刘妲妲

讲解医师：刘妲妲  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
肺结节病属于自身免疫类疾病，而肺结核是一种呼吸道传播疾病，两者不一样。结节病是少见的、病因不清的肉芽肿性炎症，能侵犯人体各个部位，其中90%的患者有肺部受累，该病多数情况下不典型，无特异性肺部症状，多以咳嗽、咳痰和胸闷气短为主，治疗是糖皮质激素作为一线选择。\n肺结核是可以通过呼吸道传播的传染性疾病，其致病菌为结核分枝杆菌，对社会有一定的威胁，因为具有较高的传染性，主要是选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行治疗，所以两者不相同。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
脂肪肝的发病率与高脂饮食、饮酒、熬夜、生活压力大等有关，在我国有将近1/4的人口都有脂肪肝，脂肪肝的发病原因与饮食生活习惯、遗传、代谢以及某些药物因素相关，肥胖人群还有糖尿病人群的脂肪肝的发生率明显升高。\n脂肪肝，顾名思义就是肝脏的脂肪过多，造成肝脏运行的障碍，后期也会出现肝功能异常，从而引起脂肪性肝炎，而且会发展为脂肪性肝硬化。因此，建议脂肪肝的病人要及时的减脂、减重、合理的体育锻炼。如果出现肝功能的异常，要及时的就诊。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
发烧是患者体温>37.3℃，一般发烧分为以下五种情况：\n1、正常体温：体温在36-37.3℃之间。\n2、低热：体温在37.3-38℃之间。\n3、中等度发热：体温在38-39℃之间。\n4、高热：体温在39-41℃之间。\n5、超高热：体温>41℃，需要及时就诊。\n人体在运动后、进食食物后以及下午，体温会略微高，如果没有其它不舒服，可以继续观察。如果体温<38.5℃，首先可给予物理降温，比如酒精擦拭、温水泡浴等。如果体温>38.5℃时，可口服布洛芬或对乙酰氨基酚进行降温治疗。无论哪种原因引起的发热，都建议去医院进一步检查，根据病因给予对症治疗。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
诊断感染肺结核的方法，有做PPD试验、抽血查血沉、查结合γ干扰素释放试验、拍胸片或胸部CT等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传播疾病，具有传染性，分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。肺结核的诊断需要根据症状、体征以及实验室检查、影像学等综合分析。\n临床症状多有发热、咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗等，老年人及婴儿免疫系统较弱，卫生条件差、高危医务工作者、慢性肺部疾病、糖尿病、吸烟等情况更易诱发。因肺结核具有传染性，建议患者避免随地吐痰，公共场合佩戴口罩，及时就医正规治疗。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
肺结核患者至少需要服用六个月的抗结核药，肺结核是一种呼吸道传播疾病，具有一定的传染性，其基本病理变化是炎性的渗出、增生和干酪样坏死。\n临床中，常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片和吡嗪酰胺片。初治活动性肺结核的病程为两个月的强化、四个月的巩固，而复治的肺结核需要两个月的强化，巩固期可能会延长至6-10个月，所以建议肺结核病人要按时服药，避免产生耐药。另外，需要关注抗结核药物的副反应，定期到医院及时检查。肺结核属于消耗性疾病，还要注意休息和增加营养。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
肺结节病属于自身免疫类疾病，而肺结核是一种呼吸道传播疾病，两者不一样。结节病是少见的、病因不清的肉芽肿性炎症，能侵犯人体各个部位，其中90%的患者有肺部受累，该病多数情况下不典型，无特异性肺部症状，多以咳嗽、咳痰和胸闷气短为主，治疗是糖皮质激素作为一线选择。\n肺结核是可以通过呼吸道传播的传染性疾病，其致病菌为结核分枝杆菌，对社会有一定的威胁，因为具有较高的传染性，主要是选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行治疗，所以两者不相同。

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患者淋雨发烧了，可以口服布洛芬混悬液进行降温治疗，常见情况如下：\n1、体温38.5℃：可口服布洛芬或对乙酰氨基酚，给予降热治疗。\n发热是人体反应的一种外在表现，建议及时去医院就诊，查血常规来分析、判断是病毒感染还是细菌感染。根据血常规的结果，给予抗病毒或者是抗感染治疗。发热时多注意休息，以清淡、易消化饮食为主。

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肝炎五项检查可以确定是否感染乙肝病毒，乙肝五项中包含乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎核心抗原、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎e抗体，乙肝五项中各指标代表含义的阐述如下：\n1、一、三、五项阳性代表大三阳；\n2、一、四、五项阳性代表小三阳；\n3、一、五项阳性代表小二阳。\n以上均表现为正在感染乙肝病毒，需要进一步结合肝功能、乙肝DNA定量以及肝胆彩超来综合判断是否需要治疗。其中第二项阳性，表示已产生保护性抗体，无需接种疫苗，二、四阳性，二、四、五阳性，四、五阳性，表示既往感染乙肝病毒，现已恢复，一般不需要特殊处理。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院感染科
小三阳患者应该注意，禁止饮酒、注意休息、避免熬夜、定期复查。乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病，主要通过母婴传播、血液传播、接触传播以及性传播。感染乙肝病毒后，需要进一步查肝功能、乙肝DNA定量、肝胆彩超以及相关实验室检查，来综合判断乙肝处于什么阶段，根据情况给予相应的治疗。\n在乙肝的预防上，最主要是接种乙肝疫苗，还有加强对食品行业和幼托保育单位的卫生监管，养成良好的卫生习惯，不共用牙刷、毛巾和剃须刀等私人物品，要加强血液制品的管理。一旦感染乙型肝炎，建议每3-6个月复查肝功、乙肝病毒定量、肝胆彩超等检验指标，根据变化随时治疗。

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脂肪肝的发病率与高脂饮食、饮酒、熬夜、生活压力大等有关，在我国有将近1/4的人口都有脂肪肝，脂肪肝的发病原因与饮食生活习惯、遗传、代谢以及某些药物因素相关，肥胖人群还有糖尿病人群的脂肪肝的发生率明显升高。\n脂肪肝，顾名思义就是肝脏的脂肪过多，造成肝脏运行的障碍，后期也会出现肝功能异常，从而引起脂肪性肝炎，而且会发展为脂肪性肝硬化。因此，建议脂肪肝的病人要及时的减脂、减重、合理的体育锻炼。如果出现肝功能的异常，要及时的就诊。