刘成义

一般建议盲肠炎患者服用氧氟沙星联合调节肠道菌群的药物。相对而言，盲肠炎病程较结肠炎症病程长，用药时间也长。若患者伴有腹痛，可加用解痉类药物。因盲肠炎在生活中较为少见，且常合并小肠问题，如克隆氏病常伴有盲肠的改变，因此盲肠炎患者需警惕小肠疾病。建议在用药1-2个月后，复查肠镜，查看病变恢复情况，以便调整治疗。

急性肠胃炎为常见病、多发病。饮食不当时，如食用生冷的食物，饮食不卫生或外出旅游对当地食物不习惯时，均可导致急性肠胃炎发生。其多数为一过性，能治愈，但并非治好后就不再发生。类似于感冒，治好以后，还可再患感冒。急性肠胃炎的预防较为重要，若饮食不注意，常可发生上腹痛、腹泻等情况。为防止急性胃肠炎复发，可减少外出就餐的几率，多在家中就餐。

若患者出现慢性肠胃炎，可进行饮食、生活方式的调整。如患者食用蔬菜或油腻的食物易引起腹泻、胃部不适，则可避免进食引起胃肠道刺激，引发腹泻的食物。若患者饮食较为注意，平时吃饭时很谨慎，但胃肠道症状仍无法改善，则需要进行药物治疗。由于是慢性肠胃炎，故可不服用抗生素，可服用调节肠道菌群或调节肠胃功能的药物。

胆汁反流性胃炎一般表现为上腹痛和口苦。胆汁一般不进胃，若胃肠功能发生紊乱，胆汁可由十二指肠反流入胃。胆汁刺激黏膜即可表现为疼痛，主要以疼、胀为主。胆汁反流入胃也可使口腔有气味、口苦。通常使用促进胃动力的药物治疗，也可联合抑酸类药物。又因胆汁反流入胃可损伤胃黏膜，故可加用胃黏膜保护类药物，及吸附胆汁类药物，如铝碳酸镁。