降以及孩子体质虚，中医会在用药时加有补气、固表作用的中药。 综上所述，中医治疗哮喘具有很好的特色和优势。

小儿积食腹痛的缓解方法概括起来可以分为两个方面，一方面是从自身护理上缓解，另一方面为药物性缓解，具体如下： 1、护理缓解：积食的孩子平时要注意营养均衡和清淡饮食，应尽量少食垃圾食品或者凉的食物，如放在冰箱里的水果、点心、饮料，以养成良好的生活习惯。另外，家长可以为孩子采用顺时针按摩的方法或者用暖水袋、艾灸盒放在肚脐周围，通过局部温暖肚子缓解腹痛； 2、药物性缓解：一般情况下孩子积食腹痛，中医可以采用消积导滞、行气活血、缓急止痛的方法。

一般情况下，3岁宝宝得肺炎根据肺炎的临床演变，大多数大约需要1-2周时间才能恢复，但针对个别特殊情况，不同宝宝的肺炎恢复时间也有区别，如有些宝宝体质较好，平时很少生病，也很少吃药，尤其较少使用抗生素，这种情况下宝宝如果突然得肺炎，在及时治疗时药物的疗效较好，1周左右肺炎可能恢复。 但有些宝宝体质较差或者长期反复生病且不规范用药，得肺炎以后，对药物并不敏感，通常宝宝肺炎的恢复可能会持续较久。

疱疹性咽颊炎是由病毒感染引起的咽峡部局部充血、水肿等炎症。一般情况下疱疹性咽颊炎5-7天可以恢复，但要具体问题具体分析，如有些孩子是单纯疱疹性咽颊炎，血象基本正常，再配上中药治疗，2-3天可能会控制症状，甚至咽峡部局部症状可以恢复，疱疹也可以消失。 如果部分孩子对药不敏感、未及时用药或者合并其它细菌感染等问题，恢复起来相对较慢。因此在疱疹性咽颊炎治疗的过程中，为更快恢复和控制孩子发烧，在用药的同时家长要做好护理，即口腔护理，如可以用棉签蘸盐水，为孩子做局部清洗。通常稍大的孩子可以漱口、刷牙，进而保持口腔清洁。

孩子疱疹性咽颊炎反复发烧，需要根据病因进行治疗，如下所示： 1、病毒感染：孩子疱疹性咽颊炎主要是病毒感染引起的咽峡部炎症，一般情况下是反复发烧。家长要及时带孩子到医院接受正规治疗，医生会为孩子查血常规，查看是否合并细菌感染或者支原体感染。根据孩子的症状和检查结果，可以用清热解毒类的中药。如果有细菌感染，可以合并抗生素； 2、合并症：疱疹性咽颊炎反复发烧还有一个很重要的原因，即有合并症。如果孩子咽颊炎在合理用药的同时反复发烧不退，一定要警惕有无并发症存在，如有些孩子有咽颊炎，但合并肺炎的情况，也有孩子合并细菌感染较重，会出现脓毒血症，这种情况一定要及时用抗生素。 总之，对于疱疹性咽颊炎，清热解毒类的中药效果较好。

小儿疱疹性咽颊炎的护理很重要，具体如下： 1、口腔护理：稍小的孩子可以用棉签蘸生理盐水擦洗局部，稍大的孩子可以多漱口或者刷牙，以保持口腔清洁。另外，还可以用具有清热、抗病毒作用的喷雾剂或者抗病毒中的西药喷雾，在患处1天反复多喷几次； 2、注意多休息：孩子体质相对偏差，且免疫力不稳定，而休息是孩子增强体质很重要的一种方式； 3、饮食护理：凡是疱疹性咽颊炎的孩子，在饮食方面一定要清淡且多喝水，尽量减少对咽峡局部的刺激，进而促进咽峡伤口更快愈合。