刘娜

刚打完瘦脸针脸可能会肿，刚打完瘦脸针，药物注射到咬肌的肌肉层次内，可能会增加咬肌体积，轮廓看上去比打瘦脸针前稍微膨隆。随着药液吸收，体积增大的效应可消失，0.5-1小时之后，脸显得比原来稍微大的效果可能会消失。部分患者可能对注射药物内的杂质，或者对药物本身有过敏反应，此时面部会出现肿胀、红、瘙痒以及其他明显的过敏反应，比如皮疹或者高度肿胀，患者需要去医院，处理过敏反应。如果患者注射瘦脸针前服用抗凝血药物，或者身体处于出血状态，注射后可能会出血或者出现血肿，使面部脸看上去比较肿胀。此时部分患者能看出淤青，按压时会可能有胀痛的感觉，需要进行局部冰敷，避免活动和按摩。如果血肿严重，需要到医院进行处理，帮助血肿尽快消散。患者注射瘦脸针时要避开月经期，避开月经期前后3天，凝血机制能恢复正常。还有一部分患者，长期口服阿司匹林等抗凝血药物时，注射瘦脸针前至少要停药1周左右。

如果患者双眼皮手术后因为哭泣打湿伤口，会影响后续恢复。可能刺激伤口或者造成局部渗出增多，肿胀加重，出现后续感染遗留后的伤口、瘢痕，影响到远期恢复，甚至影响到双眼皮形态、外观。如果患者在哭泣时造成水肿加重，恢复时间会延长，甚至因为哭泣造成眼周组织二次淤青，恢复时间可能又进一步延长，影响术后恢复。所以患者在刚做完双眼皮手术后，建议能够保持或者维持良好的情绪状态，避免情绪过大波动。让情绪处于相对平稳、轻松、愉悦的状态，对于双眼皮手术的恢复有良好的促进作用。

患者额头打除皱针眼睛变小，属于常见现象。如果患者年龄比较成熟，可能会有眉下垂、上睑皮肤松弛等，可能会通过抬眉、睁眼维持双眼皮形态。如果打除皱针，尤其是大面积额肌放松，提肌往上提力量减小，下垂力量较强，上睑皮肤松弛、堆积、眉下垂，堆积到睑缘，视觉上覆盖量多，眼睛整体体积或者面积看上去变小。部分患者会出现睁眼困难、额头麻木等，可以等待除皱针效果维持时间过去，随着身体代谢排出体外，4-6个月后药物效果会逐渐消失，肌肉额肌的肌力会再次出现。患者在打除皱针前建议去正规医院找有经验的医生面诊，明确是否适合大面积的额部除皱。部分患者做完上睑松弛矫正或者提眉手术后，上睑挡睑缘问题解决后额部皱纹会消失，可能不需要打额部除皱，所以不论患者做任何操作，即使是比较简单的除皱针注射，也建议到正规医院，找有经验的医生面诊。

脂肪隆胸是比较常见的吸脂填充手术，存在部分风险，常见危险如下：1、全麻风险：即麻醉风险，比如对麻药过敏或者出现相应反应，如短期内有咳嗽、咳痰、咽痛，或者出现进食容易恶心、呕吐，因为麻醉后消化系统需要恢复的过程；2、吸脂手术风险：可能会造成吸脂区域局部凹凸不平，甚至通过针道导致针眼感染，出现吸脂区域大面积的皮下软组织感染；3、远期风险：填充胸部时可能会出现远期有结节感，患者后期从手感上很难和乳腺腺体内的肿物相鉴别，可能引起体检的假阳性；4、其它风险：如填充量不足等，可能需要二次填充的问题。所以手术都有风险，所以患者要选择正规医院和更有经验的医生操作，可以尽量避免上述风险，或者把出现风险的可能性减到最小。

大部分畸胎瘤对胎儿没有影响，畸胎瘤是卵巢良性疾病，如果孕妇在妊娠期患有卵巢畸胎瘤，畸胎瘤＜5cm以下，孕期一般畸胎瘤不会发生破裂、出血等并发症，对胎儿不会有严重的影响。如果孕妇畸胎瘤＞5cm，妊娠期可能有发生畸胎瘤导致的卵巢扭转风险。如果发生卵巢扭转，孕妇可能会感觉剧烈腹痛，属于急腹症，需要急诊手术处理。如果卵巢扭转发生在孕早期，即妊娠12周之前，需要对卵巢畸胎瘤进行剔除手术，可能对卵巢有一定损伤，因此胎儿在术后可能会出现先兆流产或者难免流产。如果是妊娠14周之后，畸胎瘤发生卵巢扭转，对胎儿影响较小，但也存在先兆流产或者先兆早产的可能。

眼皮上雀斑与面部其他位置雀斑相同，均可以通过特定波长激光治疗或者使用化学剥脱方式祛除和淡化。眼皮上的雀斑在眼睑上面，下面覆盖的是眼球，在做眼皮激光治疗前需要做好眼球防护，可以让患者戴眼球保护器、角膜保护器等，避免激光对于眼球视轴的影响，也可以通过体位变化或者局部撑拉，避开对局部眼球的影响。眼皮上雀斑祛除后，会在激光治疗后出现短期结痂和脱痂过程，在此过程内不建议正常洁面或者碰水，尽量等到痂皮自然脱落后，再进行常规洗脸和护肤。患者在此过程中可以通过敷用无菌眼膜、面膜，加速皮肤保湿或者加速皮肤的代谢。患者做完激光治疗后一定要注意防晒，多数雀斑可以通过日晒再复发，属于遗传性疾病，做好日后的日晒防护，可最大程度避免再次发生雀斑。

阑尾炎做B超憋尿目的并不是诊断是否为阑尾炎，而是鉴别有无其它疾病。因为右下腹部位除阑尾，输尿管也在该部位，如果是女性，卵巢也在该部位。所以需判断是阑尾炎、泌尿系结石或妇科疾病引起的右下腹疼痛。必须要求患者要憋尿，尤其对于女性，因为憋尿后膀胱内尿液无回声，里边全是水，很均质，所以需要把膀胱充起，相当于透声窗，需借助透声窗观察膀胱后方结构。 如果是女性，需检查子宫和卵巢附件有无异常，如果是男性需检查输尿管膀胱有无结石，造成输尿管绞窄引起腹痛。所以进行B超检查最好憋尿，尤其对于女性患者，右下腹痛应憋尿，因为需鉴别诊断其它疾病。

腹部CT和B超两者因成像原理不同，适用范围也不同，不能一概而论。如成人中央型肺癌或成人颅脑疾病，超声无法检查，但小儿超声比CT更有优势，除超声没有辐射外，超声还有特点是无需镇静，小儿体型较小，超声可以随意变换切面，甚至能扫查到2mm的病变，而CT是一层一层扫，每一层距基本在2mm以上，所以对于2mm的病变CT可能漏诊。 此外，临床经常通过未闭囟门观察新生儿颅内结构，对于新生儿脑室周围和脑室内出血，主要是视网膜下出血。而视网膜下出血对于早产儿、低体重儿而言毛细血管发育较丰富，易发生血管破裂，导致颅内出血。此类小的出血CT往往分辨不出，需依靠超声检查。

在某些疾病需清晰显示腹腔内容物，比如小儿实体肿瘤，要观察肝脏肝母细胞瘤、肾母细胞瘤或神经母细胞瘤，和大血管间位置是否包绕血管，跟血管距离等，需看清结构时，要求孩子空腹，这样气体干扰少，图像也能显示清楚。 B超空腹目的有两种，一是尽量减少吃饭后进入大量气体，减少气体对图像干扰。二是观察胆囊形态和功能。故观察胆囊时需空腹，注意不要认为胆囊是制造胆汁器官，切除后就没有胆汁。胆囊其实是浓缩胆汁器官，就是胆汁由肝脏制造，消化脂肪组织，肝脏制造出胆汁在胆囊里被胆囊浓缩成将近1/10，比如肝脏造1000ml胆汁，胆囊会浓缩成100ml，再排到肠道里消化食物，所以胆囊相当于浓缩器官。可以把胆囊想象成装满水口袋，吃饭进食后尤其含脂类食物，胆囊会把胆囊里胆汁排出帮助消化，装满胆汁口袋会缩小，变成萎缩口袋，提示胆囊功能正常。比如怀疑新生儿胆道闭锁，超声需观察胆囊大小，形态和功能需至少检查两次，空腹时检查一次。即便是这种新生儿怀疑黄疸，胆道闭锁至少要空腹5-6小时，观察胆囊形态，然后吃完奶后再复查，观察胆囊是否把胆汁排出。

黑脸娃娃属于激光治疗，在做完黑脸娃娃后，如果没有局部创面或没有结痂和脱痂，可以用温凉水洁面。在使用碳粉辅助后，也许会有碳粉残留，可以通过正常洁面去除碳粉。如果做完黑脸娃娃有局部灼热感，可以进行间断冰敷，通常24小时内进行冰敷可以帮助皮肤恢复和复原。做完黑脸娃娃后，可以连续敷用医用面膜，帮助皮肤增加厚度和含水量，来促进恢复。如果做完黑脸娃娃后局部有结痂，在自然脱痂前不建议抠、搓或暴力洁面，可以用医用的护肤品或用清水洁面。也可以用医院开具的生理盐水，进行局部的轻轻擦拭，尽量让结痂自然脱落，如果过早的暴力脱痂，可能会造成色沉或瘢痕。