张云朝

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
肛门瘙痒可分特发性和继发性两大类。特发性肛门瘙痒，是指毫无原因可循的瘙痒，多伴有遗传倾向，防治的方法主要在于保持局部的清洁和干燥，不要用太热的水烫洗，也不要用碱性肥皂，不要用手抓。痒时可外涂止痒霜或激素药膏，晚间瘙痒而影响睡眠者，可在临睡前口服1片赛庚啶片。大多数的肛门瘙痒是继发性的，包括肛门周围有微生物，比如蛲虫寄生，常是儿童肛门瘙痒的常见原因。这种肛门瘙痒，经过驱虫治疗，勤换勤洗内裤等卫生措施，可以治愈。第二、肛门周围皮肤的粪便污染，容易使粪便颗粒固定于肛周，难以清洗，常可引起瘙痒。第三、由于肛门直肠的疾病，而致肛门瘙痒者，为数也不少，如痔疮、肛瘘、肛裂，以及慢性腹泻等，所以有肛门直肠疾病患者，也必须每晚清洗肛门，及时治疗肛门直肠病。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
脑缺氧的症状按程度分为三类：一、轻度：过度觉醒状态，易激惹、兴奋，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，没有惊厥，症状多在3天内逐渐消失，预后良好。二、中度：抑制状态，嗜睡或浅昏迷，肌张力低下，50%的病例有惊厥发作，呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱，足月宝宝上肢肌张力降低，比下肢严重，早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低，比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化，症状持续7-10天以上，可能有后遗症。三、重度患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下、松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反射差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。