刘薇

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
止咳祛痰最广为了解的方法是煮梨水，煮梨水对阴虚燥热咳嗽确实有一定润肺效果，但清热作用通常不足。如果热重时，煮梨水里可以适当加百合、荸荠等偏凉一点的食材，帮助煮梨水的清热作用稍微加强一点。如果刺激性咳嗽比较厉害，也可以适当加润肺增加药效食材，有人会把川贝蒸在梨里一起蒸熟，这个方法也可取。但因为川贝比较苦，口感比较敏感或孩子一般不太很接受，需注意不要放得过多。其实川贝作为药吸收量并不很多，故也确实不需要很多。\n对于反复咳嗽不止，又没有太多痰，可以用莲藕做成甜食，但不要做得过甜，糯米藕带甜味是为了能吃下去，但做得太甜齁嗓子就起不到止咳化痰作用，反而可能会生痰。藕有润肺和健脾作用，多数用在脾胃不好，同时肺里面有燥痰，这时用不了太凉药，莲藕就非常可取。也可以煮萝卜，作为理气化痰食材，用煮法或者拌萝卜丝都可以。此外，陈皮泡水也可以起到一定理气化痰还有消食作用。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽有痰一般是呼吸道的炎症，如果炎症不重时，多数不会出现全身乏力的情况。出现全身乏力有比较麻烦的事情，比如炎症较严重，产生的毒素比较多，出现消耗，发烧对全身的机能消耗比较大，或者毒素影响较大时有全身乏力的状态，这时及时休息能促进炎症尽快康复，所以也是提醒不要再过度劳度，帮助病情早点康复，通过休息达到。\n另外是咳嗽和排痰时如果突然出现全身乏力，要注意可能是缺氧的状态，也就说明咳嗽和痰不是由于普通的气管炎、支气管炎引起，而是由于肺炎引起。到了肺炎时由于肺泡组织的炎症，导致肺泡的换气功能受到影响，这时就不能摄入足够的氧气，人在缺氧时会出现全身乏力。缺氧还有其他症状，但不是每个人缺氧后出现的症状都一样，但机体的机能下降肯定与缺氧相关，因为没有氧气肌肉的收缩要受到很大的制约和影响，可能出现无氧代谢、毒素堆积等，都会出现机体乏力的表现。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
养阴清肺颗粒可以治咳嗽的某些类型，一般不用于外感咳嗽。一般外感咳嗽就算有风燥咳嗽，在风燥咳嗽时有风邪入侵，也需要以解表为主，至于风寒、风热咳嗽就更用不了养阴清肺。在内伤咳嗽时痰湿咳嗽肯定不能用养阴清肺颗粒，因为需要化痰湿，而养阴可能助生痰湿，所以一般痰湿、痰热咳嗽时不会选用养阴清肺颗粒。\n在肝火犯肺的咳嗽时，用养阴清肺颗粒辅助治疗的可能性还是有，因为肝火犯肺的咳嗽主要还是清肝、清肝热、平肝气，防止肝热到肺，但如果已经导致的热伤到肺时，也会引发伤到肺阴，所以养阴清肺颗粒可以配合疏肝清、肝热的药，来治疗肝火犯胃的咳嗽。另外阴虚肺燥的咳嗽特别适合养阴清肺颗粒，因为正好对的行是阴虚、肺热，所以需要养阴清肺。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
一到秋天就咳嗽，主要是由于几个原因造成。本身为阴虚体质人群，一般体态偏瘦，平常在营养方面可能稍微差一点，这时容易造成该体质。尤其女性平常经、带、胎、产不注意，有过失血过程更容易出现此情况。还有平常性情比较急、容易发怒的人，肝气旺也容易损耗阴血，到秋天时阴虚，肺脏得不到濡养，这时就会耐受不了由夏转秋气温变化，就会出现气道干痒、咳嗽。在上述情况下，平常应该注意多吃滋润、含蛋白质的东西，口味一定要注意清淡，对滋阴养肺有好处。\n另外，夏天吹空调多、吃冷饮多人群，到秋天时也容易出现咳嗽。由于在夏天时天气比较热，吃进凉东西在身体里不能聚集成一团危害人体，也就是不能成痰危害人体。但到秋天，天气转凉后由于热劲下去以后，阳气也开始衰落，这时痰湿和以前着凉、贪凉，就会凝聚在一起成痰。上述情况会阻碍身体阳气运行，到了肺以后引发咳嗽、咳痰。此种情况如果出现，第二年夏天一定要注意冷饮和空调使用适度。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
痰多、咳嗽，吃化痰药好的最快，在痰多的时候机体为了把痰排出来，就会引发咳嗽反射。咳嗽反射就是为了把气道和肺里面的异物，包括痰液往外排的过程。如果痰多的时候咳嗽，把痰帮他排出来，就不咳嗽了，这种咳嗽和完全干的阴虚肺燥的咳嗽不一样，不是里边有多少热，或者气道有多干，就是为了排痰，这个很直接，所以用化痰药帮着痰排出来，可以适当的做深呼吸，可以适当的用蒸汽、水蒸气做雾化。这些方法都很容易帮助痰尽快的排出来，但是也要注意饮食清淡一些，因为味重了以后痰会变黏，就不好排出来。\n用这些方法排出痰来，就不咳了，这个时候千万要注意，绝对不要吃止咳药，因为吃了止咳药把痰塞回去了，等止咳药的效果过了以后，痰还要出来，又咳嗽了。如果要是在万不得已，比如要是做手术，或者重要会议的时候不能咳，临时用一次不要紧，要是一咳嗽就用止咳药，痰会憋在肺里，以后不定长什么东西，所以一定记得在这个时候就帮着痰出来，因为毕竟痰是机体吸收不回去的垃圾性的东西，让它出来，肺里面越干净，呼吸的效率才越高。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
夜里的痰多、咳嗽其实很常见，因为排痰是从肺里面经过气管，然后要经过大气管时是一个直上直下的过程，胸骨后面就是气管的循行，痰要是从肺里到嘴里来，完全是竖井，竖直的从下往上排确实很不容易，需要用更多的力道，甚至要用咳嗽的这种方法，或者使劲咳嗽有时都上不来。因为毕竟竖直的过程很难排，但是到了晚上要睡觉，需要躺平，一旦躺平了以后，痰慢慢往外活动，比白天时竖着往上走要容易的多，所以多数就是在肺里有痰的病，或者是气管里有痰，到躺倒的时候痰好出来，都会出现咳嗽。\n处理的方法也很简单，保持屋内空气湿度稍微高一点，争取在睡觉前在房间里煮水，弄点水蒸气让它潮湿一点。床头桌上放一支液体的化痰药，出痰时拿化痰药抿一口，轻轻地往下做吞咽动作。因为做吞咽动作，咳嗽的劲就慢慢被压下去，但是却不会把痰压回去，多数痰会攒在一个地方，因为不咳嗽可以接着睡觉，第二天早晨痰会比较容易出来。注意晚饭时饮食要清淡，因为晚饭吃的味越重，越容易让痰出来的时候黏，一路连黏带赶，经常会刺激到气道神经，引发咳嗽。要吃点清淡点，痰稍微的顺溜一点，就算晚上咳嗽，一声痰就出来了。咳一声痰就出来，痰出来不咳了，就可以接着休息。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
夏天咳嗽的时候尽量不要吃冰的饮料，因为夏季机体里的火比较盛，在内热时肯定想吃冰，但是吃冰的时候，凉和体内的热相激，对气道的黏膜非常不好。在中医来讲，可能引发气道内的痰气搏结，引发咳嗽，甚至可能引发痰鸣、哮喘类。真正的哮喘病人本身体内有寒痰，在夏季其实是做三伏贴的好时候，吃了棒冰或喝了冰饮料，可能做的三伏贴都不能起上作用，因为三伏贴是激发机体热的阳气运行，来去除寒湿。\n棒冰或者冰饮料都是增加体内寒湿，所以夏季的时候不管是解渴，还是解咳嗽，最好喝点热饮，虽然喝完热的以后确实会一身汗，但是这个汗就是毛孔里的油，其实也就是机体里的痰湿。排出去以后，要到水汗的时候，人也就不那么热了。吃了冰的食物，油出不来，堵在毛孔里，其实越吃冰，虽然肚子好像舒服了一点，感觉心火下去了一点，但其实气道被凉的东西一激，可能引发收缩，然后引起咳嗽，而且毛孔里的湿邪也就出不去了，所以有的人就说怎么越吃凉的身上越热，就是这个道理。\n在特别热的时候，洗个热水澡为什么会凉快，就是把那些油洗掉了。在咳嗽的时候吃冰的东西，既不利于肺气本身的肺脏里面痰的排出和激发了咳嗽，也不利于肺的毛孔，肺开发于皮毛，毛孔里的湿邪也排不出去。尽量在夏季咳嗽的时候，稍微喝一点热水会有帮助。