何军

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
宫颈糜烂的患者用保妇康凝胶以后，可以改善宫颈表面的炎性渗出物情况，可以减少白带的量，并且缓解阴道分泌物的刺激症状，还可以改善患者的自觉症状等。\n实际上宫颈糜烂就是可肉眼所见的呈现糜烂样的一种病理变化，现代医学又叫柱状上皮异位。通常建议患者可以做TCT和HPV检查，TCT是宫颈癌的癌前筛查，HPV是宫颈癌致病的高危病毒因素。如果TCT和HPV都是阴性，一般没有什么问题，如果分泌物也不多，可以不去干预。有些患者由于表面有糜烂面，而出现炎性的渗出物，表现出分泌物增多或者是有瘙痒不适的感觉，以及有气味。那就可以阴道用药来改善这些症状，保妇康凝胶就是这样一类药物，它可以清除阴道的炎性，或者说清除宫颈表面的炎性渗出物，缓解阴道不适的症状。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇能喝黄芪水，黄芪主要是以补气为主。孕妇怀孕之后，由于身体发生一系列的改变，很多人就属于脾虚这种状态。脾虚本身就表现为气血的生成不足，会出现气虚的症状，像乏力、气短。怀孕之后身体负担加重，脾虚或者是气虚的症状会比较明显，这时候可以用一些补气的药物来改善患者的体质或者身体不适的症状，可以用补气的药物，像黄芪水。\n怀孕以后，由于体质的改变或者体内气血阴阳的变化，很多孕妇表现为阴虚火旺的症状，如果说吃了补的药物，可能会加重阴虚火旺的症状，所以在吃补益剂的时候，一定要观察自身的情况，看是否吃了以后会增加体内阳热，并且观察是否有阴道出血或者是明显的腹痛、腰酸，如果说没有气虚的症状，身体的不适也得到了缓解，就可以适当的停止或者是减少用药了。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
使用完苦参凝胶后第二天不需要洗，一般来说，外用的药物容易被黏膜吸收，外围有一些胶囊性质的保护剂。经过阴道酶或者是分泌物的作用之后可以发生崩解，把里面的药释放出来，阴道黏膜可以进行吸收。\n苦参凝胶治疗阴道炎症或者是宫颈的炎症，一般不需要冲洗，通常也不需要取出来。很多人本身分泌物并不是太多，可能阴道里会留有很多的药物残渣，出现不适的症状。这时候阴道用药可以隔一天或者是隔两天使用一次，不需要每天都用药，否则阴道里的药物过多也影响药物的吸收。所以，针对苦参凝胶而言，第二天不需要洗。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
月子里可以吃人参，人参主要以补气、补虚为主。月子里经历过生产的过程，实际上产妇处于耗气伤精的状态，再加上产后要进行哺乳，乳汁也是来源于身体饮食所吸收的营养和精微物质，所以也是耗伤气血的过程。\n所以对于产后来讲，产妇实际上是处于多虚、多瘀的状态。虚就是由于生产的过程会耗伤气血，瘀是由于气虚所导致的血液运行迟缓，容易出现淤血的表现，主要是以恶露持续时间长、量少、有血块，同时伴有腹痛为主。\n因此，产后产妇多有多虚、多瘀的表现，主要是以气虚和精亏为主，因此，对于产妇要进行适当的补气、养阴的治疗或者是调理，所以月子里可以吃人参。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
怀孕初期可以喝益母草颗粒，益母草主要是以养血、活血为主。如果怀孕初期有瘀血的表现，比如有些人在早期会出现阴道出血，颜色比较暗，咖色、褐色或者是伴有血块，伴随腹痛、腰酸的症状。舌脉提示有瘀血的表现，可以吃益母草，起到养血、活血化瘀、改善体质或者是去除病理因素的作用。\n有些孕妇既往有过自然流产史，在流产之后可以进行流产原因的筛查，很大一部分是由于血栓前状态所造成，从中医的角度来讲，体内有瘀血形成的倾向，这种瘀血形成是由于寒凝或者是由于肝郁、气虚、阴虚火旺、阳热至盛导致，需要用养血、活血的药物来进行调节。所以对于有过自然流产，伴随有血栓前状态或者是中医辨证有瘀血倾向的患者可以吃益母草，来改善体内的血液循环状态。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
益母草可以收缩子宫。从中药药理来看，它实际上具有双向调节作用，一方面它可以收缩子宫，另外一方面又可以松解子宫平滑肌，也就是可以收缩子宫，缓解子宫收缩。所以它具有双向的调节，当宫缩很强烈的时候，加入益母草会起到松弛的作用。\n如果需要收缩子宫的时候，像有淤血或者血块，还有痛经的时候可以使用益母草，促进子宫收缩，将宫内的淤血、残留的蜕膜组织，通过加速子宫的收缩排出子宫。所以根据患者具体的病情表现，进行有针对性的调节，因此益母草可以双向调节。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
巧克力囊肿实际上属于子宫内膜异位症的一种，也就是子宫内膜异位到卵巢形成的一种囊性增生。如果患者同时伴有贫血或者气血不足的症状，可以吃阿胶糕，因为阿胶糕本身有养血作用，可以纠正贫血状态。\n卵巢囊肿实际上从中医的角度辨证属于瘀，形成瘀的原因有很多，寒凝可以导致血瘀，肝郁可以导致血淤，气虚可以导致血瘀，痰湿可以导致血淤，这几种形式都有可能造成卵巢囊肿。实际上临床当中是由于脾虚、痰湿所造成的瘀，所形成的囊肿居多。阿胶本身属于补品，相对比较滋腻，如果患者属于脾虚，湿气又比较重，这种情况下不建议吃阿胶糕。如果患者不属于脾虚，体内有痰湿，同时又有血虚、贫血的状态，可以吃阿胶糕。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
益母草、新生化颗粒这两个药物使用的疾病范畴，相应的会有一些区别。如果是对于产后，新生化颗粒要比益母草好。益母草的功效主要是以养血活血为主，可以单用，也可以搭配使用，针对月经量少或者伴有血块、痛经，它起到养血、活血的功效。\n新生化颗粒主要是针对流产后，比如药流或者人流、自然流产之后，主要是以温经散寒、养血为主，起到收缩子宫的作用，能够将宫腔里残留的淤血、蜕膜组织排出子宫以外。因此，流产之后新生化颗粒要比益母草好。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
归脾丸能治月经不调，归脾丸主要是针对心脾两虚所导致的气血不足，患者伴随气短、乏力、失眠、多梦、心慌这些症状。月经不调有很多分型，其中对于月经量少、月经周期延长，颜色比较清稀、色淡，属于气血不足引起的月经不调，符合归脾丸的适应症。\n对于这一类由于虚证所引起的月经周期改变，或者月经经量的减少、月经经期的缩短，归脾丸可以治疗。因此，归脾丸可以治疗由于气血不足所导致的月经不调。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
宫炎平片可以长期吃，一般可以吃1-3个月不等。宫炎平片主要是治疗妇科盆腔炎性疾病，像阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腹腔炎等。\n妇科盆腔的炎症一般治疗周期相对会比较长，很多患者在劳累、同房或者来月经时，都会出现反复症状。所以治疗的周期会比较长，一般1-3个月经周期不等，但每个患者都不一样，如果患者的症状得到了明显的改善，可以再巩固1-2周，如果没有反复，再停药观察，通常用药1-3个月不等，根据患者病史的长短以及病情的程度来决定。