修金涛

讲解医师：修金涛  （主治医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院骨科
盂肱韧带是非常重要的肩关节稳定结构，是肩关节囊周边的紧密组织，也可以说是肩关节的外层结构。盂肱韧带与肩关节交织在一起，主要的作用是帮助盂肱关节维持关节的稳定性。整体来讲盂肱韧带分为三条，分为盂肱上韧带、盂肱中韧带和盂肱下韧带，相应情况如下：\n1、盂肱上韧带：附着在肩胛骨关节盂上，远端连接在肱骨的小结节之上，作用是防止肱骨向下与前后移动。在手臂完全内收的时候，韧带会拉紧。在肱骨内收、向下移动、外旋转的时候，盂肱韧带都拉近，加固盂肱关节。\n2、盂肱中韧带：附着于肩胛下肌附近，连接肱骨头解剖颈前部，当手臂外展的时候，盂肱中韧带限制手臂外旋与后伸。\n3、盂肱下韧带：连接在盂唇与关节窝前，下缘盂肱下韧带又分为三个部分，分为前带、后带和腋下带，这样的分布的原因是，在肱骨外展、前屈运动时，韧带关节囊能有足够的预留空间，盂肱下韧带整体在肱骨外展运动以及内外旋转中都会有一个稳定的作用。\n总之，从腋下带的结构就可以看出，即使是以稳定性为主的盂肱韧带，也需要考虑盂肱关节的灵活性。

讲解医师：修金涛  （主治医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院骨科
膝关节内侧疼痛，首先我们要考虑几个位置，关节间隙如果有压痛，要考虑半月板的相关疾病，如果是内侧副韧带股骨端有压痛，还有内侧副韧带胫骨端压痛，可考虑到是内侧副韧带的问题，还有膝关节内侧，鹅足位置的滑囊炎会导致疼痛。针对这些情况，首先要看是否有膝关节内侧的外伤史，根据相关检查，比如X线、磁共振看没有骨折，磁共振可以看到有没有相关韧带、半月板的损伤，或者是相关的疾病。\n当出现以上情况的时候，针对急性期疼痛，可以采用休息缓解症状，让患者得到充分休息，然后进行冰敷，再对膝关节内侧进行药物治疗，比如扶他林等外用止疼药，贴一些膏药，可以带护膝支具的保护，还可以口服非甾体类抗炎药缓解疼痛。过了急性期48h之后，可以进行热敷，还可以进行康复理疗科的康复，可以做冲击波治疗，膝关节内侧疼痛这个疾病可大可小，所以要根据病史、相关的检查来进一步确诊，确定下一步的治疗方式。

讲解医师：修金涛  （主治医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院骨科
肩部肌腱损伤的治疗，一般可以分为两种，一种是保守治疗，另一种是手术治疗，有以下几种情况：\n1、保守治疗：肩部周围的肌腱，包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，肱二头肌长头肌腱也在这个位置，当出现肌腱的损伤的时候，一般情况下，是冈上肌的肌腱损伤，分为肩峰下滑囊侧的损伤，还有关节囊侧的损伤，出现轻微损伤没有全层撕裂的时候，可以采用冲击波康复理疗，比如垫一个棉护肩保暖，贴一些消炎止痛的膏药，然后再进行一些康复理疗，保证肩关节的活动度。\n2、手术治疗：如果出现肩袖的撕裂的情况下，就要做关节镜的手术治疗，关节镜手术可以进行关节镜下清理、关节松解、粘连松解，再进行肩袖撕裂的缝合手术。\n3、综合治疗：对于肩袖肌腱的损伤，要根据受伤机制、病史，建议最好要去医院做肩关节的磁共振检查。根据磁共振检查可以看到是否有肩袖撕裂，如果撕裂了，建议先进行保守治疗，保守治疗无效的情况下进行关节镜下手术治疗。

讲解医师：修金涛  （主治医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院骨科
当出现关节炎引起膝盖疼痛的时候，首先要停止引起膝关节疼痛的运动和工作，还要口服一些药物，也要进行康复治疗。关节炎引起膝关节疼痛的原因，是关节炎导致关节软骨及软骨下骨的破坏，进而引起关节肿胀，从而引起的无菌性炎症，引起关节疼痛。当出现关节炎膝盖疼痛的时候，可以通过以下措施缓解症状：\n1、要充分的休息：要停止跑步、爬山类负重运动，可以采用游泳类关节负重小的运动。\n2、药物治疗：口服药可以口服非甾体类抗炎药来止痛，还可以口服氨基葡萄糖、钙片等药物。\n3、康复治疗：在关节炎疼痛的急性期，可以采用冰敷的治疗方式，每六小时一次，每次10-20分钟。过了急性期可以采用热敷，热敷可以促进关节周围炎性因子的吸收，从血液循环中带走炎性因子，从而消肿、止痛。

讲解医师：修金涛  （主治医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院骨科
当出现关节炎引起膝盖疼痛的时候，首先要停止引起膝关节疼痛的运动和工作，还要口服一些药物，也要进行康复治疗。关节炎引起膝关节疼痛的原因，是关节炎导致关节软骨及软骨下骨的破坏，进而引起关节肿胀，从而引起的无菌性炎症，引起关节疼痛。当出现关节炎膝盖疼痛的时候，可以通过以下措施缓解症状：\n1、要充分的休息：要停止跑步、爬山类负重运动，可以采用游泳类关节负重小的运动。\n2、药物治疗：口服药可以口服非甾体类抗炎药来止痛，还可以口服氨基葡萄糖、钙片等药物。\n3、康复治疗：在关节炎疼痛的急性期，可以采用冰敷的治疗方式，每六小时一次，每次10-20分钟。过了急性期可以采用热敷，热敷可以促进关节周围炎性因子的吸收，从血液循环中带走炎性因子，从而消肿、止痛。