何志新

长痘即指痤疮与患者的油性皮肤、出汗多或免疫力低下等因素有关。患者背后长痤疮多考虑为毛囊发炎引起，而非明显粉刺表现。建议患者平时注意个人卫生、衣着通风透气、保持皮肤凉爽、饮食清淡、不要随意搔抓、挤压痘痘，以免引起感染或色素沉着，留下痕迹，影响美观。必要时可口服药物治疗，如米诺环素、四环素类药物，治疗效果较理想。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

荨麻疹是皮肤科很常见的病，发生率也很高。人群中可能有1/3的人一生中都会得荨麻疹。有些人很短时间就好了，有些人可能会反反复复，很多年都不好。主要的症状就是风团，所以，诊断荨麻疹非常好诊断。什么叫风团？就是在24小时内或者几个小时之内，会完全消褪不留痕迹，此伏彼起。所以，症状就是风团，诊断根据这个症状就能诊断，而风团这种症状也是独一无二的。只是有些人可能严重一点，或者风团的表现可能会有差别，如果怀疑有这样的荨麻疹或者比较重，可以到医院先去明确。

荨麻疹是很常见的病，而且会反反复复，有些人十几年都不好，病人很受困扰，有时候原因不是很好找，只能靠吃药治疗。但是，有相当多的荨麻疹，是跟饮食有关系的，如果控制饮食就不犯。所以，这样的病人就比较值得去关注荨麻疹发病的诱发因素，尤其是饮食方面。通过控制饮食，不发病，不用去吃药治疗。常见的引起荨麻疹的食物，如海鲜、辣椒、羊肉、还有坚果、腰果甚至还有水果如草莓、芒果等，还有一些就是食物添加剂。所以，有些人经常出去吃饭，有很多添加剂，就会发病。如果在家吃得很清淡，添加剂也很少，就不容易发病。

手指长起小水泡，临床通常诊断为湿疹，尤其在春夏之际，湿疹的发病率较高，需要进行汗疱性湿疹的判别，因为生活中经常接触水，时间久后手上会起泡。个别患者无明显接触水，亦会发生水泡，都属于湿疹的一种，可称为汗疱性湿疹。主要表现为瘙痒，水泡较薄且容易结痂，然后脱皮，直到逐渐消退，具有反复性。此种症状即可诊断为湿疹或汗疱性湿疹，应注意避免过多接触水及洗涤液。

黄褐斑属于影响皮肤美容的皮肤病，其表现无明显症状，发病年龄一般在20-30岁，与妊娠相关的称作妊娠斑；另一种称作肝斑，由于心情郁闷、情绪较差所导致。黄褐斑常见的诱发因素是日晒，受到日晒之后皮肤色素沉着，导致黄褐斑产生。应当注意防晒，如果无法自然消退，可以使用药物干预治疗，通常药物效果不会特别明显，建议患者从改变生活方式、避免日晒、规律作息及保持心情舒畅等方面加以预防。

缺乏维生素引起的脱皮，有一种维生素缺乏症脱皮，但是那种情况非常的罕见。更多的手脱皮的人，不是缺乏维生素，尤其现在这个阶段，是不缺乏营养的，所以基本上见不着缺维生素引起了手部脱皮。 所以手部脱皮更多的是局部的原因，比如长湿疹或者是本来就是那种生理性的，定期的脱或者是真菌感染，或者是银屑病等其他的皮肤病，尤其是只在手上脱。 如果是缺维生素，不可能只在手上有表现。所以如果只是手脱皮，基本不用考虑是缺乏什么维生素，也不用去补。让医生去看看，判断一下是什么情况，对症治疗。

身上长小肉疙瘩要看大小、部位，具体如下： 1、如果是皮肤色、柔软，数量比较多、长得比较小个，常见的是皮赘或者叫软纤维瘤，是皮肤老化的一种表现，到一定年龄之后，身上就会出现这种柔软的、小的肉赘，主要好发部位就是腋窝、大腿根皱褶的部位。 颈部非常常见，身上其它部位也可以长，但是这几个皱褶部位比较多见，如果影响美观，或者有时候病人会感到瘙痒或者不适，可以用剪刀剪掉，或者是用冷冻、激光等方法进行治疗； 2、肉疙瘩可能是皮肤纤维瘤病，是一种囊状、肉色、鼓起来的表现，身上多发，是一种遗传病，比较少见，而且没有什么办法治疗。因此，肉身上长小肉疙瘩要来医院进行确诊、治疗。

腋下有疙瘩常常见到的是两种情况： 1、疙瘩是柔软的，比较小、多发，又叫皮赘或者软纤维瘤，一般是由于到一定年龄皮肤老化长出来的，也有人认为是病毒感染，就是皮肤抵抗力下降之后导致丝状疣，无大碍，有些人会觉得比较痒，还有一些人会觉得影响美观、不舒服，这种情况可以用冷冻、激光等方法祛除； 2、还多见于毛囊炎，因为腋窝毛发比较多，有时候会继发细菌感染出现红丘疹，甚至会有小脓疱，会出现瘙痒、疼痛，注意局部清洁、干燥，避免劳累、紧张，可外用抗生素局部治疗。 腋下有疙瘩主要是以上两种情况，如果有一些特殊、少见的疾病，需要患者到医院就诊，判断具体情况。

身上长红斑、不痛不痒要看病程有多久，还要看部位： 1、梅毒：是一种性传播疾病，常常是全身泛发，尤其是手掌、脚掌。如果短时间手掌、脚掌出现较多不痛不痒的红斑，一定要到医院就诊，这种情况很有可能是梅毒，要到医院去化验、检查； 2、玫瑰糠疹：红斑主要长在躯干、四肢的近端，数量很多、发展很快，有脱皮、脱屑的表现，病程一般会持续两个月左右，治疗主要是对症治疗。 如果身上出现不痛不痒的红斑，主要考虑梅毒和玫瑰糠疹，应该及早到医院就诊。

每个人的皮肤不一样，部分人皮肤毛孔比较粗大，尤其是鼻头部会出现小黑头。皮脂腺开口于毛囊，从毛囊内分泌出皮脂腺数量比较多，经过氧化之后，皮脂分泌物变黑，主要是影响美观，一般没有症状。缩小毛孔、祛黑头的方法如下： 1、勤洗，用温水、肥皂加速排泄； 2、去角质药物如阿达帕林、维A酸，能够剥脱角质以及皮脂腺分泌物质； 3、激光美容治疗，可以达到收缩毛孔和减少黑头的效果； 4、平时要注意饮食清淡，好好休息也有帮助。