王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童发热惊厥要进行两部分的处理，一部分是在院外进行抢救，另一部分是院内的治疗，具体如下：\n第一、孩子如果出现惊厥，一定马上把孩子放到床上，让孩子坐成侧卧位，侧卧位可以让孩子避免呕吐物或者分泌物造成窒息的情况，避免出现吸入性的肺炎的发生。\n第二、把孩子的衣服赶紧解开，特别是衣领的衣服一定要全部解开，避免因为呼吸道的不通畅引起窒息的发生，或者在衣服解开以后有通风散热的过程。\n第三、可以用温水擦拭身体，让孩子的体温快速下降，对于因为发热引起的惊厥，也是比较好的缓解方式。\n第四、可以适当的用手按压孩子的人中部分，可以对惊厥有一些缓解的作用。\n第五、应该及时给医院120打电话，送到医院进行急救，到医院之后可以根据孩子的发热和抽搐的情况，适当进行给予快速惊厥的药物，也叫止惊药物，同时也可以缓解孩子体温的药物。再有针对孩子的病因进行对症的治疗，缓解孩子的疾病状态，这是两部分进行治疗的方法。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子连续几天夜间发烧白天正常，原因如下：\n第一、可能这种疾病本身相对温度不是很高，白天的时候因为活动或者饮水，本身有物理降温的作用，所以这种温度可能不会太高。到了夜间睡眠状态不再饮水，同时穿的衣服也比较多、盖的被子比较厚，散热减少，可能会增加温度。\n第二、白天的时候可能会吃一些药物，相对比较及时，疾病控制得比较好。到了夜间的时候一般药物浓度就会减弱，可能相对症状会重一些。当然有一些特殊的疾病，像有结核感染等等，在没有控制的情况下，特别容易在夜间出现这种发热的情况。\n如果出现连续几天夜间发热，一定要高度重视，及时到医院进行相关检查，明确诊断后对症进行处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子发烧的时候是可以泡温水澡的，因为孩子发热是产热增多和散热减少的现象，通过泡温水澡可以改善孩子的末梢血液循环，同时也能够让孩子的体温有所缓解，应该是很好的降温方法，但是在孩子发热的时候洗温水澡也要注意以下几点：\n第一、要给孩子洗澡的水温合适，是在38-40℃，因为水温过高或过低，都不能达到改善末梢循环和降温的目的。\n第二、泡澡的时间不宜过长，在5-10分钟左右就可以，因为本身孩子是发热状态，身体相对比较虚弱，如果泡温澡的时间过长，可能会造成身体的进一步加重病情。\n第三、环境温度一定要合适，室温的要求在25-27℃左右，过高或过低对孩子的发热都会有不良影响。\n第四、发烧洗澡以后出来马上要擦拭孩子的身上的水，避免环境温度改变以后，造成孩子机体的症状加重。所以孩子如果出现发热的时候，可以泡温水澡，但是要注意以上几点。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧后腿上起小红点，常见原因如下：\n1、一些感染性疾病造成，像小孩子可以在发热时，出现猩红热、水痘、麻疹、风疹、EB病毒感染，都可能在发烧之后，在腿上出现红色小皮疹。\n2、还有一些孩子可能与过敏有关，像发烧以后，机体免疫能力出现一些变化，此时又要服用一些药物，有可能会出现过敏反应，也可以在腿部出现小红点。\n3、有一些孩子发热、出红点，可能是非感染性疾病造成，像部分患儿患有川崎病、红斑狼疮、风湿、类风湿，也有可能在腿部出现红点。\n4、也有些孩子在发热之后引起血小板减少，或者是过敏性紫癜，也有可能在腿部出现红点的现象。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽可不可以吃生日蛋糕，这个要分析孩子咳嗽的状态是什么样的，咳嗽并不是疾病，其本身是症状。咳嗽是为了将咽部、气管或者肺部的分泌物以及异物清除体外的动作，咳嗽实际上是保护性的动作。在许多情况下都可能出现咳嗽的症状，并不一定都是疾病状态，像有些孩子偶然有些呛水或者呛咳，咳嗽就是排出吸入的水或者少量异物的保护性动作，咳出之后可能就已经恢复正常，这个时候吃什么东西并不受影响。再有一些孩子普通的上呼吸道感染症状比较轻，可能有轻微的咳嗽，有点鼻塞、流涕，总体的一般状态很好，这个时候孩子的饮食也可以不用过于严格的控制，少量吃些生日蛋糕也是可以的。\n 如果孩子发热同时伴有比较严重的咳嗽，可能是出现支气管炎或者支气管肺炎，这个时候建议尽量就是少吃或者不吃生日蛋糕，因为这个时候孩子的胃肠功能较差，如果吃过多的生日蛋糕会加重胃肠负担，可能会引发孩子出现消化不好，甚至可能会出现咳嗽或者发热的加重，这个时候不建议吃。有些过敏性咳嗽的孩子本身对牛奶或者鸡蛋过敏，生日蛋糕都含有这两个成分，所以这个时候也不建议吃。总之，家长要具体分析咳嗽产生的具体原因再决定孩子饮食。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽的时候能不能吃鸭肉，先要明确咳嗽本身是症状，并不是单纯的疾病。不同原因引起的咳嗽，对饮食的要求也不能完全相同。咳嗽是机体把外界的异物以及气道内的分泌物排出体外的保护性动作，所以咳嗽可能是很多原因引发的。像有的孩子因为呛水或者呛奶，或者外界的刺激引发的一过性咳嗽，孩子咳好了之后就不用特别的治疗，饮食和平常是一样的，不需要进行额外的改变。\n还有像上呼吸道感染的孩子可能会伴有轻度的咳嗽、鼻塞、流涕，这个时候的饮食以清淡为主。孩子如果吃鸭肉也尽量吃清淡的，少油、少盐，这种可能会对孩子的咳嗽和疾病的缓解都会有帮助。当然对于下气道感染，像支气管炎或者支气管肺炎的时候也是以清淡饮食为主，不要加重孩子的胃肠负担，这样就是可以少量的吃，但不要过多，而且要注意少油、少盐。对于过敏体质的孩子，如果确实存在对鸭肉的过敏，这个时候如果出现过敏性咳嗽就需要回避，所以对不同原因引发的咳嗽，对鸭肉的选择不能完全相同。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
先天性胆道闭锁是胆汁从肝脏要向胆囊进行运输的时候，需要胆管来作为辅助，一些孩子在胎儿时期发育的过程中，出现胆道的发育异常，造成闭锁的情况，这时胆汁没法从肝脏排出到胆囊内，造成胆汁淤积，引起肝脏的损伤，就属于先天性的胆道闭锁。一般仅见于婴儿，与宫内以及出生后的病毒感染相关性高，主要表现持续加重黄疸的情况，大便呈现白陶土色，尿液黄褐色。如果不及时治疗，很容易发展为肝硬化甚至肝功衰竭，危及生命。\n所以，先天性的胆道闭锁要积极进行治疗，胆道闭锁的类型不同，分为Ⅰ 型、Ⅱ型、Ⅲ型根据不同的类型进行治疗，有所差异。如果不进行手术治疗，可能在六个月之内发展成肝硬化，所以要进行正规的治疗及时处理，孩子会得到病情的缓解。如果不能及时治疗的情况下，可能会造成孩子的疾病进一步发展，甚至引起死亡。

小儿紫癜是皮肤或者是皮下黏膜下出现瘀斑的情况，压之不褪色，可以再分为两类，一类是血小板减少性紫癜，一类是过敏性紫癜：1、血小板减少性紫癜：多数是因不明原因的原发性疾病，造成血小板减少，或者是其他感染等因素，导致继发性血小板减少以后，造成皮下或者黏膜下出血性紫斑，一般是点状斑块。通过提升小儿血小板状态，血小板改善以后，紫癜情况也会缓解；2、过敏性紫癜：与过敏有关，多数表现皮肤状态，一般以下肢为主，成为对称性紫癜状态，也有些可能会表现在皮肤之外，如消化道紫癜，可能表现腹痛或者大便中带血的情况。此外， 有些过敏性紫癜可能会合并关节，小儿会伴有明显的关节疼痛。还有些过敏性紫癜可能会合并到肾脏，小儿可能会出现肾脏的尿蛋白阳性，或者其他肾功能改变。

气管炎是儿科常见的呼吸道疾病，由于气管黏膜炎症反应引起。有以下特点： 1、咳嗽、有痰或干咳、伴或不伴气促、可有发热； 2、婴儿或免疫力较差的孩子，可表现呛奶、精神状态差，食欲缺乏等； 3、不同年龄段患儿其免疫状态表现不同，如有以上表现建议到正规医院就医。

小儿哮喘的发病机理和发病过程较复杂，是多种细胞和细胞因子参与的慢性气管炎症状态，并不是病菌的单纯感染，发病多与过敏相关，气道存在高反应性，临床表现为反复发作咳、喘，多在特定时间与特定情况下发生，治疗较困难，需长期坚持正规治疗才可控制哮喘的发作。