刘瓦利

一般常见的湿疹具有局限性，但是婴儿湿疹通常是过敏性反应，属于特应性皮炎。在婴儿期发作称为婴儿湿疹。大部分特应性皮炎是在婴儿期满月以后开始发作，主要表现为面部红斑，严重者甚至可以渗出、结痂，另外周身皮肤也可以出现红斑、瘙痒、干燥、脱屑，通常在一岁以后可能会慢慢的消退，但是病情较严重的患者，应到医院找皮肤科医生诊治。

宝宝脸部出现湿疹，首先应判断是否是婴儿期特应性皮炎，因为宝宝皮肤比较娇嫩，所以不建议药物治疗，因为治疗湿疹最有效的药物就是皮质类固醇激素，但如果经常使用，会对皮肤产生损害，比如皮肤的萎缩、毛细血管扩张，甚至于产生皮肤依赖，即长期使用以后一旦停用症状会加重。针对宝宝脸部的湿疹，建议使用安抚疗法，比如使用保湿、没有香味、没有添加剂的护肤品，避免使用热水烫洗，使用温水轻轻湿敷，尽量减少使用洗涤用品，若患儿症状较严重，则应到医院找皮肤科医生给予处方用药治疗。

头皮瘙痒、头皮屑多有很多原因： 1、最常见的一个原因叫脂溢性皮炎，脂溢性皮炎主要是头皮里边有一些糠秕孢子菌感染，所以如果是脂溢性皮炎，一般就感觉到很痒，另外有很多头皮屑，这时候最简单的方法就是外用二硫化硒洗液，原理主要是能够抑制糠秕孢子菌，抑制以后头皮瘙痒就会减轻； 2、头皮瘙痒可能和缺乏维生素有关系，所以可以吃一些复合维生素B族等； 3、有些头皮瘙痒可能是头皮的银屑病，头皮银屑病主要的表现是头皮除了瘙痒以外，会有很多皮疹，上面有一层层的白厚的鳞屑，基底是红的、发硬的，而且从外表看比较典型的是一种束状发，这就是头皮银屑病，头皮银屑病的治疗相对比较麻烦，一定要用一些治疗药物，比如卡泊三醇搽剂等。

手指起水泡原因非常多，其中最常见的手指起水泡就是叫汗疱疹，一般年轻人比较多，尤其是儿童，双手可以出现密集的小水泡，过了一段时间会引起脱皮。汗疱疹患者一般首先是多汗，这和植物神经功能紊乱有关系。另外如果有脚气，脚气严重，手指头也会起一些水泡，这叫癣菌疹，就要对症治疗，把脚气治好了以后，手指的水泡也就消退了。一般如果手指起水泡，中医认为是湿气比较重，所以要用一些祛湿的药，常用的食疗方法，比如薏米水、绿豆煮水，还有冬瓜或者冬瓜皮煮汤喝，这些都是有一定的疗效的。

灰指甲是甲真菌病的简称，其治疗方法主要是由指甲的损害程度决定，如果指甲仅有一半变厚、变黄、变空，我们可以使用外用抗真菌药治疗，包括中药可以选用含醋的药剂，比如使用醋泡方，每天泡洗，泡洗后剥除病变部位，坚持治疗一段时间后则会生长出健康的指甲；如果灰指甲病变部位已经发展到甲根，指甲全部变黄、变厚、变空，此时则需服用抗真菌的西药进行治疗，比如特比萘芬、伊曲康唑等，而且灰指甲需要的治疗时间较长，至少需要三个月以上才能彻底治愈，所以在患者无法确定灰指甲的治疗方法时，应到医院在皮肤科医生的指导下给予处方用药，给予最准确的治疗方法。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
阴囊潮湿是一种症状，它可以表现在几个方面，本身这个人比较多汗，阴部比较潮湿。如果有股癣，阴囊也可以表现为多汗，感觉到很潮湿。还有就是阴囊湿疹，也会出现潮湿的症状。如果是单纯的潮湿，可以对症治疗，比如勤洗澡，局部用干燥的干燥剂，比如痱子粉，包括外洗的中药，如明矾、冰片等等，煮水外洗可以减少阴囊潮湿。\n另外如果是股癣，需要到医院去查一下是否有真菌感染，如果查出来有真菌，一定要用抗真菌的药，比如达克宁之类。另外如果是阴囊湿疹，可以出现阴囊潮湿、肥厚、浸润，另外伴有剧烈瘙痒，这时候就要用治疗湿疹的药，包括抗过敏治疗，局部外用治疗湿疹的中药或者西药。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
湿疹是过敏性皮肤病，作为湿疹患者是非常痛苦的，常常皮损持续不退，而且引起瘙痒、不适。中医治疗还是有比较好的效果的，也有许多中成药来治疗，如果患者表现为表寒里热、表里俱实、大便干燥，可以用防风通圣丸来治疗；如果皮肤表现为红斑、丘疹、渗出、结痂、痒痛、灼热，可以选用龙胆泻肝汤或者龙胆泻肝丸，来清肝胆热、清湿热；如果患者的皮损以下肢为主，尤其是阴部的一些湿疹，可以选用二妙丸或者四妙丸，能够更好的清下焦湿热；如果患者病程日久不愈，并表现出一些皮损、色暗、结痂、反复不退，这个时候就认为他是有血瘀症，应该用血府逐瘀丸或者血府逐瘀汤来活血、化瘀、理气。所以湿疹的表现不同，使用的中成药也不尽相同。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
三七粉是一种中药，它具有散瘀止血、消肿止痛的作用，一般用于治疗各种出血症，多用于口服一般是研磨吞服。三七粉作为面膜治疗面部的瘀斑，理论上对于有血瘀症的女性来说应该是有效的。一般来说可以把三七粉作为一定的原料，另外配一些其它的物品做成糊状，然后敷于面部有斑的地方，一般在10-20分钟以后可以洗掉，这样是可以治疗一些面部的黑斑。\n但是值得注意的是三七粉有可能会引起过敏，有一部分人用了三七粉面膜以后，面部会出现红肿、痒、痛，这些都是不行的。另外三七粉面膜祛斑究竟多长时间才能有效，还是要因人而异，有些人光靠外用药是不行的，可能还要配合吃药物。另外主要是对因治疗，这样相对来说是比较合理的。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
青春痘是青年人常发的一种皮肤病，金银花具有清热解毒的作用，用于治疗青春痘有效。但是青春痘表现，如果是长了非常多的红丘疹，有很多脓疱，用金银花泡水治疗是有效的。如果是冲任不调的女性，月经不好，皮疹颜色比较暗、有很多结节，这样效果不够理想。另外，单用一味金银花泡水治疗青春痘，作用还是不够强，最好用中药复方辨证治疗，一般口服中药大概2-3个月，才会取得比较好的疗效。在以往治疗中，有很多类似病人，因为和内分泌有关系，治疗起来并不是特别快，所以，简单一味金银花泡水治疗青春痘，效果不是特别理想，要配合其他方法一起治疗。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症，好发于头部和面部，也可以发生于其他皮脂溢出的部位，特点是皮肤油腻，瘙痒起白屑。中医有个病名叫面游风或者白屑风等等，和它是相类似的。中医治疗脂溢性皮炎也是需要辨证分型的，首先中医治疗任何病都需要要辨证分型，对于脂溢性皮炎来说，可以分为肺胃热盛型，比如病人的皮肤表现的是皮损色红，有渗出、糜烂、瘙痒，同时伴有心烦口渴、大便秘结、小便黄赤、舌质红、舌苔黄、脉滑数、这些就是肺胃热盛型，治疗可以用清肺胃热、散风止痒的药，比如常用的枇杷清肺饮。还有一型叫做血虚风燥型，这个主要见于皮肤是干燥的，有糠秕样脱屑、瘙痒、头发干燥、无光，伴有脱发、舌质红、苔薄白、脉弦，属于干性脂溢性皮炎，治疗是养血润燥、祛风止痒，可以用当归饮子加减。