刘秀芬

腰椎间盘突出引起的脚麻木的患者可以通过神经阻滞来减轻，也可以通过药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等；还需进行康复理疗。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
神经游走性疼痛的症状就是它沿着神经分布出现神经疼痛，神经痛的特点就是像针刺样，刀割样，火烧火燎样的或者过电样的，撕裂一样的疼，有的病人会非常形象的说就像开水烫一样的疼。它基本上是自发的疼，并且它是跟神经分布有关的，它可以说是串着疼，比如说坐骨神经痛的时候，病人可能从臀部到大腿后面一直，串到小腿后面到脚上，脚底，这个是窜的感觉。如果是固定的疼痛，是疼痛固定到某一个部位，伴有局部压痛，这种情况下一般就不是神经痛。神经痛往往说是一片的，沿着神经分布的游走性的，这种是神经痛。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛的治疗上，首先是考虑药物治疗，就这种无创或者说微创治疗是首选的，药物对病人来说是最方便的，其中就包括了口服和外用的药物，口服药对骨关节病是以一阶梯止疼药为主的，一阶梯止疼药就是在轻度疼痛中所用到的药，非甾类抗炎药这类药物有消炎镇痛，又有止疼的作用，口服的，短期用，不适合长期应用，也不适合大剂量应用。对一些具体情况，它有cox1抑制剂和cox2抑制剂，根据病人具体情况选择，这个是要医生来选择，来指导病人用药的。除了口服的还有外用的，实际上外用加热敷效果也不错的，这是保守治疗的方法。除了保守治疗，还有一些微创的方法，比如说有关节镜，可以做膝关节、髋关节的镜子的一些微创的手术，特别严重的关节实在是没法再继续使用了，这种还可以关节置换。治疗方法上，我们是从简单到复杂，从无创到有创这样的一个选择顺序。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛，从症状上控制就是让病人不疼了，甚至伴有红肿的病人能消肿，还是有这种可能性的。我们是通过药物也好，或者是关节腔注射也好，甚至现在有一些更先进的一些方法，完全可以给病人控制症状，但是实际上软骨的修复，这一点可能还是不太容易做到的，所以说还是避免或者是预防更加重要。一旦是发生了，还是要尽早的治疗，尽早的来修复，一方面是减轻疼痛，提高生活质量，另一方面也可以避免骨关节的一些进一步的损伤。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛顾名思义跟骨和关节所相关的疼痛，就叫做骨关节痛。这种痛在老年人身上发生的比较多，往往是关节的退变所引起的，像有些病人会有膝关节痛，膝关节退变很严重，伴有一些半月板、韧带、软骨的损伤，甚至都严重到了需要换关节的地步。这种疼痛，有的人有腰腿疼、足跟痛等等，这些跟骨和关节所相关的疼痛都叫做骨关节痛，并且在老年人群中非常非常高发。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
疼痛性晕厥是一个神经反射晕厥，实际上在临床上比较少见的，它是由于迷走神经兴奋以后，引起了一种神经反射，像心排血量降低，血压降低所造成的一种休克，像有的人说的疼得休克过去，实际上是这样的一种反射。针对这个情况实际上还是有一定危险性的，也挺吓人的。发生这个（时），我们一定要及时的给病人送到医院，针对休克也好，或者低血容量、低血压也好，还是要在医院里处理。另外，就是避免疼痛，能疼到这个份上就是要及时的止疼，这点也非常必要。但是，只要一旦发生，病人还是有危险的，要尽早的就医，或者是把120叫到家里来抬病人这样更加的专业一些。

三叉神经痛是支配面部的三叉神经，由于受到各种因素的影响，引起病变导致的神经痛。

患有三叉神经痛，一定要及时治疗，此类疼痛病人往往难以忍受，一定要尽快到神经科或者疼痛科治疗。神经内科的治疗方法多数是以药物治疗为主，如钠通道阻滞剂卡马西平，此类

三叉神经痛用药物也有可能达到根治目的，如果在早期及时进行治疗，也可能达到神经修复好，不疼效果。阻滞治疗也可以，用局麻药加一点激素，做神经阻滞来减轻痛苦，但是有时

三叉神经痛的疼痛特点，符合神经痛的所有特点，一是自发痛，自发痛是没有任何先兆，可能随时就来。疼痛程度属于中重度，部分病人难以忍受。并且会有扳机点，如果触碰到扳机